Zawartość
- Wdrażaj dobrą higienę snu
- Weź swoje leki zapobiegające migrenie
- Przestań nadużywać leków na migrenę
- Uzyskaj regularne ćwiczenia
- Słowo od Verywell
Dokładne określenie, co powoduje, że migreny stają się chroniczne, może być trudne. Dla wielu ludzi to nie tylko jeden czynnik, ale złożona gra wielu elementów, z których każdy może być trudny do rozdzielenia. To powiedziawszy, badania pokazują, że przyjęcie tych czterech zdrowych nawyków może po prostu odwrócić twoje chroniczne migreny do epizodycznych.
Wdrażaj dobrą higienę snu
Co ciekawe, zdecydowana większość osób z migreną boryka się również z bezsennością, która jest również uważana za czynnik ryzyka przejścia od migren epizodycznych do przewlekłych. Ze względu na ten ścisły związek między snem a migrenami nieustannie prowadzone są badania nad związkiem między nimi.
Modyfikacja snu behawioralnego
Niewielkie, przełomowe badanie z 2007 roku przeprowadzone na kobietach z przewlekłą migreną wykazało, że zaburzenie to można odwrócić do migren epizodycznych za pomocą behawioralnej modyfikacji snu. Badacze wymyślili pięć modyfikacji behawioralnych, w tym:
- Kładzenie się spać każdej nocy o tej samej porze i pozostawienie ośmiu godzin odpoczynku, np. O godzinie 22:00. do 6 rano
- Żadnej telewizji, czytania, komputerów, telefonów ani muzyki w łóżku
- Żadnych drzemek
- Wykorzystanie techniki wizualizacji, aby pomóc uczestnikom szybciej zasnąć
- Przeniesienie obiadu na cztery lub więcej godzin przed snem i ograniczenie przyjmowania płynów na dwie godziny przed snem
Uczestnicy, którzy stosowali te modyfikacje behawioralne, doświadczyli mniej migreny z mniejszym bólem. Prawie połowa z nich wróciła również do epizodycznych migreny.
Wypróbuj terapię poznawczo-behawioralną na bezsenność
Specjalna terapia zwana terapią poznawczo-behawioralną dla bezsenności (CBTI) jest obecnie uważana za leczenie pierwszego rzutu tego zaburzenia snu. CBTI zwykle składa się z kombinacji tych składników:
- Edukacja o dobrej higienie snu
- Techniki relaksacyjne
- Terapia ograniczająca sen
- Terapia poznawcza
Liczne badania pokazują, że średnio od 70 do 80 procent osób, które poddają się CBTI, zmniejszyło bezsenność i zgłosiło lepszy sen. Około 40 procent do 60 procent tych pacjentów nadal doświadcza tych wyników w dłuższej perspektywie.
W badaniu z 2016 r. Na osobach dorosłych ze współistniejącą migreną i bezsennością zastosowano instrukcje behawioralne, które nie miały nic wspólnego ze snem z niektórymi uczestnikami i CBTI z resztą. CBTI obejmowało trzy pierwsze behawioralne modyfikacje snu wspomniane powyżej (stała pora snu / osiem godzin snu, brak aktywności w łóżku, brak drzemki), a także ograniczenie snu i instrukcje, aby wstać z łóżka i wykonywać spokojną aktywność, jeśli nie mogą zasnąć w ciągu 30 minut.
Naukowcy odkryli, że osoby, które przeszły CBTI, miały znacznie lepsze wyniki, zgłaszając dłuższe okresy spokojnego snu, a także zmniejszenie bólów głowy o prawie połowę podczas sześciotygodniowej obserwacji. Wyniki te poprawiały się nawet po leczeniu.
Leczenie podstawowego zaburzenia snu może mieć wpływ na częstotliwość i nasilenie migreny.
Porozmawiaj ze swoim lekarzem o zdiagnozowaniu i rozważ znalezienie specjalisty snu, który stosuje CBTI. Nawet samodzielne wdrażanie behawioralnych modyfikacji snu i praca nad poprawą higieny snu może mieć znaczący wpływ.
Weź swoje leki zapobiegające migrenie
Leki zapobiegające migrenom odgrywają ważną rolę w leczeniu. Około 50% do 75% pacjentów, którzy ich używają, widzi zmniejszenie liczby migren o połowę.
Istnieje kilka opcji, które okazały się skuteczne, w tym:
- Leki przeciwdrgawkowe: Topamax (topiramat) i Depakote (walproinian)
- Leki przeciwdepresyjne: Elavil (amitryptylina) i Effexor (wenlafaksyna)
- Beta-blokery: Lopresor (metoprolol), Inderal (propranolol) i tymolol
Inne opcje, które mają mniej dowodów, ale prawdopodobnie są skuteczne, obejmują:
- Blokery kanału wapniowego: Calan (werapamil) i Novo-Flunarizine (flunarizine)
- Antagoniści peptydu związanego z genem kalcytoniny (CGRP): Aimovig (erenumab-aooe), Ajovy (fremanezumab-vfrm) i Emgality (galcanezumab-gnlm)
- Inne beta-blokery: Tenormin (atenolol) i Corgard (nadolol)
- Neurontin (gabapentyna), lek przeciwdrgawkowy
- Botox (onabotulinumtoxin A), ale tylko na przewlekłą migrenę
Znalezienie odpowiedniego leku zapobiegawczego może być trudne ze względu na niedopuszczalne skutki uboczne lub przeciwwskazania medyczne. Być może będziesz musiał wypróbować kilka różnych rodzajów, zanim znajdziesz najlepszy dla siebie.
Kluczem do znalezienia najlepszego leku profilaktycznego dla Ciebie jest cierpliwość i regularne wizyty u lekarza na wizyty kontrolne. Lekarz będzie musiał zwiększyć dawkę do poziomu terapeutycznego (dawki, przy której lek faktycznie działa w celu zmniejszenia migreny), upewniając się, że wystąpią jak najmniej skutków ubocznych.
To delikatny proces, więc postaraj się nie poddawać w tym okresie dostosowawczym. Jeśli naprawdę nie możesz tolerować skutków ubocznych, porozmawiaj ze swoim lekarzem o spróbowaniu czegoś innego.
Jakie leki zapobiegną migrenom?Przestań nadużywać leków na migrenę
Nadużywanie leków przeciwbólowych na migrenę w ostrych migrenach - niezależnie od tego, czy jest to lek na receptę, taki jak tryptan, czy lek dostępny bez recepty, taki jak niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) - jest częstym czynnikiem wywołującym rozwój przewlekłej migreny.
Ponadto nadużywanie leków przeciwbólowych może spowodować, że leki zapobiegające migrenie będą nieskuteczne.
Zaprzestanie przyjmowania zbyt wielu leków może wyeliminować bóle głowy i odwrócić przewlekłe migreny. Ale znowu rób to tylko pod kierunkiem swojego lekarza.
Ważne ostrzeżenie
Chociaż większość leków można natychmiast odstawić, należy porozmawiać z lekarzem, jeśli lek zawiera związki butalbitalne lub jeśli przyjmuje się duże ilości opioidów, ponieważ leki te należy odstawiać stopniowo pod kierunkiem lekarza.
Uzyskaj regularne ćwiczenia
Ćwiczenia fizyczne możesz kojarzyć z wywoływaniem migreny i na pewno może to być wyzwalacz dla niektórych osób. Jednak faktem jest, że niski poziom aktywności wiąże się z częstszymi migrenami.
Badania naukowe pokazują, że ćwiczenia aerobowe mogą zmniejszyć intensywność bólu odczuwanego podczas migreny, zmieniając sposób przetwarzania bólu i aktywując ośrodki nagrody w mózgu. Może również zmniejszyć częstotliwość twoich migren. Jest to szczególnie dobra wiadomość, jeśli nie możesz przyjmować leków zapobiegawczych.
Dodatkową zaletą jest to, że ponieważ otyłość jest uważana za czynnik ryzyka w przejściu z migreny epizodycznej do przewlekłej, regularne ćwiczenia aerobowe mogą pomóc w utrzymaniu wagi pod kontrolą. Ćwiczenia są również świetną opcją profilaktyczną, ponieważ nie powodują skutków ubocznych i nie muszą być zbyt kosztowne.
Wykazano również, że ćwiczenia aerobowe poprawiają ogólną jakość życia, a także pomagają w innych schorzeniach, które zwykle towarzyszą migrenie, w tym:
- Bezsenność, bezdech senny i inne zaburzenia snu: Regularne ćwiczenia regulują sen, pomagając mocniej drzemać.
- Wysokie ciśnienie krwi: Ćwiczenia fizyczne mogą obniżyć ciśnienie krwi i usprawnić pracę serca.
- Depresja i / lub lęk: Pęd endorfin poprawiających samopoczucie, które otrzymujesz podczas ćwiczeń, poprawia nastrój i pomaga utrzymać równowagę.
Wybierz ćwiczenia, które lubisz
Pamiętaj, że ćwiczenia niekoniecznie oznaczają chodzenie na siłownię, szybki spacer z przyjacielem, pływanie, lekcje zumby, jazda na rowerze, wędrówki piesze lub dołączanie do ligi sportowej, to świetny wybór do ćwiczeń aerobowych. Wybierz aktywność, która sprawia Ci przyjemność, aby się jej trzymać i uczynić ją częścią swojej codziennej rutyny.
Słowo od Verywell
Dobrze jest przyjąć aktywną postawę przy migrenowym zdrowiu. Zacznij od sporządzenia listy, poproszenia partnera o pomoc w zmotywowaniu Cię i wymyślenia konkretnego planu z lekarzem. Korzystając z tych modyfikacji, można cofnąć migreny. Chociaż może to zająć dużo pracy i możesz mieć wzloty i upadki, wzloty (bez dni z migreną) sprawią, że będzie to warte zachodu. Możesz po prostu poczuć, że odzyskałeś swoje życie.