Zawartość
Dość często zdiagnozowano raka piersi w stadium 2. Guzy w stadium 2 mają zwykle od 2 do 5 centymetrów (cm) średnicy (od 1 do 2,5 cala) i mogą, ale nie muszą, rozprzestrzeniać się do węzłów chłonnych. Leczenie zwykle obejmuje zabieg chirurgiczny (lumpektomię lub mastektomię), a uzupełniająca chemioterapia jest często zalecane. Radioterapia jest podawana po lumpektomii, ale może być potrzebna lub nie po mastektomii.Jeśli nowotwór wykazuje obecność receptorów estrogenowych, terapię hormonalną zwykle prowadzi się przez pięć do 10 lat, a osobom po menopauzie można również zalecić terapię bisfosfonianami w celu zmniejszenia ryzyka nawrotu. Jeśli rak jest HER2-dodatni , terapia celowana jest często stosowana po leczeniu podstawowym.
Przegląd
Rak piersi w stadium 2 jest uważany za „inwazyjny”, co oznacza, że komórki rakowe wyrwały się z przewodów lub zrazików piersi. To jest nie taki sam jak rak piersi z przerzutami (stadium 4). Oznacza to po prostu, że nieprawidłowe komórki przeszły przez cienką warstwę tkanki zwanej błoną podstawną i mają potencjał rozprzestrzeniać.
3:01Opcje leczenia raka piersi
Inscenizacja
Raki są oceniane i dzielone na etapy przez coś, co nazywa się systemem TNM. Rak w stadium 2 może mieć postać 2A lub 2B.
W tym systemie:
- T oznacza rozmiar guza: Na etapie 2 punktacja T może wynosić od zera do 3. T0 oznacza, że nie można wykryć guza w piersi. T1 obejmuje guzy o średnicy 2 centymetrów lub mniejszej (1 cal lub mniej). T2 obejmuje guzy o średnicy od 2 do 5 centymetrów. T3 obejmuje guzy o średnicy większej niż 5 centymetrów.
- N oznacza zajęcie węzłów chłonnych: Stopień 2 może wynosić zero lub 1. N0 (N-zero) oznaczałoby, że rak nie rozprzestrzenił się na żadne węzły chłonne. N1mi opisuje nowotwory, które rozprzestrzeniły się do węzłów chłonnych, ale rozprzestrzenianie się można wykryć tylko pod mikroskopem (mikroprzerzuty). N1 jest używany do opisania guzów, które rozprzestrzeniły się do co najmniej jednego węzła chłonnego w pobliżu guza.
- M oznacza przerzuty: Wszystkie nowotwory w stadium 2 to M0, co oznacza, że nie ma przerzutów.
| Raki piersi stopnia 2 | |
|---|---|
| Etap 2A: T0, N1, M0 | W tkance piersi nie wykryto żadnego guza, ale komórki rakowe utknęły w węzłach chłonnych w pobliżu piersi. |
| Etap 2A: T1, N1, M0 | Masz guz 2 cm lub mniejszy, który rozprzestrzenił się na co najmniej jeden węzeł chłonny. -LUB- Twój guz zaatakował pobliską tkankę na co najmniej 0,1 cm i rozprzestrzenił się na co najmniej jeden węzeł chłonny. |
| Etap 2A: T2, N0, M0 | Twój guz ma ponad 2 cm lub mniej niż 5 cm, ale nie ma wpływu na żadne węzły chłonne. |
| Etap 2B: T2, N1, M0 | Twój guz jest większy niż 2 cm i mniejszy niż 5 cm i obejmuje pobliskie węzły chłonne. |
| Etap 2B: T3, N0, M0 | Twój guz ma więcej niż 5 cm, ale nie dotarł do ściany klatki piersiowej ani do skóry i nie dotarł do żadnych węzłów chłonnych. |
Leczenie
Twój onkolog zbierze wszystkie wyniki badań raka i postawi kompleksową diagnozę. Opcje leczenia będą bardzo podobne do tych w przypadku raka piersi w stadium 1, z pewnymi wariacjami dla większych guzów lub nowotworów o wysokim stopniu złośliwości.
- Zabiegi lokalne: Wybory chirurgiczne będą obejmować lumpektomię lub mastektomię, po której może nastąpić radioterapia ściany piersi lub klatki piersiowej. Jeśli zalecana jest radioterapia, wpłynie to na czas ewentualnej rekonstrukcji piersi. Jeśli zdecydujesz się na mastektomię, ważne będzie również rozważenie zalet i wad posiadania pojedynczej lub podwójnej mastektomii.
- Leczenie systemowe (adiuwantowe): Te terapie wpłyną na komórki całego ciała i pomogą zapobiec nawrotom. W zależności od wieku, ogólnego stanu zdrowia, stanu receptorów hormonalnych, zajęcia węzłów chłonnych i wyników testów HER2, możesz otrzymać chemioterapię, terapię hormonalną, w tym tamoksyfen. lub inhibitor aromatazy lub terapia celowana HER2, taka jak Herceptin.
- Leczenie neoadiuwantowe: Możesz preferować operację oszczędzającą pierś, ale masz guz, który jest zbyt duży, aby uzyskać dobry wynik po lumpektomii. W takim przypadku Twój onkolog może zasugerować leczenie systemowe przed zabieg chirurgiczny w nadziei na zmniejszenie guza. Gdy to podejście jest skuteczne, można usunąć mniejszy guz i w razie potrzeby zastosować leczenie miejscowe. Niektóre guzy nie reagują dobrze na leczenie wstępne; kiedy tak się stanie, konieczna będzie mastektomia. Możesz wtedy rozważyć rekonstrukcję piersi.
Aktywne leczenie raka piersi w stadium 2 może trwać od trzech do 18 miesięcy lub dłużej. Może to być tak proste, jak operacja i sześć tygodni radioterapii lub obejmować pełną gamę chemioterapii, radioterapii i terapii biologicznych.
Współczynniki przeżycia
Na początku ważne jest, aby zrozumieć, że wskaźniki przeżycia nie wskazują bezpośrednio, jak długo będziesz żyć po rozpoznaniu i leczeniu raka piersi. Wskaźniki odzwierciedlają raczej, ile osób średnio przeżyje określony czas na tym etapie.
Oczywiście niektórzy będą żyć krócej niż zalecany czas, a inni znacznie dłużej. Każdy przypadek jest indywidualny.
Według American Cancer Society, pięcioletnie przeżycie w przypadku raka piersi w stadium 2 wynosi 93% dla kobiet, które zakończyły leczenie. Natomiast kobiety z rakiem w stadium 3 mają pięcioletni wskaźnik przeżycia wynoszący 72%.
Leczenie znacznie się poprawiło w tym czasie, więc możesz mieć nadzieję na długoterminowe przeżycie, jeśli jesteś nowo zdiagnozowany.
Zachowaj ostrożność
Niezależnie od przebiegu leczenia, któremu się poddasz, będziesz mieć minimalny pięcioletni okres obserwacji u swojego onkologa; kontrole będą odbywać się co trzy, a następnie co sześć miesięcy.
W tym czasie może być konieczne zastosowanie terapii hormonalnej, jeśli guz był wrażliwy na hormony. Niektórzy onkolodzy zalecają obecnie terapię hormonalną trwającą dłużej niż pięć lat w przypadku guzów z dodatnimi receptorami estrogenowymi.
Jeśli Twój guz wykazuje obecność receptorów estrogenowych, Twój onkolog może również zalecić stosowanie terapii bisfosfonianami w okresie pomenopauzalnym. Bisfosfoniany to leki stosowane w osteoporozie, ale wydaje się, że pomagają zmniejszyć ryzyko rozprzestrzenienia się raka piersi na kości (najczęstsze miejsce przerzutów).
W przeciwieństwie do niektórych nowotworów rutynowe badania zwykle nie są wykonywane po zakończeniu podstawowego leczenia raka piersi w stadium 2. Przyczyną takiego stanu rzeczy, mimo że nawrót jest możliwy, jest to, że wczesne wykrycie nawrotu (zanim pojawią się objawy) nie poprawia przeżycia. W przypadku osób, które zakończyły leczenie, ważne jest, aby znać potencjalne oznaki i objawy nawrót choroby i kontakt z lekarzem w przypadku jakichkolwiek wątpliwości.
Po pięciu latach może być konieczne tylko coroczne wizyty u onkologa, ale wizyty te najczęściej trwają przez całe życie. Badania kontrolne są ważne, aby upewnić się, że powrót do zdrowia przebiega bezproblemowo i że leczenie nawrotu nie będzie potrzebne.
Przewodnik po dyskusji lekarzy zajmujących się rakiem piersi
Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.
Korona
Jeśli niedawno zdiagnozowano u Ciebie raka piersi w stadium 2, możesz czuć się przytłoczona wszystkim, czego możesz się nauczyć.
Radzenie sobie z nową diagnozą raka piersiNa szczęście masz wiele zasobów, dzięki którym możesz otrzymać wsparcie i dowiedzieć się więcej o swojej diagnozie. Poproś o pomoc i zwróć się do swoich bliskich. Nawet jeśli jesteś przyzwyczajony do bycia „silnym”, poproś innych o wsparcie. Dołącz do jednej z aktywnych grup wsparcia raka piersi lub dostępnych społeczności wsparcia.
Co najważniejsze, dowiedz się, jak być swoim własnym adwokatem w opiece nad chorymi na raka Leczenie raka szybko się zmienia, dlatego ważne jest, aby zrozumieć dostępne opcje, abyś mógł być aktywnym członkiem zespołu leczenia raka.
Chociaż rozpoznanie raka piersi w stadium 2 może wydawać się przerażające, pamiętaj, że nadal jest on uważany za raka we wczesnym stadium. Większość kobiet zdiagnozowanych na tym etapie bardzo dobrze sobie radzi z leczeniem i kontynuuje normalne życie.
Słowo od Verywell
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie raka piersi w stadium 2, perspektywy są bardzo dobre. Prawdopodobieństwo poddania się chemioterapii i / lub radioterapii jest większe niż w przypadku guza w stadium 1, ale guzy te są nadal bardzo uleczalne. Upewnij się, że rozumiesz swój plan leczenia i pamiętaj, że jesteś najważniejszą osobą w zespole leczenia raka.
Zrozumieć raka piersi w stadium 3