Chirurgiczna trombektomia

Posted on
Autor: Clyde Lopez
Data Utworzenia: 23 Sierpień 2021
Data Aktualizacji: 14 Listopad 2024
Anonim
Udar mózgu
Wideo: Udar mózgu

Zawartość

Co to jest trombektomia chirurgiczna?

Trombektomia chirurgiczna to rodzaj zabiegu chirurgicznego polegającego na usunięciu skrzepu krwi z wnętrza tętnicy lub żyły.

Zwykle krew swobodnie przepływa przez naczynia krwionośne, tętnice i żyły. Twoje tętnice przenoszą do organizmu krew wraz z tlenem i substancjami odżywczymi. Twoje żyły przenoszą produkty przemiany materii z powrotem do serca. W niektórych przypadkach krew gęstnieje i zlepia się, tworząc skrzep krwi w jednym z tych naczyń. Może to zablokować przepływ krwi. Kiedy przepływ krwi jest zablokowany, pobliskie tkanki mogą ulec uszkodzeniu.

Podczas chirurgicznej trombektomii chirurg wykonuje nacięcie naczynia krwionośnego. Skrzep zostaje usunięty, a naczynie krwionośne naprawione. To przywraca przepływ krwi. W niektórych przypadkach do naczynia krwionośnego można włożyć balon lub inne urządzenie, aby pomóc w jego otwarciu.

Dlaczego potrzebuję chirurgicznej trombektomii?

Możesz potrzebować chirurgicznej trombektomii, jeśli masz zakrzep krwi w tętnicy lub żyle. Ta operacja jest często potrzebna w przypadku skrzepu krwi w ręce lub nodze. W niektórych przypadkach może być również potrzebny do powstania zakrzepów krwi w narządzie lub innej części ciała.


Zakrzep krwi może prowadzić do wielu możliwych problemów, takich jak:

  • Obrzęk, ból, drętwienie lub mrowienie ręki lub nogi

  • Zimno w okolicy

  • Ból mięśni w okolicy

  • Powiększone żyły (zespół pozakrzepowy)

  • Śmierć tkanki

  • Utrata funkcji narządu

  • Skrzep krwi przemieszczający się do płuc, który powoduje problemy z oddychaniem i ryzyko śmierci (zator tętnicy płucnej)

Twój lekarz może zalecić chirurgiczną trombektomię, jeśli masz bardzo duży skrzep. Lub może zalecić operację, jeśli zakrzep krwi powoduje poważne uszkodzenie tkanki. Chirurgia nie jest jedynym sposobem leczenia zakrzepów krwi. Większość osób z zakrzepami krwi jest leczonych lekami zwanymi lekami rozrzedzającymi krew. Są one podawane jako zastrzyk lub przez IV. Mogą zapobiegać powiększaniu się zakrzepów krwi.

Wszystkie metody leczenia zakrzepów krwi mają swoje własne ryzyko i korzyści. Zapytaj swojego lekarza, czy chirurgiczna trombektomia może być dla Ciebie dobrym wyborem. Pomocna może być rozmowa z lekarzem, który specjalizuje się w problemach z naczyniami krwionośnymi. Ten typ lekarza nazywany jest specjalistą naczyniowym.


Jakie jest ryzyko chirurgicznej trombektomii?

Każda operacja wiąże się z ryzykiem. Ryzyko chirurgicznej trombektomii obejmuje:

  • Nadmierne krwawienie, które może być na tyle poważne, że może spowodować śmierć

  • Zakażenie

  • Uszkodzenie naczynia krwionośnego w miejscu skrzepu

  • Reakcja na znieczulenie

  • Zatorowość płucna

Istnieje również ryzyko ponownego utworzenia się zakrzepu krwi. Twoje własne ryzyko może się różnić w zależności od ogólnego stanu zdrowia i krzepnięcia krwi. Mogą się również różnić w zależności od tego, jak długo masz zakrzep i gdzie znajduje się w twoim ciele. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o wszystkich swoich obawach i pytaniach.

Jak przygotować się do chirurgicznej trombektomii?

Przed zabiegiem zostaniesz poproszony o podpisanie formularza świadomej zgody. To daje twoją zgodę na wykonanie procedury. Stwierdza również, że w pełni rozumiesz ryzyko i korzyści związane z procedurą i otrzymałeś odpowiedzi na wszystkie swoje pytania. Przed podpisaniem upewnij się, że odpowiedzi na wszystkie pytania były satysfakcjonujące.

Porozmawiaj z lekarzem, jak przygotować się do operacji. Poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach. Obejmuje to leki dostępne bez recepty, takie jak aspiryna, witaminy i suplementy ziołowe. Może być konieczne wcześniejsze odstawienie niektórych leków, takich jak leki rozrzedzające krew. Jeśli palisz, musisz przestać palić przed operacją. Palenie może opóźniać gojenie.Porozmawiaj z lekarzem, jeśli potrzebujesz pomocy w rzuceniu palenia.

Przed zabiegiem koniecznie poinformuj zespół medyczny, jeśli:
  • Masz jakieś alergie


  • Czy ostatnio wystąpiły zmiany w stanie zdrowia, takie jak gorączka

  • Są w ciąży lub mogą być w ciąży

  • Miałem kiedykolwiek problem ze znieczuleniem

Przed zabiegiem możesz potrzebować testów, takich jak:

  • Ultradźwięki do pomiaru przepływu krwi w nodze i pomocy w zdiagnozowaniu zakrzepu

  • Flebogram (w przypadku skrzepu żyły) lub arteriogram (w przypadku skrzepu tętnicy), aby uzyskać obraz naczyń

  • Skan tomografii komputerowej (CT), aby uzyskać więcej informacji o zakrzepach krwi

  • Rezonans magnetyczny (MRI), jeśli potrzebne są dodatkowe informacje

  • Badania krwi, aby sprawdzić ogólny stan zdrowia

Nie jeść ani nie pić po północy w nocy poprzedzającej zabieg.

Co dzieje się podczas chirurgicznej trombektomii?

Porozmawiaj z lekarzem o tym, czego się spodziewać podczas operacji. Szczegóły będą się różnić w zależności od rodzaju operacji. Będą się również różnić w zależności od leczonej części ciała. Typowa trombektomia chirurgiczna może wyglądać następująco:

  • IV zostanie założona w ramię lub dłoń przed rozpoczęciem procedury. Otrzymasz leki za pośrednictwem tego IV. Możesz otrzymać rozcieńczalnik krwi, taki jak heparyna. Ma to na celu zapobieganie tworzeniu się nowych skrzepów krwi podczas zabiegu.

  • Otrzymasz również znieczulenie przez linię IV. Zapobiegnie to bólowi i zapewni sen podczas zabiegu. Lub możesz otrzymać środek uspokajający. Dzięki temu będziesz zrelaksowany i senny podczas zabiegu.

  • Włosy w obszarze operacji mogą zostać usunięte. Okolica może być znieczulona znieczuleniem miejscowym.

  • Chirurg może używać ciągłych zdjęć rentgenowskich podczas wykonywania operacji.

  • Lekarz wykona nacięcie w obszarze powyżej skrzepu krwi. On lub ona otworzy naczynie krwionośne i wyjmie skrzep.

  • W niektórych przypadkach balon przymocowany do cienkiej rurki (cewnika) zostanie użyty w naczyniu krwionośnym, aby usunąć pozostałą część skrzepu. W naczyniu krwionośnym można umieścić stent, aby ułatwić jego utrzymanie.

  • Twój lekarz zamknie i naprawi naczynie krwionośne. To przywróci przepływ krwi.

  • Nacięcie na twojej skórze zostanie zamknięte i zabandażowane.

Co dzieje się po trombektomii chirurgicznej?

Po zabiegu spędzisz kilka godzin w sali pooperacyjnej. Twój zespół medyczny będzie obserwował Twoje parametry życiowe, takie jak tętno i oddech. W zależności od stanu pacjenta może być konieczne pozostanie w szpitalu przez dzień lub dłużej. Twój lekarz powie Ci więcej o tym, czego możesz się spodziewać.

Po zabiegu może być konieczne krótkotrwałe przyjmowanie leków zapobiegających powstawaniu zakrzepów krwi. Lekarz poinformuje Cię o wszelkich innych zmianach w leku. Jeśli potrzebujesz, możesz zażyć lek przeciwbólowy. Zapytaj swojego lekarza, który wziąć.

Twój lekarz prawdopodobnie zaleci Ci powrót na nogi wkrótce po zabiegu. Konieczne może być noszenie pończoch uciskowych. Ma to na celu zapobieganie ponownemu tworzeniu się skrzepu. Może również pomóc zapobiec tworzeniu się nowego.

Powinieneś rzucić palenie. Zmniejszy to ryzyko powstania zakrzepów krwi w przyszłości. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli potrzebujesz pomocy w rzuceniu palenia.

Po powrocie do domu lekarz będzie monitorował stan Twojego zdrowia. Będziesz mieć spotkania kontrolne. Lekarz może sprawdzić naczynia krwionośne za pomocą badania obrazowego zwanego flebogramem. Pamiętaj, aby dotrzymywać wszystkich wizyt kontrolnych. Pomoże to lekarzowi śledzić Twoje postępy.

Zadzwoń natychmiast do swojego lekarza, jeśli masz którekolwiek z poniższych:

  • Obrzęk lub ból, który nasila się

  • Płyn wycieka z nacięcia

  • Gorączka

  • Krwawienie w dowolnym miejscu na ciele

  • Osłabienie, ból lub drętwienie w okolicy operacji

Postępuj zgodnie ze wszystkimi instrukcjami lekarza. Obejmuje to wszelkie porady dotyczące leków, ćwiczeń i pielęgnacji ran.

Następne kroki

Zanim zgodzisz się na test lub procedurę upewnij się, że wiesz:

  • Nazwa testu lub procedury

  • Powód, dla którego masz badanie lub procedurę

  • Jakich wyników można się spodziewać i co one oznaczają

  • Ryzyko i korzyści wynikające z testu lub procedury

  • Jakie są możliwe skutki uboczne lub powikłania

  • Kiedy i gdzie masz mieć badanie lub procedurę

  • Kto wykona test lub procedurę i jakie są kwalifikacje tej osoby

  • Co by się stało, gdybyś nie miał testu lub procedury

  • Wszelkie alternatywne testy lub procedury do przemyślenia

  • Kiedy i jak uzyskasz wyniki

  • Do kogo zadzwonić po teście lub procedurze, jeśli masz pytania lub problemy

  • Ile będziesz musiał zapłacić za badanie lub procedurę