Zawartość
- Co to jest trabekulektomia?
- Dlaczego potrzebuję trabekulektomii?
- Jakie są zagrożenia związane z trabekulektomią?
- Jak przygotować się do trabekulektomii?
- Co dzieje się podczas trabekulektomii?
- Co dzieje się po trabekulektomii?
- Następne kroki
Co to jest trabekulektomia?
Trabekulektomia to rodzaj operacji wykonywanej w przedniej części oka. Robi się to w celu leczenia jaskry poprzez obniżenie ciśnienia w oku.
Przednia część oka jest wypełniona płynem. (Jest to obszar przed kolorową częścią oka, tęczówką). Zwykle płyn ten powoli wypływa z oka siecią kanałów do żył ciała.
W przypadku jaskry płyn może zbyt wolno wypływać z tego drenażu. Może to spowodować wzrost ciśnienia w oku. Zwiększa to nacisk na nerw wzrokowy, co jest ważne dla przesyłania informacji wizualnych do mózgu. Jeśli ciśnienie wzrośnie zbyt mocno, może to spowodować uszkodzenie nerwu wzrokowego. To powoduje utratę wzroku.
Podczas trabekulektomii chirurg wykonuje nowy otwór, przez który płyn wypłynie z oka. Po znieczuleniu oka chirurg usuwa niewielki kawałek tkanki z części oka, z której wypływa płyn. Pozwala to płynowi ominąć normalny kanał z oka. Płat tkanki twardówki (biała część oka) i spojówka (cienka warstwa pokrywająca oko) częściowo zakrywają ten otwór. Może to pomóc obniżyć ciśnienie wewnątrz oka. Może to pomóc w zapobieganiu przyszłej utracie wzroku.
Dlaczego potrzebuję trabekulektomii?
Możesz potrzebować tej procedury, jeśli masz jaskrę, której nie byłeś w stanie kontrolować za pomocą kropli do oczu lub leczenia laserowego. Bez leczenia osoby z jaskrą z czasem tracą widzenie boczne (obwodowe). Rzadziej może się również pogorszyć widzenie centralne. Może to spowodować, że osoba stanie się całkowicie ślepa.
Twój lekarz okulista (okulista) może zalecić trabekulektomię, aby zapobiec pogorszeniu się jaskry. Nie przywraca jednak utraconego już widzenia. Trabekulektomia jest możliwym sposobem leczenia jaskry zarówno zamkniętego, jak i otwartego kąta. Jest to również możliwe leczenie jaskry pierwotnej i wtórnej.
Twój lekarz okulista może najpierw wypróbować inne metody leczenia przed wykonaniem trabekulektomii. Na przykład może chcieć wypróbować leki obniżające ciśnienie w oku. Dla niektórych osób z wyboru jest również inny zabieg, zwany trabekuloplastyką laserową. Jeśli te metody leczenia nie przyniosą rezultatu, Twój lekarz okulista może zalecić trabekulektomię. Chirurgiczne założenie zastawki to kolejna potencjalna operacja dla niektórych osób.
Każda z tych opcji leczenia ma swoje własne ryzyko i korzyści. Zapytaj swojego lekarza okulistę, dlaczego trabekulektomia może mieć dla Ciebie sens.
Jakie są zagrożenia związane z trabekulektomią?
Wiele osób dobrze sobie radzi z trabekulektomią. Jednak czasami mogą wystąpić komplikacje po operacji. Niektóre możliwe zagrożenia obejmują:
- Łzawienie spojówki
- Łzawienie twardówki (jest to rzadkie)
- Nadmierne krwawienie
- Wysokie ciśnienie wewnątrz oka
- Nienormalnie niskie ciśnienie wewnątrz oka
- Krwawienie do oka
- Infekcje oczu
- Zaćma
Istnieje również ryzyko, że trabekulektomia nie będzie skuteczna. Jeśli tak się stanie, możesz potrzebować powtórnej operacji.
Ryzyko może się różnić w zależności od wieku, innych warunków zdrowotnych i określonej anatomii oka. Porozmawiaj z lekarzem okulistą o wszystkich swoich obawach i o ryzyku, które Cię dotyczy.
Jak przygotować się do trabekulektomii?
Porozmawiaj z lekarzem okulistą o tym, jak przygotować się do trabekulektomii. Zapytaj, czy musisz przerwać przyjmowanie jakichkolwiek leków przed zabiegiem. Będziesz musiał unikać jedzenia i picia czegokolwiek po północy poprzedzającej dzień operacji.
Twój lekarz okulista może wymagać pewnych testów przed zabiegiem, aby uzyskać lepsze wyobrażenie o anatomii. Mogą to być:
- Badanie wzroku rozszerzonego
- Tonometria do pomiaru ciśnienia wewnątrz oka
- Pachymetria do pomiaru grubości rogówki
Co dzieje się podczas trabekulektomii?
Porozmawiaj z lekarzem okulistą o tym, co stanie się podczas trabekulektomii. Operację przeprowadza zwykle lekarz okulista (okulista). Ogólnie rzecz biorąc, możesz spodziewać się następujących rzeczy:
- Podczas operacji możesz nie spać. Otrzymasz lek, który pomoże Ci się zrelaksować. Możesz również otrzymać zastrzyk lub miejscowy lek znieczulający (znieczulający), aby znieczulić ten obszar. Dzięki temu nie poczujesz czegokolwiek podczas operacji.
- W innych przypadkach możesz otrzymać lek nasenny (znieczulenie) w celu uśpienia. W takim przypadku będziesz głęboko spać podczas operacji i nie będziesz jej później pamiętać.
- Możesz otrzymać do oka lek przeciwwłóknieniowy w trakcie i po operacji. Może to pomóc zmniejszyć blizny i ryzyko powikłań.
- Twój chirurg może obrócić oko podczas operacji i tymczasowo zabezpieczyć je szwem.
- Twój chirurg wykona nacięcie pod kątem wzdłuż spojówki po stronie oka.
- Twój chirurg wykona nacięcie w części twardówki, tworząc płat. Nacięcie połączy się na całej długości z jamą zawierającą płyn w przedniej części oka. Chirurg usunie niewielki kawałek tkanki z części oka, z której wypływa płyn.
- Twój chirurg zrobi małą dziurę w twojej tęczówce.
- Twój chirurg zamknie obszar i usunie ścieg, który obracał twoje oko.
- Możesz dostać antybiotyki do oka.
- Twoje oko może być zakryte i zamknięte taśmą.
Co dzieje się po trabekulektomii?
Zapytaj swojego okulistę o to, czego możesz się spodziewać po operacji. W większości przypadków będziesz mógł wrócić do domu tego samego dnia. Zaplanuj, aby ktoś odwiózł Cię do domu po zabiegu.
Pamiętaj, aby postępować zgodnie z instrukcjami lekarza okulisty dotyczącymi pielęgnacji oka. Aby zapobiec infekcji, może być konieczne zażywanie antybiotyków. Możesz również potrzebować innych leków, takich jak steroidy lub leki przeciwwłóknieniowe. Po operacji może być konieczne zakrycie oka przez jakiś czas.
Po zabiegu okolica może być trochę obolała, ale powinieneś być w stanie przyjmować dostępne bez recepty leki przeciwbólowe. Zapytaj swojego lekarza okulistę, czy podczas rekonwalescencji powinieneś unikać jakichkolwiek określonych czynności.
Będziesz potrzebować ścisłej obserwacji z okulistą, aby sprawdzić, czy operacja była skuteczna. Możesz umówić się na wizytę dzień po zabiegu. Twój lekarz okulista będzie musiał upewnić się, że nowy otwór drenażowy działa prawidłowo.
Będziesz potrzebować ciągłej opieki kontrolnej, aby monitorować swoje samopoczucie po operacji. Konieczne może być usunięcie szwów w oku podczas wizyty kontrolnej kilka tygodni po operacji. Pamiętaj, aby natychmiast powiadomić lekarza okulistę, jeśli masz krwawienie, gorączkę, pogorszenie widzenia, narastający ból oka lub obrzęk.
Następne kroki
Zanim zgodzisz się na test lub procedurę upewnij się, że wiesz:
- Nazwa testu lub procedury
- Powód, dla którego masz badanie lub procedurę
- Jakich wyników można się spodziewać i co one oznaczają
- Ryzyko i korzyści wynikające z testu lub procedury
- Jakie są możliwe skutki uboczne lub powikłania
- Kiedy i gdzie masz mieć badanie lub procedurę
- Kto wykona test lub procedurę i jakie są kwalifikacje tej osoby
- Co by się stało, gdybyś nie miał testu lub procedury
- Wszelkie alternatywne testy lub procedury do przemyślenia
- Kiedy i jak uzyskasz wyniki
- Do kogo zadzwonić po teście lub procedurze, jeśli masz pytania lub problemy
- Ile będziesz musiał zapłacić za badanie lub procedurę