Zawartość
- Bariery w ochronie zdrowia
- Przemoc transpłciowa
- Dyskryminacja w miejscu pracy
- Zdrowie seksualne i reprodukcyjne
- Nadużywanie substancji
Zrecenzowany przez:
Paula M. Neira, J.D., M.S.N.
Poniższe problemy zdrowotne dotyczą wielu osób transpłciowych i ekspansywnych pod względem płci (czasami nazywane są to osoby niebinarne lub niezgodne z płcią). Chociaż te kwestie mogą nie dotyczyć wszystkich, są one ważne do rozważenia przez wszystkich i ich pracowników służby zdrowia.
Bariery w ochronie zdrowia
Niektóre osoby transpłciowe mogą nie konsultować się ze służbą zdrowia, ponieważ w przeszłości miały negatywne doświadczenia z lekarzami. Z tego powodu organizacje takie jak World Professional Association for Transgender Health (WPATH) stworzyły zasoby, aby pomóc osobom transpłciowym znaleźć kompetentnych, wspierających, opiekuńczych i współczujących dostawców w swoich społecznościach.
Aby zapewnić najlepszą możliwą opiekę, ludzie powinni czuć się upoważnieni do odgrywania aktywnej roli w swoim zdrowiu poprzez:
- Wyrażanie obaw, jeśli coś wydaje się nie w porządku.
- Zadawanie pytań, jeśli nie są pewni jakichkolwiek informacji.
- Informowanie o jakichkolwiek lekach i przeszłych operacjach, ponieważ mogą one wpływać na plany leczenia i opcje profilaktyczne.
Przemoc transpłciowa
Osoby transpłciowe i osoby ekspansywne pod względem płci są narażone na nieproporcjonalnie wysokie ryzyko przemocy fizycznej i seksualnej w naszym społeczeństwie, z której większość jest motywowana nienawiścią lub strachem i wynika z braku zrozumienia i akceptacji. Przemoc ta może być popełniona przez bliskich, rodzinę i przyjaciół lub nieznajomych i może mieć miejsce w domu, szkole, miejscu pracy lub na ulicy.
Przemoc partnera intymnego
Przemoc ze strony partnera (czasami nazywana przemocą domową) obejmuje fizyczną lub emocjonalną krzywdę ze strony bliskiej osoby - zwykle partnera, małżonka lub osoby na randce. Zazwyczaj przemoc ze strony partnera zaczyna się od gróźb werbalnych i przeradza się w przemoc fizyczną, dlatego ważne jest, aby wcześnie ją rozpoznać i uzyskać pomoc tak szybko, jak to możliwe. Przemoc ze strony partnera często wiąże się z manipulacją i kontrolą.
Niektóre z barier, przed którymi stoją osoby, które przeżyły przemoc między partnerami, obejmują:
- Dostęp do usług wsparcia.
- Brak przeszkolenia ze strony usługodawców.
- Dyskryminacja w schroniskach.
Krajowa Koalicja Przeciw Przemocy Domowej posiada informacje o usługach i organizacjach, które włączają i wspierają osoby trans.
Badania sugerują, że osoby nieprzystosowane do płci spotykają się z przemocą ze strony partnera ze znacznie wyższym wskaźnikiem niż inni dorośli, ale ofiary mogą wahać się przed szukaniem pomocy, ponieważ obawiają się dyskryminacji ze strony organów ścigania i pracowników służby zdrowia. Niestety, nie wszystkie zasoby dotyczące przemocy między partnerami intymnymi są przeznaczone dla osób transpłciowych i ekspansywnych pod względem płci, ale w niektórych obszarach dostępna jest specjalna pomoc.
Dyskryminacja w miejscu pracy
Dwadzieścia sześć procent osób transpłciowych i dorosłych z ekspansywną płcią zgłasza zwolnienia z powodu swojej tożsamości. Ponieważ osoby nieprzystosowane do płci spotykają się z tak skrajną dyskryminacją w pracy, niektórzy mogą w ostateczności sięgnąć po prostytucję. To naraża ich na znacznie większe ryzyko przemocy fizycznej i seksualnej. Upewnij się, że znasz swoje prawa jako pracownika.
Zdrowie seksualne i reprodukcyjne
Opcje płodności
Niektórzy ludzie z ekspansją płciową aspirują do posiadania dzieci lub bycia rodzicami. Z tego powodu wszystkie opcje reprodukcyjne i plany na przyszłość, takie jak gromadzenie nasienia, powinny być omówione z osobami przed zabiegami medycznymi lub chirurgicznymi, które mogą zmniejszyć ich przyszłe możliwości reprodukcyjne.
Ponadto ważne jest, aby osoby z ekspansją płciową i ich rodziny znalazły dostawcę lub ośrodek, który rozumie ich specyficzne potrzeby i oferuje usługi w troskliwym i pełnym współczucia środowisku.
Opieka profilaktyczna i badania przesiewowe
Kwestie zdrowia seksualnego i reprodukcyjnego osób transpłciowych mogą nie zostać uwzględnione ze względu na przekonanie, że osoby, które przeszły operację afirmacji płci, mogą nie wymagać klinicznych testów cytologicznych, badań piersi ani badań przesiewowych w kierunku raka prostaty.
Te stereotypy i związana z nimi dyskryminacja mogą sprawić, że dostęp do tych ważnych usług opieki zdrowotnej może być niewygodny dla niektórych osób z ekspansją płciową. Ale chociaż podnoszenie tych problemów może być nieprzyjemne lub nawet traumatyczne dla niektórych osób transpłciowych, wczesne wykrycie jest niezbędne do wykrycia raka, gdy są one jeszcze uleczalne.
Mając to na uwadze, konieczne jest, aby wszystkie osoby z macicą, szyjką macicy, piersiami lub gruczołem krokowym były poddawane regularnym badaniom profilaktycznym i diagnostycznym w kierunku tych narządów.
Infekcje przenoszone drogą płciową (STI)
Niektóre osoby transpłciowe są bardziej narażone na niektóre choroby przenoszone drogą płciową. Oprócz abstynencji najlepszą metodą zapobiegania chorobom przenoszonym drogą płciową jest stosowanie barier, takich jak prezerwatywy zewnętrzne, prezerwatywy wewnętrzne lub koferdam, przy każdym epizodzie aktywności seksualnej.
W obawie przed odrzuceniem lub niebezpieczeństwem osoby transpłciowe nie mogą wywierać presji na swoich partnerów, aby używali prezerwatyw - zwłaszcza jeśli w grę wchodzi prostytucja lub gdy partner jest agresywny. Metody barierowe odgrywają ogromną rolę w zapobieganiu chorobom przenoszonym drogą płciową, dlatego ważne jest, aby osoby transpłciowe i ekspansywne pod względem płci czuły się upoważnione do podejmowania bezpiecznych decyzji seksualnych.
HIV
HIV to wirus, który nieleczony może prowadzić do AIDS. HIV upośledza zdolność układu odpornościowego do zwalczania infekcji i niektórych nowotworów. HIV przenosi się poprzez bezpośredni kontakt z płynami ustrojowymi zawierającymi wirusa - często poprzez używanie wspólnych igieł oraz seks analny, pochwowy i (bardzo rzadko) oralny. Znajomość swojego statusu HIV jest ważną częścią ochrony siebie i innych.
Osoby transpłciowe zagrożone zakażeniem wirusem HIV mogą porozmawiać ze swoim lekarzem na temat stosowania profilaktyki przedekspozycyjnej (PrEP) w celu zapobiegania HIV. PrEP to lek, który w połączeniu z konsekwentnym stosowaniem prezerwatyw może zminimalizować przenoszenie wirusa HIV. Zapytaj swojego lekarza, czy PrEP jest dla Ciebie odpowiedni.
Syfilis
Kiła to infekcja bakteryjna, która może uszkodzić serce i układ nerwowy, jeśli nie zostanie szybko leczona. Kiła przenoszona jest poprzez seks oralny, analny i pochwowy.
Rzeżączka
Rzeżączka jest infekcją bakteryjną, która nieleczona może prowadzić do powikłań związanych z płodnością. Rzeżączka przenoszona jest między partnerami poprzez seks oralny, analny i pochwowy. Coraz powszechniejsze stają się nowe, bardziej odporne na leki szczepy. Aby zapewnić odpowiednie leczenie, ważne jest poddanie się badaniom.
Wirusowe zapalenie wątroby typu A i B.
Wirusowe zapalenie wątroby typu A i B to infekcje wirusowe, które powodują uszkodzenie wątroby. Wirusowe zapalenie wątroby typu A rozprzestrzenia się głównie poprzez skażoną żywność, ale może również rozprzestrzeniać się poprzez seks analny i oralny. Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest przenoszone przez używanie wspólnej igły oraz seks analny, oralny i pochwowy. Wirusowe zapalenie wątroby typu A zwykle ustępuje samoistnie, ale wirusowe zapalenie wątroby typu B może powodować trwałe lub chroniczne uszkodzenie wątroby, prowadzące do raka wątroby.
Dostępne są szczepionki zapobiegające wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i B, a osoby transpłciowe powinny omówić je ze swoim lekarzem, aby upewnić się, że otrzymano wstępne szczepienia i zastrzyki przypominające.
HPV
Wirus brodawczaka ludzkiego (HPV) to grupa wirusów, które mogą powodować brodawki narządów płciowych i niektóre nowotwory. HPV rozprzestrzenia się poprzez seks oralny, analny i pochwowy. Szczepionka może chronić niektóre osoby przed formami HPV, które mogą prowadzić do niektórych nowotworów.
Inne infekcje
Zapalenie opon mózgowych najczęściej przenosi się przez zarazki podczas kaszlu i kichania, ale może być również przenoszone na inne osoby poprzez bliski kontakt. Osoby z osłabionym układem odpornościowym - na przykład osoby żyjące z HIV lub AIDS - są szczególnie narażone. Ludzie powinni porozmawiać ze swoimi pracownikami służby zdrowia na temat szczepień przeciwko zapaleniu opon mózgowych.
Nadużywanie substancji
Osoby z ekspansywną płcią częściej niż ogół piją alkohol i palą, a te zachowania są często powiązane z wysokim poziomem dyskryminacji i brakiem akceptacji, z jakim spotykają się osoby trans w naszym społeczeństwie.
Jest to bardzo ważny problem zdrowotny, ponieważ używanie i nadużywanie tych substancji wiąże się z wieloma postaciami raka oraz chorobami serca i płuc. Wśród innych niebezpiecznych skutków zdrowotnych palenie tytoniu stawia ludzi na znacznie większe ryzyko kilku nowotworów, a nadmierne spożywanie alkoholu przyczynia się do trwałego uszkodzenia wątroby i ryzykownych zachowań seksualnych.
Osoby transpłciowe, które nie mają niezawodnego dostępu do hormonów od swojego lekarza, mogą próbować dostać je gdzie indziej. W odpowiednich dawkach hormony są bezpieczne, ale powinny być przepisywane i monitorowane przez lekarza, aby ustrzec się przed niebezpiecznymi skutkami ubocznymi.
Zastrzyki silikonowe
Stosowanie niemonitorowanych zastrzyków silikonowych jest również problemem zdrowotnym dla osób transpłciowych, które mogą nie mieć dostępu do profesjonalnego gabinetu kosmetycznego. Te nielegalne zastrzyki często zawierają toksyczne składniki i mogą prowadzić do poważnego oszpecenia, a nawet śmierci.