Zawartość
Bóle głowy mogą przydarzyć się każdemu, ale niektóre badania sugerują, że osoby ze stwardnieniem rozsianym (SM) są dwukrotnie bardziej narażone na bóle głowy lub migreny niż w populacji ogólnej. Niektóre badania sugerują nawet, że nasilenie bólów głowy może ulec nasileniu w wyniku SM, przy czym uszkodzenie niektórych komórek nerwowych może jeszcze bardziej pogorszyć złą sytuację.Przyczyny bólu głowy i migreny
W większości przypadków leczenie bólu głowy u osób ze stwardnieniem rozsianym przebiega tak samo, jak u kogokolwiek innego. Jedynym wyjątkiem mogą być rodzaje leków stosowanych w leczeniu SM, z których niektóre są związane z bólem głowy.
Na przykład steroidy stosowane w leczeniu nawrotów SM mogą czasami powodować podwyższony poziom cukru we krwi, co z kolei może wywoływać bóle głowy i inne objawy cukrzycy. Podobnie niektóre leki modyfikujące przebieg choroby stosowane w leczeniu SM mogą powodować objawy grypopodobne, w tym bóle głowy.
Rodzaje bólów głowy i migreny
Aby skutecznie leczyć ból głowy, lekarz musi najpierw określić, jaki to rodzaj. Ból głowy jest z definicji objawem bólu występującym w dowolnym miejscu w okolicy głowy lub szyi. Można tego doświadczyć na wiele różnych sposobów:
- Migreny to pulsujące, zwykle jednostronne bóle głowy trwające od czterech do 72 godzin.
- Napięciowe bóle głowy są opisywane jako ciągły dokuczliwy i uciskający ból.
- Klasterowe bóle głowy występują znacznie rzadziej i są opisywane jako ostry ból po jednej stronie głowy, który może pojawiać się i znikać, często związany z bólem oka.
Możliwości leczenia
Lekarze będą leczyć bóle głowy na podstawie przyczyny. Jeśli ból głowy jest wynikiem działania niepożądanego leku, lekarz może zastąpić obraźliwy lek lub zmienić dawkę. W innych przypadkach można przepisać środki przeciwbólowe, aby złagodzić objawy.
Wśród niektórych częściej zalecanych opcji:
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak Aleve (naproksen) i Advil lub Motrin (ibuprofen), są zwykle pierwszą linią obrony w leczeniu napięciowych bólów głowy i migreny.
- Leki przeciwdepresyjne, stosowane w leczeniu objawów depresji powszechnych u osób ze stwardnieniem rozsianym, mogą również pomóc w leczeniu migreny. Ponieważ zarówno depresja, jak i migreny są związane z niskim poziomem serotoniny, przywrócenie tych poziomów może z czasem złagodzić oba objawy. Dostępne opcje:
- Effexor (wenlafaksyna), inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI)
- Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) są mniej skuteczne w leczeniu migreny, ale mogą być przepisane, jeśli lekarz uważa, że ból jest spowodowany depresją danej osoby.
- Tryptany to klasa leków stosowanych w szczególności w leczeniu migreny i klasterowych bólów głowy. Wiążą się z receptorami serotoninowymi w mózgu, blokując niektóre ścieżki bólu i zwężając naczynia krwionośne.
- Podczas gdy wysokie dawki steroidów mogą powodować u niektórych bóle głowy, te same leki mogą być skuteczne w leczeniu bólów głowy związanych z nawrotami SM. Jeśli bóle głowy są związane z zapaleniem nerwu wzrokowego lub są wywołane zmianą SM, kurs Solu-Medrol może często pomóc złagodzić przewlekły lub ostry ból głowy.