Zawartość
- Jak wykonuje się wstrzyknięcia pod kontrolą USG
- Debata na temat wstrzyknięć pod kontrolą USG
- Procedury alternatywne
Na przykład wstrzyknięcia do stawów należy wykonywać w obrębie stawu, a nie w otaczającej tkance miękkiej. Podobnie, wstrzyknięcia do ścięgien należy wykonywać w pochewkę ścięgna, strukturę pokrywającą ścięgno, a nie samo ścięgno.
Tradycyjnie zastrzyki wykonywano „na ślepo”, wymagając od lekarza pewnego stopnia doświadczenia, delikatności i anatomicznej wiedzy. Nawet wtedy nie było gwarancji sukcesu. W dzisiejszych czasach ortopedzi w dużej mierze unikają podejścia typu „traf lub chybił”, korzystając z technologii sterowanych, takich jak ultradźwięki.
Jak wykonuje się wstrzyknięcia pod kontrolą USG
Jednym z najczęściej stosowanych urządzeń do wykonywania zastrzyków pod kontrolą obrazu jest ultradźwięki, które do niedawna były rzadko używane w gabinecie ortopedycznym, albo ze względu na ich uciążliwość, jak i koszty (lub jedno i drugie). Obecnie nowsze modele przenośne oferują łatwość, dokładność i rozdzielczość potrzebną w przypadku szerszego zakresu zabiegów ortopedycznych.
Wstrzyknięcia pod kontrolą USG wykonuje się w podobny sposób jak tradycyjne zastrzyki. Aby obrazy były wyraźne, żel do USG zostanie nałożony bezpośrednio na skórę. Żel działa jak medium przewodzące, które tworzy ścisłe połączenie między skórą a sondą ultradźwiękową. Dzięki temu odbite fale dźwiękowe mają minimalne zakłócenia.
Sondę, zwaną również przetwornikiem, umieszcza się w pobliżu lub w pobliżu docelowego ścięgna lub stawu. Gdy lekarz zidentyfikuje anatomiczne punkty orientacyjne na monitorze, wstrzyknięcie zostanie wykonane przy użyciu standardowej igły i strzykawki.
USG umożliwia również wizualizację płynów, dzięki czemu można sprawdzić, czy lek jest rozprowadzany dokładnie tam, gdzie jest to potrzebne.
Debata na temat wstrzyknięć pod kontrolą USG
Trwa debata na temat tego, czy zastrzyki pod kontrolą USG są warte całego zamieszania. Znaczna część sprzeciwu pochodzi od ubezpieczycieli i prywatnych płatników, którzy kwestionują wartość narzędzia, które może dodać 100 dolarów lub więcej do rachunku. Inni tymczasem zastanawiają się, czy większy bodziec należy położyć na odpowiednie szkolenie w zakresie iniekcji, zamiast oferować lekarzom skróty technologiczne.
Pomimo pewnej słuszności argumentów, pozostaje prosty fakt, że istnieje wiele trudnych anatomicznie części ciała, z których mogą się wzdychać nawet doświadczeni lekarze. Weźmy na przykład pod uwagę wartość USG w wykonaniu nakłucia lędźwiowego (nakłucia lędźwiowego) u starszego pacjenta z rozległą chorobą zwyrodnieniową stawów.
To samo dotyczy osób ze schorzeniami stawów. W przypadku długotrwałego lub ostrego uszkodzenia, inaczej „prosty” zastrzyk może stanowić wyzwanie nie tylko dla lekarza, ale i dla osoby poddawanej zabiegowi.
Procedury alternatywne
Ultradźwięki niekoniecznie są najlepszym narzędziem do kierowania zastrzykami w każdej konkretnej sytuacji. W niektórych sytuacjach można zastosować inne metody obrazowania, aby pomóc w uzyskaniu wskazówek dotyczących wstrzyknięcia. Na przykład aparaty rentgenowskie i skanery CAT są rutynowo używane do prowadzenia wstrzyknięć w niektórych sytuacjach.
Ponadto istnieją pewne rodzaje wstrzyknięć, w przypadku których wskazówki dotyczące obrazowania mogą w ogóle nie przynosić korzyści. To subiektywna wielka debata wśród lekarzy. Niektórzy lekarze argumentują, że jedynym powodem stosowania wskazówek dotyczących obrazowania jest to, że jest to kolejny sposób wystawiania rachunków ubezpieczycielom za usługę. Myślę, że większość lekarzy zgadza się, że wytyczne dotyczące obrazowania z pewnością odgrywają rolę, ale nie jest jasne, które dokładnie zastrzyki są warte dodatkowego kosztu wskazówek dotyczących obrazowania
Słowo od Verywell
Nie można zminimalizować wpływu kosztów leczenia z własnej kieszeni na osoby nieubezpieczone lub niedostatecznie ubezpieczone. Jeśli masz poważne problemy finansowe, nie bój się kwestionować kosztów proponowanej Ci procedury medycznej.
Jeśli masz zaplanowane wstrzyknięcie pod kontrolą USG, zapytaj lekarza, czy technologia jest naprawdę potrzebna. Wyjaśnij swoje obawy, miej otwarty umysł i dokonaj świadomego wyboru w oparciu o podane informacje. Masz prawo jako pacjenta.