Niewydolność kory nadnerczy (choroba Addisona)

Posted on
Autor: Clyde Lopez
Data Utworzenia: 20 Sierpień 2021
Data Aktualizacji: 13 Listopad 2024
Anonim
Niedoczynność kory nadnerczy/ choroba Addisona
Wideo: Niedoczynność kory nadnerczy/ choroba Addisona

Zawartość

Niewydolność nadnerczy występuje, gdy nadnercza nie wytwarzają wystarczającej ilości hormonu kortyzolu. Masz dwa nadnercza. Znajdują się tuż nad nerkami. Współpracują z podwzgórzem i przysadką mózgową. Kortyzol pomaga rozkładać tłuszcze, białka i węglowodany w organizmie. Kontroluje również ciśnienie krwi i wpływa na działanie układu odpornościowego.

Niedoczynność kory nadnerczy może być pierwotna lub wtórna:

  • Pierwotna niewydolność nadnerczy. Jest to znane jako choroba Addisona. Występuje, gdy nadnercza są uszkodzone. Nie produkują wystarczającej ilości hormonów kortyzolu i aldosteronu. Ten stan jest rzadki. Może wystąpić w każdym wieku.

  • Wtórna niewydolność nadnerczy. Zaczyna się, gdy przysadka mózgowa nie wytwarza wystarczającej ilości hormonu ACTH (adrenokortykotropiny). W rezultacie nadnercza nie wytwarzają wystarczającej ilości kortyzolu.

Co powoduje niewydolność nadnerczy?

Pierwotna niewydolność kory nadnerczy jest najczęściej spowodowana przypadkowym atakiem układu odpornościowego na zdrowe nadnercza. Inne przyczyny mogą obejmować:


  • Rak

  • Infekcje grzybowe

  • Zakażenie gruźlicą nadnerczy

  • Dziedziczne zaburzenia gruczołów dokrewnych

Brak hormonu ACTH prowadzi do wtórnej niewydolności nadnerczy. Może się to zdarzyć, jeśli z powodu problemów zdrowotnych będziesz musiał przyjmować niektóre sterydy przez długi czas. Na przykład osoby z astmą lub reumatoidalnym zapaleniem stawów mogą wymagać przyjmowania prednizonu. Inne przyczyny to:

  • Guzy przysadki mózgowej

  • Utrata dopływu krwi do przysadki mózgowej

  • Przysadka mózgowa jest usunięta lub przysadka jest poddawana radioterapii

  • Części podwzgórza są usuwane

Jakie są objawy niewydolności kory nadnerczy?

Pod wpływem stresu fizycznego mogą wystąpić łagodne objawy. Objawy każdej osoby będą się różnić. Objawy mogą obejmować:

  • Słabość

  • Zmęczenie

  • Zawroty głowy

  • Ciemna skóra (tylko choroba Addisona)


  • Niebieskawo-czarny kolor wokół sutków, ust, odbytnicy, moszny lub pochwy (tylko choroba Addisona)

  • Utrata masy ciała

  • Utrata płynów (odwodnienie)

  • Brak apetytu

  • Bóle mięśni

  • Rozstrój żołądka (nudności)

  • Wymioty

  • Biegunka

  • Niskie ciśnienie krwi

  • Niski poziom cukru

  • U kobiet nieregularne miesiączki lub ich brak

Nieleczona niewydolność kory nadnerczy może prowadzić do:

  • Silny ból brzucha (brzucha)

  • Ekstremalna słabość

  • Niskie ciśnienie krwi

  • Niewydolność nerek

  • Zaszokować

Te objawy mogą wyglądać jak inne problemy zdrowotne. Zawsze spotykaj się z lekarzem w celu postawienia diagnozy.

Jak rozpoznaje się niewydolność nadnerczy?

Twój lekarz zapyta o Twoją historię medyczną. Będziesz także potrzebował egzaminu. Testy, które mogą zdiagnozować niewydolność kory nadnerczy obejmują:

  • Badania krwi i moczu. Mogą one sprawdzić poziom hormonów nadnerczy i ACTH.


  • Testy obrazowe. Należą do nich zdjęcia rentgenowskie, ultradźwięki i rezonans magnetyczny.

Jak leczy się niewydolność nadnerczy?

Twój lekarz dobierze najlepsze leczenie na podstawie:

  • Twój wiek, ogólny stan zdrowia i stan zdrowia w przeszłości

  • Jak bardzo jesteś chory

  • Jak dobrze radzisz sobie z określonymi lekami, procedurami lub terapiami

  • Jak długo ma trwać stan

  • Twoja opinia lub preferencje

Będziesz musiał brać hormony, aby zastąpić te, których nie wytwarzają twoje nadnercza. To głównie oznacza kortyzol. Ale jeśli masz chorobę Addisona, możesz również potrzebować aldosteronu.

Choroba Addisona może być śmiertelna. Leczenie często zaczyna się od płynów dożylnych (dożylnych) i leków zwanych kortykosteroidami. Możesz przyjmować te leki doustnie lub dożylnie. Być może będziesz musiał je brać do końca życia. Konieczne może być również zastosowanie innych leków (fludrokortyzonów). Mogą one pomóc w utrzymaniu prawidłowego poziomu sodu i potasu w organizmie.

Jakie są powikłania niewydolności kory nadnerczy?

Możesz mieć nagłe, ciężkie objawy. Nazywa się to ostrą niewydolnością nadnerczy lub kryzysem Addisona. Może się to zdarzyć, gdy twoje ciało jest zestresowane. Może się to zdarzyć z wielu powodów, takich jak choroba, gorączka, operacja lub odwodnienie.Możesz również mieć kryzys, jeśli przestaniesz przyjmować sterydy lub nagle zmniejszysz ilość sterydów. Objawy kryzysu Addisona obejmują objawy niewydolności kory nadnerczy lub choroby Addisona. Ale jeśli kryzys Addisona nie jest leczony, może to prowadzić do:

  • Zaszokować

  • Drgawki

  • Śpiączka

Życie z niewydolnością nadnerczy

Lek należy przyjmować dokładnie zgodnie z zaleceniami. Należy również zawsze mieć przy sobie kartę lub przywieszkę medyczną. Może to zapewnić odpowiednie leczenie w nagłych przypadkach. Podczas podróży zawsze noś zestaw ratunkowy z zastrzykiem kortyzolu.

Kiedy powinienem zadzwonić do swojego lekarza?

Każdy stan stresujący organizm może wpływać na ilość potrzebnego leku. Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli:

  • Masz jakąkolwiek chorobę, zwłaszcza gorączkę, wymioty lub biegunkę

  • Zaszłaś w ciążę

  • Potrzebujesz operacji

Uzyskaj natychmiastową pomoc medyczną, jeśli masz nagłe, ciężkie objawy (kryzys Addisona).

Kluczowe kwestie dotyczące niewydolności nadnerczy (choroba Addisona)

  • Niewydolność nadnerczy występuje, gdy nadnercza nie wytwarzają wystarczającej ilości hormonu kortyzolu.

  • Pierwotny rodzaj jest znany jako choroba Addisona. To jest rzadkie. Dzieje się tak, gdy nadnercza nie wytwarzają wystarczającej ilości hormonów kortyzolu i aldosteronu.

  • Wtórna niewydolność nadnerczy występuje, gdy przysadka mózgowa nie wytwarza wystarczającej ilości hormonu ACTH. Wówczas nadnercza nie wytwarzają wystarczającej ilości kortyzolu.

  • Łagodne objawy mogą być widoczne tylko wtedy, gdy dana osoba jest pod wpływem stresu fizycznego. Inne objawy mogą obejmować osłabienie, zmęczenie i utratę wagi.

  • Będziesz musiał wziąć hormony, aby zastąpić te, których nie wytwarzają nadnercza.