Zawartość
- Co oznacza częstość oddechów
- Pomiar częstości oddechów
- Normalne stawki u dzieci
- Normalne stawki u dorosłych
- Zwiększona częstość oddechów
- Zmniejszona częstość oddechów
- Kiedy zadzwonić do lekarza
- Słowo od Verywell
Co oznacza częstość oddechów
Częstość oddechów definiuje się jako liczbę oddechów, które osoba wykonuje w ciągu jednej minuty podczas odpoczynku. Normalne zakresy dotyczą osób w stanie spoczynku. Częstość oddechów zwykle wzrasta podczas ćwiczeń.
Liczba oddechów, które bierzemy na minutę, jest oznaką tego, jak często nasz mózg mówi naszym ciałom, aby oddychały. Jeśli poziom tlenu we krwi jest niski lub jeśli poziom dwutlenku węgla we krwi jest wysoki, nasz organizm jest instruowany, aby częściej oddychać.
Na przykład ciężka infekcja zwiększa wytwarzanie dwutlenku węgla w organizmie, więc nawet jeśli we krwi jest normalny poziom tlenu, mózg nakazuje organizmowi częstsze oddychanie, aby usunąć dwutlenek węgla.
Ale są chwile, kiedy ten system nie działa tak dobrze, na przykład kiedy ludzie są leczeni środkami odurzającymi. W efekcie te leki osłabiają odpowiedź mózgu na sygnały płynące z krwi, więc ktoś może oddychać rzadziej niż to konieczne. Może to również wystąpić w przypadku urazów głowy lub udaru, które uszkadzają ośrodek oddechowy w mózgu.
Ostatnie badania sugerują, że dokładne rejestrowanie częstości oddechów jestbardzo ważne w przewidywaniu poważnych zdarzeń medycznych. Badania sugerują również, że pomiary częstości oddechów nie są wykonywane tak często, jak powinny, więc zostało wymyślonethe„Zignorowany znak życiowy”.
Nieprawidłowe wskaźniki oddychania
Zarówno zwiększona, jak i zmniejszona częstość oddechów może być oznaką, że coś jest nie tak w organizmie. Nieprawidłowa częstość oddechów jest raczej niespecyficzna, co oznacza, że istnieje wiele przyczyn zarówno szybkiego, jak i wolnego tempa.
Specjaliści medyczni używają kilku terminów do opisania nieprawidłowej częstości oddechów, w tym:
- Bradypnea to termin medyczny używany do określenia nienormalnie powolnego oddychania.
- Tachypnea to termin medyczny używany do określenia podwyższonej częstości oddechów. Ta szybka częstość oddechów jest zwykle płytka w porównaniu z hiperpneą, która może być szybka i głęboka.
- Duszność odnosi się do odczucia duszności i może wystąpić przy podwyższonej, normalnej lub zmniejszonej częstości oddechów.
- Hyperpnea odnosi się do oddychania, które jest nienormalnie głębokie i sprawia wrażenie uciążliwego. Może wystąpić z szybkim oddychaniem lub bez niego.
- Bezdech oznacza dosłownie „brak oddechu” i odnosi się do braku oddychania.
Plik tempo oddychania jest oddzielone od wrażenia uczucie zadyszki (duszność). Czasami częstość oddechów może wpływać na to, czy ktoś odczuwa duszność, ale innym razem może nie. Mogą odczuwać zadyszkę przy bardzo szybkim oddechu i mogą nie odczuwać duszności przy bardzo niskiej częstości oddechów.
Pomiar częstości oddechów
Częstość oddechów mierzy się, zliczając liczbę oddechów wykonywanych przez osobę w ciągu jednej minuty. Ponieważ na wyniki może wpływać wiele czynników, bardzo ważne jest zrozumienie, jak przeprowadzić dokładny pomiar.
Stawka powinna być mierzona w spoczynku, a nie po tym, jak ktoś wstawał i chodził.
Świadomość, że twoje oddechy są liczone, może sprawić, że wyniki będą niedokładne, ponieważ ludzie często zmieniają sposób oddychania, jeśli wiedzą, że jest on monitorowany. Pielęgniarki potrafią przezwyciężyć ten problem, dyskretnie licząc oddechy, obserwując, ile razy klatka piersiowa unosi się i opada - często udając, że mierzy tętno.
To powiedziawszy, lekarze powinni mieć świadomość, że jedno badanie wykazało, że obserwowane częstości oddechów (mierzone, gdy pacjent był świadomy, że są mierzone) były średnio o 2,13 oddechów na minutę wolniejsze.
Podczas rejestracji częstości oddechów można również zauważyć kilka innych markerów problemów z oddychaniem.
- Czy twój pacjent lub ukochana osoba czuje się nieswojo?
- Czy mięśnie jej szyi napinają się, gdy oddycha? (Specjaliści medyczni nazywają to „użycie dodatkowych mięśni" oddychać.)
- Czy słyszysz świszczący oddech lub inne nieprawidłowe dźwięki przy oddychaniu?
- Czy oddech osoby wydaje się odzwierciedlać ból lub niepokój (taki jak hiperwentylacja, która może towarzyszyć silnemu bólowi lub strachowi)?
Normalne stawki u dzieci
Dzieci mają szybszą częstość oddechów niż dorośli, a „normalna” częstość oddechów może się znacznie różnić w zależności od wieku. Normalne zakresy częstości oddechów dla dzieci w różnym wieku obejmują:
- Noworodek: 30-60 oddechów na minutę
- Niemowlę (od 1 do 12 miesięcy): 30-60 oddechów na minutę
- Maluch (1-2 lata): 24-40 oddechów na minutę
- Przedszkolak (3-5 lat): 22-34 oddechy na minutę
- Dziecko w wieku szkolnym (6-12 lat): 18-30 oddechów na minutę
- Młodzież (13-17 lat): 12-16 oddechów na minutę
Okresowe oddychanie u dzieci
Niemowlęta zwykle mają znacznie szybszą częstość oddechów niż starsze dzieci i mogą również wykazywać zjawisko określane jako okresowe oddychanie. Przy okresowym oddychaniu średnia częstość oddechów dziecka może się znacznie różnić; może mieć okresy, podczas których oddycha wolniej niż normalnie, po których następuje kilka minut oddychania znacznie szybciej niż normalnie.
Znaczenie okresowego oddychania polega na tym, że chociaż może to być przerażające jako rodzic, zwykle jest całkiem normalne, chyba że Twoje dziecko ma inne objawy wskazujące na chorobę podstawową.
Normalne stawki u dorosłych
Podobnie jak w przypadku dzieci, częstość oddechów należy mierzyć, gdy osoba jest w stanie spoczynku, a nie tylko wykonała energiczne czynności. Ogólnie częstość oddechów jest nieco szybsza u kobiet niż u mężczyzn.
Średnia częstość oddechów u zdrowej osoby dorosłej wynosi od 12 do 18 oddechów na minutę.
Okresowe oddychanie u dorosłych
W przeciwieństwie do okresowego oddychania u dzieci, inny rodzaj okresowego oddychania, zwany oddychaniem Cheyne-Stokesa, może występować u dorosłych i nie jest prawidłowy. Może być spowodowany zastoinową niewydolnością serca, zatruciem tlenkiem węgla, niskim poziomem sodu we krwi (hiponatremia), na dużej wysokości lub w końcowej fazie umierania.
Starsi
Normalna częstość oddechów u osób starszych jest zwykle wyższa niż u młodszych osób dorosłych, zwłaszcza wśród osób starszych przebywających w placówkach opieki długoterminowej.
Zwiększona częstość oddechów
U dorosłych za wartość graniczną zwiększonej częstości oddechów uważa się zwykle częstość powyżej 20 oddechów na minutę, przy czym częstość powyżej 24 oddechów na minutę wskazuje na bardzo poważny stan (gdy jest on związany ze stanem fizycznym, a nie psychologicznym). stan taki jak atak paniki).
Częstość oddechów wynosi a bardzo ważny znak życiowy. Jedno z badań wykazało, że podwyższona częstość oddechów była a lepszy wyznacznik osób, które były stabilne w porównaniu z niestabilnymi niż tętno lub ciśnienie krwi.
Dorośli ludzie
Istnieje wiele przyczyn zwiększonego wskaźnika, niektóre są związane z płucami, a inne nie. Najczęstsze przyczyny u dorosłych to:
- Kwasica: Wzrost kwasowości krwi powoduje zwiększoną produkcję dwutlenku węgla, a tym samym przyspieszenie oddychania. Może się to zdarzyć, gdy dana osoba ma stan powodujący kwasicę metaboliczną, taki jak cukrzyca (cukrzycowa kwasica ketonowa). Szybki, głęboki oddech obserwowany przy kwasicy metabolicznej jest określany jako „oddech Kussmaula”.
- Astma: Podczas ataku astmy częstość oddechów jest często przyspieszona. Nawet niewielki wzrost częstości oddechów może być oznaką pogorszenia, dlatego częstość oddechów należy ściśle monitorować, jeśli tak jest.
- Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP): Przewlekła obturacyjna choroba płuc jest częstą przyczyną szybkiego oddechu, szczególnie u osób palących w przeszłości.
- Odwodnienie: Samo odwodnienie może spowodować przyspieszenie oddechu.
- Gorączka: Zwiększone tempo oddychania z gorączką to próba utraty ciepła przez organizm poprzez szybsze oddychanie. Jest to ważne zarówno dlatego, że szybka częstość oddechów może być oznaką nasilającej się infekcji, jak i dlatego, że przy interpretacji częstości oddechów należy wziąć pod uwagę gorączkę.
- Choroby serca: W jednym badaniu stwierdzono, że podwyższona częstość oddechów jest predyktorem zatrzymania krążenia u osób hospitalizowanych z powodu chorób serca.
- Hiperwentylacja: Ludzie mogą oddychać szybciej w odpowiedzi na stres, ból, złość lub podczas ataku paniki.
- Infekcje: Częste i niezbyt częste infekcje, takie jak grypa, zapalenie płuc i gruźlica, mogą powodować przyspieszony oddech.
- Choroby płuc: Stany takie jak rak płuc, zatorowość płucna (skrzepy krwi w nogach, które wędrują do płuc) i inne choroby płuc często zwiększają częstość oddechów.
- Przedawkowania: Przedawkowanie aspiryny lub amfetaminy może zwiększyć częstość oddechów.
Noworodki
U noworodków częstymi przyczynami szybkiego oddechu są przemijające przyspieszenie oddechu noworodka (TTN) - łagodny stan - jak również stany poważniejsze, takie jak zespół niewydolności oddechowej.
Dzieci
U dzieci najczęstszymi przyczynami przyspieszenia oddechu są gorączka lub odwodnienie. Uważa się, że częstość oddechów wzrasta u dzieci średnio o 5 do 7 oddechów na minutę na każdy stopień Celsjusza podwyższenia temperatury ciała.
W przypadku małych dzieci (w wieku poniżej 12 miesięcy) nie zawsze tak jest, a częstość oddechów u dzieci może nie być zwiększona w odpowiedzi na gorączkę i odwrotnie. Kiedy mają zwiększoną częstość oddechów, zwykle wzrasta średnio o 7 do 11 oddechów na minutę na wzrost temperatury w stopniach Celsjusza.
Stany takie jak zapalenie oskrzelików i zapalenie płuc są również względnie częstymi przyczynami. Dzieci mogą mieć również przyczyny szybkiego oddechu, podobne do dorosłych, takie jak kwasica (z cukrzycą) i astma.
Zmniejszona częstość oddechów
Obniżona częstość oddechów, definiowana przez niektórych jako mniejsza niż 12 lub mniejsza niż 8 t na minutę przez innych, może również być oznaką niepokoju. Uwaga, u dzieci zmniejszona częstość oddechów może nadal być wysoka w porównaniu z dorosłymi i należy ją interpretować na podstawie średnich częstości wymienionych powyżej.
Niektóre przyczyny spadku stawki obejmują:
- Alkohol: Spożycie napojów alkoholowych może zmniejszyć częstość oddechów.
- Warunki mózgu: Uszkodzenia mózgu, takie jak udary i urazy głowy, często powodują spowolnienie oddechu.
- Metaboliczny: Częstość oddechów może spaść w celu zrównoważenia skutków nieprawidłowych procesów metabolicznych w organizmie.
- Narkotyki: Niektóre leki, takie jak narkotyki - używane w celach medycznych lub nielegalnie - mogą hamować oddychanie.
- Bezdech senny: W przypadku bezdechu sennego ludzie często mają epizody bezdechu i zmniejszoną częstość oddechów połączone z epizodami zwiększonej częstotliwości oddychania.
Kiedy zadzwonić do lekarza
Z pewnością nieprawidłowa częstość oddechów jest powodem do skontaktowania się z lekarzem, zwłaszcza jeśli cierpisz na astmę lub chorobę serca, ponieważ samo przyspieszenie oddechu może być sygnałem ostrzegawczym, na który należy zwrócić uwagę.
Jednocześnie pracownicy służby zdrowia powinni być świadomi tego często ignorowanego objawu życiowego. Jedno z badań wykazało, że pomiar częstości oddechów w okresie wypisu z izby przyjęć był bardzo ważnym predyktorem pogorszenia stanu zdrowia po wypisie.
Słowo od Verywell
Chociaż wiele osób myśli najpierw o swoim pulsie lub ciśnieniu krwi, uczymy się, że pomiar częstości oddechów jest równie ważny, jeśli nie ważniejszy. Z pewnością na częstość oddechów można wpływać, jeśli wiesz, że mierzona jest Twoja częstość oddechów, dlatego ważne jest, aby pracownicy służby zdrowia byli biegli w dyskretnym mierzeniu tej częstości.
Zarówno zwiększona, jak i zmniejszona częstość oddechów mogą być sygnałem ostrzegawczym podstawowych schorzeń i należy je wziąć pod uwagę. Na szczęście opracowywane są bioczujniki do noszenia na ciele, które, miejmy nadzieję, doprowadzą do zwiększenia monitorowania tej ważnej funkcji życiowej.
Ważne jest, aby ponownie podkreślić istotne różnice między normalną częstością oddechów u dorosłych i dzieci. Osoby opiekujące się dziećmi powinny zapoznać się z tymi zakresami i mieć świadomość, kiedy oddychanie jest zbyt szybkie lub zbyt wolne.