Co to jest botulizm?

Zawartość

• Objawy zatrucia jadem kiełbasianym
• Rodzaje i przyczyny botulizmu
• Diagnoza
• Leczenie
• Zapobieganie

Botulizm to bardzo poważna, potencjalnie śmiertelna choroba, która występuje w wyniku toksyny wytwarzanej przez bakterię zwaną Clostridiumbotulinum. Botulizm prowadzi do paraliżu mięśni, który zwykle zaczyna się na twarzy, powodując objawy, takie jak opadająca powieka i / lub niewyraźna mowa. Paraliż może następnie rozprzestrzenić się w dół, wpływając na mięśnie szyi, klatki piersiowej, ramion i nóg.

Objawy zatrucia jadem kiełbasianym

Bakterie wywołujące zatrucie jadem kiełbasianym wytwarzają toksynę botulinową, neurotoksynę, która wiąże się z niewielką przestrzenią między nerwem a mięśniem, uniemożliwiając nerwowi wysłanie wiadomości do odpowiedniego mięśnia. Kiedy nerw nie może wysłać wiadomości nakazującej ruch mięśnia, mięsień zostaje sparaliżowany.

Klasycznie botulizm najpierw powoduje paraliż mięśni twarzy. Może to spowodować jedną lub więcej z następujących sytuacji:

• Opadające powieki
• Niewyraźne lub podwójne widzenie
• Trudności w mówieniu lub niewyraźna mowa
• Trudności w połykaniu
• Suchość w ustach

Botulizm może rozwinąć się u każdego, w tym u niemowląt i małych dzieci. Jednak zamiast powyższych objawów niemowlęta z botulizmem mogą:

• Wydają się „wiotkie” i ospałe
• Płacz słabo
• Mieć zaparcia
• Karm źle

Ponieważ bakterie mogą wytwarzać duże ilości toksyny botulinowej, może ona rozprzestrzenić się po całym ciele, paraliżując jednocześnie wiele mięśni.

Jeśli zauważysz lub zauważysz objawy zatrucia jadem kiełbasianym, natychmiast zgłoś się do lekarza. Toksyna uwolniona z zakaźnych bakterii wywołujących zatrucie jadem kiełbasianym może szybko wywołać niebezpieczny paraliż, po którym stan jest znacznie bardziej problematyczny i trudny do wyleczenia.

Rodzaje i przyczyny botulizmu

Botulizm jest najczęściej spowodowany przez Clostridium botulinum, ale może być również spowodowany przez Clostridium butyricum i Clostridium baratii.

Istnieje pięć rodzajów zespołów związanych z botulizmem. Wszystkie powodują podobne objawy związane z porażeniem mięśni, ale ich pochodzenie jest różne.

Botulizm pochodzenia pokarmowego

Jest to najczęstszy rodzaj zatrucia jadem kiełbasianym.Konserwy, takie jak owoce, warzywa i ryby, mogą być zanieczyszczone wstępnie uformowaną toksyną botulinową.

Ogólnie rzecz biorąc, najwyższe ryzyko stanowi żywność w puszkach przygotowywana w domu bez stosowania bezpiecznych metod przetwarzania. Ale zdarzają się również ogniska zatrucia jadem kiełbasianym związane z profesjonalną i przemysłową żywnością w puszkach, chociaż te ogniska są nieliczne.

Botulizm niemowlęcy

Niemowlęcy botulizm występuje, gdy zarodniki bakterii dostają się do jelit dziecka, rosną i ostatecznie wytwarzają neurotoksynę.

Toksemia jelitowa dorosłych Botulizm

Botulizm wywołany toksemią jelitową dorosłych występuje bardzo rzadko i występuje, gdy, podobnie jak u niemowląt, zarodniki Clostridium botulinum dostać się do jelit człowieka, a następnie rosnąć i wytwarzać toksynę.

Jatrogenny botulizm

Czasami toksyna botulinowa (botoks) jest celowo stosowana w zastrzykach kosmetycznych, aby tymczasowo zapobiegać pojawianiu się zmarszczek, zapobiegać migrenowym bólom głowy lub łagodzić sztywność mięśni.

Chociaż nie jest to powszechne, wstrzyknięcia toksyny botulinowej ze względów medycznych lub kosmetycznych mogą spowodować niepożądany paraliż ruchu gałek ocznych lub mięśni twarzy, który jest zwykle przejściowy.

Co należy wiedzieć o kosmetykach BOTOX

Botulizm rany

Botulizm związany z ranami jest bardzo rzadkim zespołem botulizmu. Rany, które zostały zakażone Clostridium botulinum sąogólnie związane z zażywaniem narkotyków dożylnych, zwłaszcza wstrzyknięciem czarnej heroiny (lepkiej, ciemnej postaci heroiny) do skóry lub mięśnia.

Chirurgiczne nacięcia, otarcia, rany szarpane, otwarte złamania lub zapalenie zatok w wyniku stosowania kokainy donosowo (przez nos) również mogą zwiększać ryzyko tego typu infekcji.

Diagnoza

Botulizm nie jest częstym schorzeniem, ale jeśli wystąpi osłabienie twarzy, oczu lub ust, Twój zespół medyczny przeprowadzi dokładną historię medyczną i badanie fizykalne w celu ustalenia przyczyny. Botulizm można rozważać razem z innymi, bardziej prawdopodobnymi diagnozami.

Historia medyczna i badanie fizyczne

Podczas oceny osoby pod kątem potencjalnego zatrucia jadem kiełbasianym, lekarz będzie szukał trzech kryteriów na podstawie danych z amerykańskiej National Botulism Surveillance Database:

• Brak gorączki
• ZA objaw neuropatii czaszkowej (takiej jak niewyraźne lub podwójne widzenie lub trudności z mówieniem)
• ZA znak neuropatii czaszkowej (takiej jak opadanie powieki górnej lub porażenie twarzy)

U niemowląt lekarz będzie szukał nagłego początku słabego ssania, opadającej powieki, braku aktywności i zaparć.

Aby ocenić potencjalne narażenie na zatrucie jadem kiełbasianym, można zadać różne pytania, takie jak:

• Czy Twoje dziecko miało kontakt z miodem?
• Czy możesz samodzielnie jeść w domu?
• Czy masz historię urazów lub zażywania narkotyków dożylnych?
• Czy ostatnio przechodziłeś zastrzyki z botoksu ze względów kosmetycznych?

Testy specjalistyczne

Często do postawienia diagnozy botulizmu wymagane są specjalne testy, biorąc pod uwagę, że objawy mogą naśladować kilka innych schorzeń neurologicznych, takich jak:

• Zespół Guillain-Barré
• Udar mózgu
• Myasthenia gravis
• Przedawkowanie opioidów
• Paraliż dziecięcy
• Poprzeczne zapalenie rdzenia
• Paraliż kleszczy

Niektóre z testów, które można zlecić w celu ustalenia prawidłowej diagnozy, obejmują:

• Tomografia komputerowa (CT) mózgu
• Nakłucie lędźwiowe z analizą płynu mózgowo-rdzeniowego (PMR)
• Elektroencefalogram (EEG)
• Badanie szybkości przewodzenia nerwów (NCVS) z elektromiografią (EMG)

Testy laboratoryjne

W celu potwierdzenia rozpoznania botulizmu stosuje się różne testy laboratoryjne. Testy te oceniają krew, stolec, rany lub źródła pożywienia w celu wykrycia obecności toksyny lub bakterii.

Wadą testów na botulizm jest to, że wyniki mogą pojawić się po kilku dniach. Dlatego w przypadku podejrzenia leczenia należy rozpocząć leczenie przed potwierdzeniem diagnozy.

Leczenie

Leczenie botulizmu rozpoczyna się natychmiastową hospitalizacją i podaniem antytoksyn.

Hospitalizacja

Hospitalizacja i ścisłe monitorowanie, zwykle na oddziale intensywnej terapii (OIT), jest podstawą leczenia osób z botulizmem. Niektórzy pacjenci wymagają intubacji z wentylacją mechaniczną (aparat do oddychania) z powodu objawów lub oznak niewydolności oddechowej spowodowanej porażeniem mięśni oddechowych.

Lek

Oprócz hospitalizacji pod ścisłą kontrolą pacjenci z botulizmem otrzymają lek antytoksynowy. Antytoksyna działa poprzez wiązanie się z toksyną botulinową i zapobieganie jej paraliżowaniu mięśni. Podawany jest również antybiotyk, najczęściej penicylina, aby zabić Clostridium bakteria.

Operacja

Chirurgiczne opracowanie rany, w którym rana jest energicznie oczyszczana w celu usunięcia zakażonej tkanki, oprócz antybiotyków i antytoksyny, jest zarezerwowana do leczenia botulizmu rany.

Zapobieganie

Ponieważ większość przypadków zatrucia jadem kiełbasianym występuje w wyniku spożycia pokarmu, najlepszym sposobem zapobiegania jest nauczenie się prawidłowego obchodzenia się z pokarmem i przygotowywania go.

Właściwe obchodzenie się z żywnością i jej przygotowanie

Bakterie mogą rosnąć, gdy konserwy są wystawione na działanie tlenu przez wgniecenie, szczelinę lub mały otwór w puszce. W związku z tym najlepiej wyrzucić wszelkie uszkodzone puszki.

Ponadto, jeśli masz puszkę jedzenia, która wykazuje oznaki bulgotania płynu lub nieprzyjemnego zapachu, najbezpieczniej jest ją wyrzucić.

Jeśli praktykujesz konserwowanie w domu, pamiętaj o dokładnym przestrzeganiu instrukcji szybkowaru / puszki, aby zniszczyć zarodniki wytwarzane przez Clostridiumbotulinum. Ważne jest również gotowanie jakiejkolwiek domowej żywności przez co najmniej 10 minut, biorąc pod uwagę, że toksyna botulinowa jest bardzo nietrwała.

Bezpieczeństwo żywności i jak zapobiegać zatruciom pokarmowym

Unikanie miodu u niemowląt

Unikaj podawania miodu dzieciom w wieku poniżej jednego roku, aby zapobiec zatruciu jadem kiełbasianym niemowląt. Ich układ pokarmowy nie jest wystarczająco rozwinięty, aby zniszczyć bakterie, zanim będą one mogły wywołać szkodliwe skutki.

Praktykuj właściwą pielęgnację ran

Pamiętaj, aby uzyskać szybkie leczenie wszystkich ran. Podobnie, unikaj wstrzykiwania narkotyków, aby uchronić się przed uszkodzeniem skóry.

Słowo od Verywell

Wraz z odkryciem antytoksyny botulinowej i postępem w edukacji medycznej i monitorowaniu tego schorzenia umiera mniej niż pięć na 100 osób z botulizmem. Mimo to, zatrucie jadem kiełbasianym nadal pozostaje bardzo poważną chorobą wymagającą natychmiastowego leczenia.