Zawartość
Niedokrwienie to stan, w którym występuje niewystarczający dopływ krwi do jednego z narządów ciała, często spowodowany blaszką miażdżycową w tętnicy zaopatrującej ten narząd. Narząd poddany niedokrwieniu określa się jako niedokrwienny.Ponieważ niedokrwiony narząd nie otrzymuje całego tlenu i składników odżywczych, których potrzebuje, niedokrwienie zwykle powoduje nieprawidłowe funkcjonowanie chorego narządu i często powoduje objawy. Jeśli niedokrwienie stanie się dostatecznie ciężkie lub będzie się utrzymywać dostatecznie długo, komórki zaatakowanego narządu mogą zacząć obumierać. Śmierć całego narządu lub jego części nazywana jest zawałem.
Typowe przykłady niedokrwienia obejmują:
- Niedokrwienie serca
- Niedokrwienie mózgu
- Niedokrwienie jelit
- Niedokrwienie kończyn
Niedokrwienie serca
Niedokrwienie mięśnia sercowego, zwane również niedokrwieniem mięśnia sercowego, jest najczęściej powodowane przez blaszki miażdżycowe w tętnicach wieńcowych, które zaopatrują mięsień sercowy. Jednak niedokrwienie mięśnia sercowego może również wynikać z innych schorzeń, takich jak skurcz tętnicy wieńcowej, zespół sercowy X (zwany również chorobą mikronaczyniową wieńcową) lub wrodzone wady tętnic wieńcowych.
„Typowa” dławica jest objawem dyskomfortu w klatce piersiowej (lub górnej części ciała) spowodowanego niedokrwieniem serca wywołanym wysiłkiem fizycznym lub stresem. Objawy zwykle ustępują po odpoczynku lub relaksacji.
„Nietypowa” dusznica bolesna lub niestabilna dławica zwykle występuje bez związku z wysiłkiem fizycznym lub stresem i często jest cechą ostrego zespołu wieńcowego - nagłego przypadku medycznego.
Niedokrwienie mózgu
Tkanka mózgowa jest bardzo aktywna metabolicznie i aby prawidłowo funkcjonować, mózg otrzymuje 20% krwi pompowanej przez serce. Ponadto, w przeciwieństwie do wielu innych narządów, mózg nie posiada własnych zapasów energii i jest całkowicie zależny od ciągły przepływ krwi, aby wykonać swoją pracę. W konsekwencji, tkanka mózgowa szybko ulega niedokrwieniu, jeśli przepływ krwi zostanie przerwany i jeśli przepływ krwi nie zostanie szybko przywrócony, śmierć mózgu nastąpi szybko. Śmierć tkanki mózgowej nazywana jest udarem.
Czasami dopływ krwi do części mózgu jest przerywany na wystarczająco długo, aby wywołać objawy niedokrwienia mózgu, ale nie na tyle długo, aby wywołać prawdziwy udar. Ten stan nazywany jest „przejściowym atakiem niedokrwiennym” (TIA). TIA może powielać dowolne z wielu rodzajów objawów udaru, z wyjątkiem tych, które ustępują w ciągu kilku godzin. TIA są ważne nie tylko dlatego, że same w sobie są niepokojące, ale także dlatego, że często następuje po nich pełny udar. Dlatego TIA zawsze wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej.
Przegląd przejściowego ataku niedokrwiennego
Niedokrwienie jelit
Niedokrwienie jelit (zwane również niedokrwieniem krezki) występuje wraz z chorobą naczyń krwionośnych zaopatrujących narządy jelitowe.
Przewlekłe niedokrwienie jelit, które jest zwykle spowodowane miażdżycą tętnic jelitowych, zwykle powoduje nawracające objawy po posiłku, gdy jelita próbują wykonać swoją pracę trawienną w obliczu niedostatecznego ukrwienia. Niedokrwienie jelit powoduje najczęściej bóle brzucha (określane jako dławica jelitowa) po posiłku, zwłaszcza tłustym.
Objawy dusznicy bolesnej jelit to tępy i skurczowy ból w górnej części brzucha, który może promieniować do pleców. Dławica jelitowa zwykle utrzymuje się przez około dwie do trzech godzin, ale potem konsekwentnie powraca po kolejnym posiłku.
Ostre niedokrwienie jelit może wystąpić, gdy w tętnicach jelitowych osadzi się zator (skrzep krwi). Te skrzepy krwi najczęściej powstają w sercu w wyniku migotania przedsionków. Jeśli zator jest wystarczająco ciężki, może dojść do zawału jelita (śmierci części jelita). Zawał jelit to nagły przypadek medyczny.
Niedokrwienie kończyn
Niedokrwienie kończyn może wystąpić z chorobą tętnic obwodowych (PAD), formą miażdżycy tętnic, która atakuje tętnice zaopatrujące ręce lub nogi (najczęściej nogi).
Najczęstszym zespołem obserwowanym przy niedokrwieniu kończyn jest chromanie przestankowe, rodzaj skurczowego bólu, zwykle dotykającego jedną nogę, który pojawia się odtwarzalnie po ustalonej ilości chodzenia. PAD często leczy się za pomocą angioplastyki i stentu, chociaż często wymagana jest również operacja bajpasów.