Zawartość
Jeśli ktoś przyjrzy się wystarczająco uważnie swojej wyciągniętej dłoni, zobaczy ledwo zauważalne drżenie. Jeśli ktoś jest zmęczony lub wypił za dużo kofeiny, to drżenie może być bardziej zauważalne, ale zwykle nie koliduje z jego codziennym życiem.Inni ludzie mają drżenie, które jest naprawdę wyniszczające. Na przykład ktoś może nie być w stanie jeść, ponieważ jego drżenie utrudnia włożenie naczynia lub filiżanki do ust.
Nawet w przypadkach, gdy drżenie jest naprawdę zauważalne i problematyczne, może nie być spowodowane poważną chorobą. Inni ludzie mogą mieć mniej zauważalne drżenie spowodowane zaburzeniem, takim jak choroba Parkinsona. W jaki sposób neurolodzy mogą stwierdzić, że należy się martwić o drżenie?
Przegląd
Drżenie jest najczęstszym rodzajem mimowolnych ruchów i może dotyczyć niemal każdej części ciała. Wydaje się, że drżenie występuje głównie w dłoniach, ale może również obejmować nogi, brodę lub głowę.
Drżenie może wpływać nawet na głos. Warto zauważyć, że jedna strona ciała jest bardziej dotknięta drżeniem niż druga (asymetria). Chociaż istnieją wyjątki od każdej reguły, większość wstrząsów dotyczy obu stron w podobnym stopniu, chociaż drżenie jest często nieco silniejsze w ręce niedominującej.
W chorobie Parkinsona jedna strona jest zwykle bardziej dotknięta drżeniem niż druga.
W zależności od przyczyny drżenia, drżenie może być bardziej zauważalne, gdy jesteś w spoczynku, trzymasz coś w rękach lub gdy się poruszasz. Niektórym osobom pomocne jest podzielenie drżenia na następujące kategorie:
- Spoczynkowe drżenie: Ten rodzaj drżenia występuje, gdy mięsień jest rozluźniony. Jest to rodzaj drżenia najczęściej kojarzonego z chorobą Parkinsona.
- Drżenie akcji: To drżenie występuje, gdy mięsień jest w jakiś sposób napięty. To duża kategoria i jest dalej podzielona na pozostałe kategorie wymienione poniżej.
- Drżenie postawy: To drżenie pogarsza się, gdy część ciała jest wyciągnięta wbrew grawitacji. Jest to widoczne w samoistnym drżeniu, powszechnym zaburzeniu, które jest irytujące, ale nie zagraża życiu.
- Drżenie kinetyczne: To jest drżenie, które pogarsza się, gdy część ciała jest poruszana.
- Drżenie intencji: Ten rodzaj drżenia można uznać za rodzaj drżenia kinetycznego, ponieważ obejmuje on poruszanie się części ciała, ale tak naprawdę oznacza coś bardziej konkretnego. Drżenie intencji pogarsza się, gdy zbliżasz się do określonego celu, co wymaga pewnej koordynacji. Drżenie intencjonalne pogorszy się, gdy palec zbliży się do celu.
- Drżenie związane z zadaniami: Występują tylko podczas wykonywania określonej pracy, takiej jak pisanie. Mogą one wynikać z dystonii.
- Drżenie izometryczne: To drżenie polega na drżeniu, gdy mięsień jest napięty, ale się nie porusza. Jeśli przez długi czas trzymałeś pozycję podobną do pompki, prawdopodobnie doświadczyłeś tego drżenia.
Przyczyny
Pewien stopień drżenia jest normalny dla każdego. Czasami coś może pójść nie tak z częściami mózgu związanymi z ruchami, takimi jak zwoje podstawy lub móżdżek.
Drżenie może być spowodowane chorobami, takimi jak stwardnienie rozsiane, udar i problemy neurodegeneracyjne, takie jak choroba Parkinsona. Może to być również spowodowane przez narkotyki, takie jak alkohol, amfetamina i steroidy.
Problemy, które wpływają na cały organizm, takie jak choroba tarczycy lub niewydolność wątroby, również mogą powodować drżenie. Co ciekawe, nikt tak naprawdę nie wie, dlaczego ludzie rozwijają podstawowe drżenie, chociaż wydaje się, że jest to dziedziczne i jest bardzo powszechne.
Może się to wydawać oczywiste, ale wiele osób nie zauważa od razu, że ich drżenie może zawsze wystąpić po zażyciu określonego leku, gdy wypili za dużo kofeiny lub gdy przez jakiś czas nie jedli. Pogorszony stres emocjonalny lub fizyczny często również pogarsza drżenie. W przypadku drżenia ortostatycznego, potrząsanie zawsze rozpoczyna się po wstaniu.
Warto też zauważyć, co poprawia drżenie. Na przykład drżenie samoistne jest bardzo częstą przyczyną drżenia, które z nieznanych przyczyn często ustępuje, gdy pacjent wypił coś alkoholowego. Drżenie ortostatyczne poprawia się po siadaniu.
Ocena i leczenie
Oprócz fizycznego badania w celu wyszukania innych ustaleń, które sugerują przyczynę drżenia, lekarz może zlecić badania krwi w celu wyszukania hormonalnych lub chemicznych przyczyn drżenia. Mogą zamówić tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny, aby sprawdzić, czy drżenie jest wynikiem choroby, takiej jak stwardnienie rozsiane lub udar.
W zależności od tego, co zostanie znalezione, mogą również zlecić testy, takie jak elektromiogram lub badanie przewodnictwa nerwowego, aby sprawdzić, czy drżenie jest spowodowane problemem z obwodowym układem nerwowym.
Leczenie drżenia zależy od jego rodzaju i przyczyny. Rozpoznanie i wyeliminowanie czynników, które pogarszają drżenie, jest ważnym krokiem.
Fizjoterapia może pomóc w zachowaniu jak największej niezależności, a także może zmniejszyć drżenie. W skrajnych przypadkach można spróbować leczenia chirurgicznego lub głębokiej stymulacji mózgu, chociaż jest to zwykle zarezerwowane dla sytuacji, w których mniej agresywne metody nie zadziałały.
Wiedza na temat tego, na co należy zwrócić uwagę, może pomóc w uzyskaniu odpowiedzi na pytania dotyczące drżenia i jak najszybszego uzyskania potrzebnej pomocy.