Zawartość
- Dobre powody, by zbadać nadgarstek
- Możliwe przyczyny artroskopii nadgarstka
- Nie zawsze może być najlepsze
- Procedura
Dobre powody, by zbadać nadgarstek
Istnieją pewne zabiegi chirurgiczne, które można wykonać artroskopowo lub przez normalne nacięcie. Jednak w niektórych przypadkach najlepiej jest zastosować podejście artroskopowe. Prawdopodobnie najlepszym powodem rozważenia zabiegu artroskopowego nadgarstka, w porównaniu do tradycyjnej operacji otwartej, jest chirurgiczne rozwiązanie problemów chrząstki, w tym uszkodzenia trójkątnego kompleksu chrząstki włóknistej (TFCC). TFCC to klin chrząstki, podobnie jak łąkotka kolana, który jest ważny dla stabilności i ruchu nadgarstka. Uszkodzenie TFCC może powodować ból, obrzęk i klikanie.
Leczenie łez TFCC często najlepiej jest wykonać artroskopowo i prawdopodobnie jest to najlepszy powód do rozważenia dostępu artroskopowego do stawu nadgarstkowego. Mniejsze łzy TFCC można przyciąć, podczas gdy większe łzy TFCC są zwykle naprawiane. Istnieją również inne schorzenia, które można dobrze rozwiązać za pomocą artroskopowej operacji nadgarstka.
Możliwe przyczyny artroskopii nadgarstka
Leczenie urazów / niestabilności więzadeł
- Urazy więzadła nadgarstka mogą być trudne do oceny bez oględzin więzadła. Procedura artroskopowa może pomóc w określeniu stopnia uszkodzenia więzadła. W przypadku stwierdzenia uszkodzenia więzadeł operacja może wymagać większego nacięcia w celu naprawy więzadeł.
Leczenie określonych typów złamań nadgarstka
- Złamania nadgarstka, które najczęściej dotyczą chrząstki stawu nadgarstkowego (a nie kości dalej od stawu), można leczyć za pomocą artroskopii nadgarstka. Niektórzy chirurdzy mogą zdecydować się na użycie aparatu do wizualnej kontroli chrząstki stawu, aby upewnić się, że jest idealnie wyrównany. Tylko niewielki odsetek złamań nadgarstka wymaga zastosowania artroskopii w celu ich leczenia.
Leczenie torbieli zwojowych
- Niektórzy chirurdzy wybierają artroskopowe leczenie torbieli zwojowych. Większość torbieli zwojowych rozwija się z torebki otaczającej staw, a sama cysta jest wypełniona płynem stawowym. Odnosząc się do torbieli od źródła problemu, niektórzy chirurdzy uważają, że mogą zmniejszyć ryzyko nawrotu torbieli zwojowej.
Nie zawsze może być najlepsze
Nie każdej przyczynie bólu nadgarstka można pomóc zabiegiem artroskopowym. Ponadto niektóre z tych zabiegów są rzadkie i powinny być wykonywane tylko przez chirurgów, którzy rutynowo wykonują artroskopię nadgarstka.Jeśli masz pytania dotyczące tego, czy artroskopia nadgarstka może być odpowiednia dla Twojego stanu, powinieneś omówić to z lekarzem.
Procedura
Zabieg chirurgiczny polegający na wykonaniu artroskopii nadgarstka można przeprowadzić w znieczuleniu ogólnym lub regionalnym. Po odpowiednim znieczuleniu chirurg utworzy „portale” umożliwiające dostęp do stawu nadgarstkowego. Portale są umieszczane w określonych miejscach, aby zminimalizować możliwość uszkodzenia otaczających nerwów, naczyń krwionośnych i ścięgien. Za pośrednictwem jednego portalu kamera jest umieszczana w stawie, a za pośrednictwem innych małych instrumentów można użyć do rozwiązania problemu.
Długość zabiegu artroskopii nadgarstka różni się w zależności od potrzeb lekarza. Po zabiegu zostanie założony miękki bandaż lub szyna. Większość pacjentów będzie pracować z fizjoterapeutą, aby odzyskać ruch i siłę stawu. Długość rehabilitacji będzie się również różnić w zależności od tego, co jest wykonywane w czasie operacji.
Powikłania artroskopii nadgarstka i rzadkie, ale mogą wystąpić. Powikłania te mogą obejmować uszkodzenie nerwów, uraz ścięgien, infekcję i odruchową dystrofię współczulną. Niektóre powikłania mogą wiązać się z większym ryzykiem w porównaniu z tradycyjną operacją otwartą, podczas gdy artroskopia może zmniejszyć ryzyko innych powikłań. Porozmawiaj ze swoim chirurgiem o ryzyku związanym z jakąkolwiek konkretną procedurą na nadgarstku, którą rozważasz.