Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Pierwsza pomoc
- NIE RÓB
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Zapobieganie
- Alternatywne nazwy
- Instrukcje dla pacjenta
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 10/16/2017
Uraz głowy to każdy uraz głowy, czaszki lub mózgu. Uraz może być tylko niewielkim guzem na czaszce lub poważnym uszkodzeniem mózgu.
Uraz głowy może być zamknięty lub otwarty (penetrujący).
- Zamknięty uraz głowy oznacza, że otrzymałeś silny cios w głowę od uderzenia w obiekt, ale obiekt nie złamał czaszki.
- Otwarte lub przenikliwe obrażenia głowy oznaczają, że zostałeś uderzony przedmiotem, który złamał czaszkę i wszedł do mózgu. Jest to bardziej prawdopodobne, gdy poruszasz się z dużą prędkością, np. Podczas przedniej szyby podczas wypadku samochodowego. Może również zdarzyć się od postrzału w głowę.
Urazy głowy obejmują:
- Wstrząs, w którym wstrząsa się mózg, jest najczęstszym typem urazowego uszkodzenia mózgu.
- Rany głowy.
- Złamania czaszki.
Urazy głowy mogą powodować krwawienie:
- W tkance mózgowej
- W warstwach otaczających mózg (krwotok podpajęczynówkowy, krwiak podtwardówkowy, krwiak zewnątrzoponowy)
Uraz głowy jest częstą przyczyną wizyty w izbie przyjęć. Duża liczba osób, które doznały urazów głowy, to dzieci. Urazowe uszkodzenie mózgu (TBI) stanowi ponad 1 na 6 hospitalizacji związanych z urazami każdego roku.
Przyczyny
Najczęstsze przyczyny urazów głowy to:
- Wypadki w domu, pracy, na zewnątrz lub podczas uprawiania sportu
- Spada
- Atak fizyczny
- Wypadki drogowe
Większość tych obrażeń jest niewielka, ponieważ czaszka chroni mózg. Niektóre obrażenia są na tyle poważne, że wymagają pobytu w szpitalu.
Objawy
Urazy głowy mogą powodować krwawienie w tkance mózgowej i warstwach otaczających mózg (krwotok podpajęczynówkowy, krwiak podtwardówkowy, krwiak nadtwardówkowy).
Objawy urazu głowy mogą wystąpić natychmiast. Lub objawy mogą rozwijać się powoli w ciągu kilku godzin lub dni. Nawet jeśli czaszka nie jest złamana, mózg może uderzyć w czaszkę i zostać potłuczony. Głowa może wyglądać dobrze, ale problemy mogą wynikać z krwawienia lub obrzęku czaszki.
Rdzeń kręgowy może również zostać ranny w każdym poważnym urazie.
Niektóre urazy głowy powodują zmiany w funkcjonowaniu mózgu. To się nazywa traumatyczne uszkodzenie mózgu. Wstrząs jest łagodnym urazowym uszkodzeniem mózgu. Objawy wstrząsu mózgu mogą wahać się od łagodnego do ciężkiego.
Pierwsza pomoc
Nauka rozpoznawania poważnych urazów głowy i udzielania podstawowej pierwszej pomocy może uratować komuś życie. W przypadku urazu głowy od umiarkowanego do ciężkiego, POŁĄCZENIE 911 W PRAWO.
Uzyskaj pomoc medyczną od razu, jeśli osoba:
- Staje się bardzo śpiący
- Zachowuje się nienormalnie
- Wywołuje silny ból głowy lub sztywny kark
- Czy źrenice (ciemna środkowa część oka) mają nierówne rozmiary
- Nie jest w stanie poruszyć ręką lub nogą
- Traci przytomność, nawet na krótko
- Wymiotuje więcej niż raz
Następnie wykonaj następujące czynności:
- Sprawdź drogi oddechowe, oddychanie i krążenie. W razie potrzeby rozpocznij oddychanie ratunkowe i resuscytację krążeniowo-oddechową.
- Jeśli oddychanie i tętno są normalne, ale osoba jest nieprzytomna, należy traktować ją tak, jakby nastąpiło uszkodzenie kręgosłupa. Ustabilizuj głowę i szyję, kładąc ręce po obu stronach głowy. Trzymaj głowę w linii z kręgosłupem i zapobiegaj ruchowi. Poczekaj na pomoc medyczną.
- Zatrzymaj krwawienie, mocno naciskając czystą szmatkę na ranę. Jeśli obrażenia są poważne, uważaj, aby nie poruszyć głową osoby. Jeśli krew przesiąka przez tkaninę, nie usuwaj jej. Umieść inną tkaninę na pierwszej.
- Jeśli podejrzewasz złamanie czaszki, nie wywieraj bezpośredniego nacisku na krwawiące miejsce i nie usuwaj żadnych zanieczyszczeń z rany. Przykryj ranę sterylnym opatrunkiem z gazy.
- Jeśli osoba wymiotuje, aby zapobiec zadławieniu, przetocz głowę, szyję i ciało osoby jako jedną jednostkę na bok. To nadal chroni kręgosłup, który musisz zawsze zakładać, że jest ranny w przypadku urazu głowy. Dzieci często wymiotują raz po urazie głowy. Może to nie być problemem, ale zadzwoń do lekarza w celu uzyskania dalszych wskazówek.
- Nałóż okłady z lodu na opuchnięte miejsca.
NIE RÓB
Przestrzegaj następujących środków ostrożności:
- NIE prać głębokiej rany głowy lub krwawienia.
- NIE usuwaj żadnych przedmiotów wystających z rany.
- NIE przenoś osoby, chyba że jest to absolutnie konieczne.
- NIE potrząsaj osobą, jeśli wydaje się oszołomiona.
- NIE zdejmuj kasku, jeśli podejrzewasz poważne obrażenia głowy.
- NIE podnoś upadłego dziecka z jakimkolwiek objawem urazu głowy.
- NIE pij alkoholu w ciągu 48 godzin od poważnego urazu głowy.
Poważny uraz głowy, który obejmuje krwawienie lub uszkodzenie mózgu, musi być leczony w szpitalu.
W przypadku łagodnego urazu głowy nie jest konieczne żadne leczenie. Uważaj jednak na objawy urazu głowy, które mogą pojawić się później.
Twój pracownik służby zdrowia wyjaśni, czego możesz się spodziewać, jak radzić sobie z bólami głowy, jak leczyć inne objawy, kiedy powrócić do sportu, szkoły, pracy i innych czynności, oraz o objawy lub symptomy, którymi należy się martwić.
- Dzieci będą musiały być obserwowane i zmieniać aktywność.
- Dorośli potrzebują również ścisłej obserwacji i zmian aktywności.
Zarówno dorośli, jak i dzieci muszą przestrzegać instrukcji dostawcy, kiedy będzie można wrócić do sportu.
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Zadzwoń natychmiast pod numer 911, jeśli:
- Występuje silne krwawienie z głowy lub twarzy.
- Osoba jest zdezorientowana, zmęczona lub nieprzytomna.
- Osoba przestaje oddychać.
- Podejrzewasz poważny uraz głowy lub szyi, lub u osoby pojawiają się jakiekolwiek objawy poważnego urazu głowy.
Zapobieganie
Nie można zapobiec wszystkim urazom głowy. Poniższe proste kroki mogą pomóc w zabezpieczeniu Ciebie i Twojego dziecka:
- Zawsze używaj sprzętu bezpieczeństwa podczas czynności, które mogą spowodować obrażenia głowy. Należą do nich pasy bezpieczeństwa, kaski rowerowe lub motocyklowe i twarde kapelusze.
- Dowiedz się i przestrzegaj zaleceń dotyczących bezpieczeństwa rowerów.
- Nie pij i nie prowadź samochodu, nie pozwól się prowadzić przez kogoś, kogo znasz lub podejrzewasz, że pił alkohol lub ma inne upośledzenie.
Alternatywne nazwy
Uraz mózgu; Uraz głowy
Instrukcje dla pacjenta
- Wstrząsy u dorosłych - absolutorium
- Wstrząsy u dorosłych - o co zapytać lekarza
- Wstrząsy u dzieci - absolutorium
- Wstrząsy u dzieci - o co zapytać lekarza
- Zapobieganie urazom głowy u dzieci
Obrazy
Wstrząs
Kask rowerowy - właściwe użytkowanie
Uraz głowy
Krwotok Intracerebellar - tomografia komputerowa
Wskazania urazu głowy
Referencje
Liebig CW, Congeni JA. Urazowe uszkodzenie mózgu związane ze sportem (wstrząs mózgu). W: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 688.
Papa L, Goldberg SA. Uraz głowy. W: Ściany RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medycyna ratunkowa Rosen: koncepcje i praktyka kliniczna. 9th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: rozdz. 34.
Data przeglądu 10/16/2017
Zaktualizowali: Jesse Borke, MD, FACEP, FAAEM, lekarz prowadzący w FDR Medical Services / Millard Fillmore Suburban Hospital, Buffalo, NY. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.