Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Outlook (prognozy)
- Możliwe komplikacje
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Zapobieganie
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 2/24/2018
Promieniowanie płucne jest rzadką infekcją płuc spowodowaną przez bakterie.
Przyczyny
Promieniowanie płucne jest spowodowane przez niektóre bakterie normalnie występujące w jamie ustnej i przewodzie pokarmowym. Bakterie często nie powodują szkód. Jednak zła higiena jamy ustnej i ropień zęba mogą zwiększyć ryzyko infekcji płuc spowodowanych przez te bakterie.
Osoby z następującymi problemami zdrowotnymi mają również większe szanse na rozwój zakażenia:
- Używanie alkoholu
- Blizny na płucach (rozstrzenie oskrzeli)
- POChP
Choroba jest rzadka w Stanach Zjednoczonych. Może wystąpić w każdym wieku, ale najczęściej występuje u osób w wieku od 30 do 60 lat. Mężczyźni zarażają się tą infekcją częściej niż kobiety.
Objawy
Zakażenie często pojawia się powoli. Może upłynąć kilka tygodni lub miesięcy, zanim diagnoza zostanie potwierdzona.
Objawy mogą obejmować dowolne z poniższych:
- Ból w klatce piersiowej podczas głębokiego oddechu
- Kaszel z flegmą (plwociną)
- Gorączka
- Letarg
- Nocne poty
- Zadyszka
- Niezamierzona utrata masy ciała
Egzaminy i testy
Pracownik służby zdrowia przeprowadzi badanie fizyczne i zapyta o historię choroby i objawy. Testy, które można wykonać, obejmują:
- Bronchoskopia z kulturą
- Całkowita morfologia (CBC)
- Rentgen klatki piersiowej
- Badanie CT klatki piersiowej
- Biopsja płuc
- Zmodyfikowany rozmaz AFB plwociny
- Kultura plwociny
- Barwienie tkanek i plwociny metodą Grama
- Thoracenteza z kulturą
- Hodowli tkankowej
Leczenie
Celem leczenia jest wyleczenie infekcji. Poprawa może zająć dużo czasu. Aby zostać wyleczonym, konieczne może być podanie antybiotyku penicyliny przez żyłę (dożylnie) przez 4 do 6 tygodni. Następnie musisz przyjmować penicylinę doustnie przez długi okres. Niektórzy ludzie potrzebują do 18 miesięcy leczenia antybiotykami.
Jeśli nie możesz przyjmować penicyliny, Twój lekarz przepisuje inne antybiotyki.
Operacja może być konieczna, aby odprowadzić płyn z płuc i kontrolować zakażenie.
Outlook (prognozy)
Większość ludzi czuje się lepiej po leczeniu antybiotykami.
Możliwe komplikacje
Komplikacje mogą obejmować:
- Ropień mózgu
- Zniszczenie części płuc
- POChP
- Zapalenie opon mózgowych
- Zapalenie kości i szpiku (zakażenie kości)
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Zadzwoń do swojego operatora, jeśli:
- Masz objawy promienicy płucnej
- Twoje objawy nasilają się lub nie ustępują po leczeniu
- Pojawiają się nowe objawy
- Masz gorączkę o temperaturze 38,3 ° C lub wyższej.
Zapobieganie
Dobra higiena jamy ustnej może pomóc zmniejszyć ryzyko promienicy.
Alternatywne nazwy
Promienica - płucna; Promienica - klatka piersiowa
Obrazy
Układ oddechowy
Barwienie metodą Grama biopsji tkanek
Referencje
Brook I. Actinomycosis. W: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 329.
Russo TA. Czynniki promienicy. W: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas i Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Updated Edition. 8-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 256.
Torres A, Menendez R, Wunderink RG. Bakteryjne zapalenie płuc i ropień płuc. W: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray and Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 33.
Data przeglądu 2/24/2018
Zaktualizował: Jatin M. Vyas, MD, PhD, asystent profesora medycyny, Harvard Medical School; Asystent w dziedzinie medycyny, Wydział Chorób Zakaźnych, Wydział Medycyny, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.