Zawał serca - wyładowanie

Zawartość

• Kiedy jesteś w szpitalu
• Czego oczekiwać w domu
• Czynność
• Dieta i styl życia
• Przyjmowanie leków na serce
• Kiedy zadzwonić do lekarza
• Alternatywne nazwy
• Referencje
• Data przeglądu 7/25/2018

Zawał serca występuje, gdy przepływ krwi do części serca jest zablokowany na tyle długo, że część mięśnia sercowego jest uszkodzona lub umiera. W tym artykule omówiono, co należy zrobić, aby zająć się sobą po opuszczeniu szpitala.

Kiedy jesteś w szpitalu

Byłeś w szpitalu, ponieważ miałeś atak serca. Zawał serca występuje, gdy przepływ krwi do części serca jest zablokowany na tyle długo, że część mięśnia sercowego jest uszkodzona lub umiera.

Czego oczekiwać w domu

Możesz czuć się smutny. Możesz czuć się zaniepokojony i jakbyś musiał bardzo uważać na to, co robisz. Wszystkie te uczucia są normalne. Odchodzą dla większości ludzi po 2 lub 3 tygodniach. Możesz także czuć się zmęczony, kiedy wychodzisz ze szpitala, aby wrócić do domu.

Czynność

Powinieneś znać oznaki i objawy dusznicy bolesnej.

• Możesz odczuwać ucisk, ściskanie, pieczenie lub ucisk w klatce piersiowej. Możesz także zauważyć te objawy w ramionach, ramionach, szyi, szczęce, gardle lub plecach.
• Niektórzy ludzie odczuwają dyskomfort w plecach, ramionach i okolicy brzucha.
• Możesz mieć niestrawność lub mdłości w żołądku.
• Możesz czuć się zmęczony i być pozbawiony oddechu, spocony, zawroty głowy lub słaby.
• Podczas wysiłku fizycznego możesz mieć dławicę piersiową, np. Wchodząc po schodach lub chodząc pod górę, podnosząc się, uprawiając aktywność seksualną lub będąc poza domem w chłodne dni. Może się również zdarzyć, gdy odpoczywasz lub budzi cię, gdy śpisz.

Dowiedz się, jak leczyć ból w klatce piersiowej, kiedy to nastąpi. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, co robić.

Łatwo przez pierwsze 4 do 6 tygodni.

• Unikaj ciężkiego podnoszenia. Uzyskaj pomoc w pracach domowych, jeśli możesz.
• Od 30 do 60 minut odpocząć po południu przez pierwsze 4 do 6 tygodni. Spróbuj iść do łóżka wcześnie i spać dużo.
• Przed rozpoczęciem ćwiczeń lekarz może zlecić wykonanie testu wysiłkowego i zalecić plan ćwiczeń. Może się to zdarzyć przed opuszczeniem szpitala lub wkrótce potem. NIE zmieniaj planu ćwiczeń przed rozmową z operatorem.
• Twój usługodawca może skierować Cię do programu rehabilitacji kardiologicznej. Tam nauczysz się powoli zwiększać ćwiczenia i dbać o swoją chorobę serca.

Powinieneś móc swobodnie rozmawiać, gdy wykonujesz jakąkolwiek czynność, taką jak chodzenie, ustawianie stołu i pranie. Jeśli nie możesz, przerwij aktywność.

Zapytaj swojego dostawcę o to, kiedy możesz wrócić do pracy. Spodziewaj się, że będziesz poza pracą przez co najmniej tydzień.

Przed rozpoczęciem aktywności seksualnej porozmawiaj ze swoim usługodawcą. Zapytaj swojego dostawcę, kiedy można zacząć od nowa. NIE bierz Viagry, Levitry, Cialis ani żadnych ziołowych środków na problemy z erekcją bez uprzedniego sprawdzenia u swojego dostawcy.

Czas oczekiwania na powrót do normalnej aktywności zależy od:

• Twoja kondycja fizyczna przed atakiem serca
• Wielkość twojego ataku serca
• Jeśli miałeś komplikacje
• Ogólna szybkość odzyskiwania

Dieta i styl życia

NIE pij alkoholu przez co najmniej 2 tygodnie. Zapytaj swojego dostawcę, kiedy możesz zacząć. Ogranicz, ile pijesz. Kobiety powinny mieć tylko 1 napój dziennie, a mężczyźni powinni mieć nie więcej niż 2 dziennie. Spróbuj pić alkohol tylko wtedy, gdy jesz.

Jeśli palisz, przestań. Poproś swojego dostawcę o pomoc w rzuceniu palenia, jeśli tego potrzebujesz. NIE pozwól nikomu palić w domu, ponieważ bierne palenie może ci zaszkodzić. Staraj się trzymać z dala od rzeczy, które są dla ciebie stresujące. Jeśli czujesz się zestresowany przez cały czas lub czujesz się bardzo smutny, porozmawiaj ze swoim dostawcą. Mogą skierować cię do doradcy.

Dowiedz się więcej o tym, co powinieneś jeść, aby twoje serce i naczynia krwionośne były zdrowsze.

• Unikaj słonych potraw.
• Trzymaj się z dala od restauracji fast food.

Przyjmowanie leków na serce

Niech twoje recepty na lek zostaną wypełnione zanim wrócisz do domu. Bardzo ważne jest, aby przyjmować leki w sposób zalecany przez usługodawcę. NIE WOLNO przyjmować żadnych innych leków lub suplementów ziołowych bez uprzedniego zapytania usługodawcy, czy są one dla Ciebie bezpieczne.

Zabieraj leki z wodą. NIE należy przyjmować ich z sokiem grejpfrutowym, ponieważ może to zmienić sposób wchłaniania przez organizm niektórych leków. Zapytaj swojego dostawcę lub farmaceutę o więcej informacji na ten temat.

Poniższe leki są podawane większości ludzi po zawale serca. Czasami jest jednak powód, dla którego mogą nie być bezpieczne. Leki te pomagają zapobiegać kolejnym atakom serca. Porozmawiaj ze swoim operatorem, jeśli nie jesteś jeszcze na żadnym z tych leków:

• Leki przeciwpłytkowe (leki rozrzedzające krew), takie jak aspiryna, klopidogrel (Plavix), warfaryna (kumadyna), prasugrel (Efient) lub tikagrelor (Brilinta), aby pomóc w powstrzymaniu krzepnięcia krwi.
• Leki beta-adrenolityczne i inhibitory ACE pomagają chronić serce.
• Statyny lub inne leki obniżające poziom cholesterolu.

NIE przestań nagle przyjmować tych leków na serce. NIE NALEŻY przerywać przyjmowania leków na cukrzycę, nadciśnienie lub inne schorzenia, które mogą wystąpić bez uprzedniej rozmowy z lekarzem.

Jeśli pacjent przyjmuje rozcieńczalnik krwi, taki jak warfaryna (kumadyna), może być konieczne regularne wykonywanie dodatkowych badań krwi, aby upewnić się, że dawka jest prawidłowa.

Kiedy zadzwonić do lekarza

Zadzwoń do swojego operatora, jeśli uważasz:

• Ból, ucisk, ucisk lub ciężkość w klatce piersiowej, ramieniu, szyi lub szczęce
• Zadyszka
• Bóle gazowe lub niestrawność
• Odrętwienie w twoich ramionach
• Spocone lub jeśli stracisz kolor
• Lightheaded

Zmiany w dławicy mogą oznaczać, że choroba serca pogarsza się. Zadzwoń do swojego dostawcy, jeśli twoja dławica piersiowa:

• Staje się silniejszy
• Dzieje się częściej
• Trwa dłużej
• Występuje, gdy nie jesteś aktywny lub gdy odpoczywasz
• Leki nie pomagają złagodzić objawów, tak jak kiedyś

Alternatywne nazwy

Zawał mięśnia sercowego - absolutorium; MI - absolutorium; Zdarzenie wieńcowe - absolutorium; Zawał - wyładowanie; Ostry zespół wieńcowy - absolutorium; ACS - absolutorium

Referencje

Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG i in. Wytyczne AHA / ACC 2014 dotyczące postępowania z pacjentami z ostrymi zespołami wieńcowymi bez uniesienia odcinka ST: raport American College of Cardiology / American Heart Association Task Force w sprawie wytycznych dotyczących praktyki. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25260718.

Bohula EA, Morrow DA. Zawał mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST: postępowanie. W: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Choroba serca Braunwalda: podręcznik medycyny sercowo-naczyniowej. 11th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: rozdz 59.

Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, et al. 2012 Wytyczne ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS do diagnozowania i leczenia pacjentów ze stabilną chorobą niedokrwienną serca: raport American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force w sprawie wytycznych dotyczących praktyki oraz Amerykanin College of Physicians, American Association for Thoracic Surgery, Preventive Cardiovascular Nurses Association, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions oraz Society of Thoracic Surgeons. Krążenie. 2014; 130: 1749-1767. PMID: 25070666 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25070666.

Giugliano RP, Braunwald E. Ostre zespoły wieńcowe bez uniesienia odcinka ST. W: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Choroba serca Braunwalda: podręcznik medycyny sercowo-naczyniowej. 11th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: rozdz. 60.

Mauri L, Bhatt DL. Przezskórna interwencja wieńcowa. W: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Choroba serca Braunwalda: podręcznik medycyny sercowo-naczyniowej. 11th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: rozdz. 62.

Morrow DA, de Lemos JA. Stabilna choroba niedokrwienna serca. W: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Choroba serca Braunwalda: podręcznik medycyny sercowo-naczyniowej. 11th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: rozdz. 61.

O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD i in. 2013 Wytyczne ACCF / AHA dotyczące leczenia zawału mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST: streszczenie: raport American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force w sprawie wytycznych dotyczących praktyki. Krążenie. 2013; 127 (4): 529-555. PMID: 23247303 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23247303.

Data przeglądu 7/25/2018

Zaktualizowali: Michael A. Chen, MD, PhD, docent medycyny, oddział kardiologii, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.