Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Outlook (prognozy)
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 21.05.2017
Astma zawodowa jest chorobą płuc, w której substancje znajdujące się w miejscu pracy powodują puchnięcie i zwężenie dróg oddechowych płuc. Prowadzi to do ataków świszczącego oddechu, duszności, ucisku w klatce piersiowej i kaszlu.
Przyczyny
Astma jest spowodowana zapaleniem (obrzękiem) w drogach oddechowych płuc. Gdy atak astmy następuje, nabłonek dróg oddechowych pęcznieje i mięśnie otaczające drogi oddechowe stają się napięte. Zmniejsza to ilość powietrza, które może przejść.
U osób z wrażliwymi drogami oddechowymi objawy astmy mogą być wywołane przez wdychanie substancji zwanych wyzwalaczami.
Wiele substancji w miejscu pracy może wywoływać objawy astmy, prowadzące do astmy zawodowej. Najczęstszymi czynnikami wywołującymi są pył drzewny, pył zbożowy, sierść zwierząt, grzyby lub substancje chemiczne.
Następujący pracownicy są bardziej zagrożeni:
- Piekarze
- Producenci detergentów
- Producenci leków
- Rolnicy
- Pracownicy windy zbożowej
- Pracownicy laboratorium (zwłaszcza ci, którzy pracują ze zwierzętami laboratoryjnymi)
- Pracownicy metalowi
- Millers
- Pracownicy z tworzyw sztucznych
- Stolarze
Objawy
Objawy są zwykle spowodowane zwężeniem dróg oddechowych i skurczami mięśni napinających drogi oddechowe. Zmniejsza to ilość powietrza, które może przejść i może prowadzić do świszczących dźwięków.
Objawy występują zwykle krótko po narażeniu na substancję. Często się poprawiają lub odchodzą, gdy wychodzisz z pracy. Niektóre osoby mogą nie mieć objawów do 12 lub więcej godzin po ekspozycji na wyzwalacz.
Objawy zwykle nasilają się pod koniec tygodnia pracy i mogą odejść w weekendy lub wakacje.
Objawy obejmują:
- Kaszel
- Ciasne uczucie w piersi
- Zadyszka
- Świszczący oddech
Egzaminy i testy
Pracownik służby zdrowia przeprowadzi badanie fizyczne i zapyta o historię choroby. Usługodawca będzie słuchał twoich płuc za pomocą stetoskopu, aby sprawdzić, czy nie ma świszczącego oddechu.
Testy można zlecić w celu potwierdzenia diagnozy:
- Badania krwi w poszukiwaniu przeciwciał na substancję
- Test prowokacji oskrzelowej (testowa reakcja na podejrzenie spustu)
- Rentgen klatki piersiowej
- Całkowita liczba krwinek
- Szczytowy przepływ wydechowy
- Testy czynnościowe płuc
Leczenie
Unikanie narażenia na substancję powodującą astmę jest najlepszym sposobem leczenia.
Środki mogą obejmować:
- Zmiana pracy (choć może to być trudne)
- Przeprowadzka do innego miejsca w miejscu pracy, gdzie występuje mniejsze narażenie na substancję. Może to pomóc, ale z czasem nawet bardzo mała ilość substancji może wywołać atak astmy.
- Pomocne może być użycie urządzenia oddechowego w celu ochrony lub zmniejszenia narażenia.
Leki przeciw astmie mogą pomóc w opanowaniu objawów.
Twój usługodawca może przepisać:
- Leki przyspieszające astmę, zwane lekami rozszerzającymi oskrzela, pomagają rozluźnić mięśnie dróg oddechowych
- Leki kontrolujące astmę przyjmowane codziennie w celu zapobiegania objawom
Outlook (prognozy)
Astma zawodowa może się nasilać, jeśli nadal będziesz narażony na substancję, która powoduje problem, nawet jeśli leki poprawiają objawy. Może zajść potrzeba zmiany pracy.
Czasami objawy mogą się utrzymywać, nawet po usunięciu substancji.
Ogólnie rzecz biorąc, wyniki dla osób chorych na astmę są dobre. Jednak objawy mogą utrzymywać się przez lata po tym, jak nie jesteś już narażony w miejscu pracy.
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Zadzwoń do swojego operatora, jeśli masz objawy astmy.
Porozmawiaj ze swoim dostawcą na temat szczepionek przeciw grypie i zapaleniu płuc.
Jeśli zdiagnozowano astmę, natychmiast zadzwoń do swojego lekarza, jeśli wystąpi kaszel, duszność, gorączka lub inne objawy zakażenia płuc, zwłaszcza jeśli uważasz, że masz grypę. Ponieważ twoje płuca są już uszkodzone, bardzo ważne jest natychmiastowe leczenie zakażenia. Zapobiegnie to nasileniu problemów z oddychaniem, a także dalszemu uszkodzeniu płuc.
Alternatywne nazwy
Astma - narażenie zawodowe; Reaktywna choroba dróg oddechowych wywołana podrażnieniem
Obrazy
Spirometria
Układ oddechowy
Referencje
Lemiere C, Vandenplas O. Astma w miejscu pracy. W: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray and Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 72.
Data przeglądu 21.05.2017
Zaktualizowali: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board Certified w dziedzinie chorób wewnętrznych i hospicjum i medycyny paliatywnej, Atlanta, GA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.