Encyklopedia

Całkowite żywienie pozajelitowe

Posted on
Autor: Louise Ward
Data Utworzenia: 9 Luty 2021
Data Aktualizacji: 14 Listopad 2024
Anonim
Total Parenteral Nutrition | Types, Components, Complications, Lab and Nutritional assessment
Wideo: Total Parenteral Nutrition | Types, Components, Complications, Lab and Nutritional assessment

Zawartość

Całkowite żywienie pozajelitowe (TPN) to metoda karmienia, która omija przewód pokarmowy. Specjalna formuła podawana przez żyłę zapewnia większość składników odżywczych, których potrzebuje organizm. Metoda jest stosowana, gdy ktoś nie może lub nie powinien otrzymywać karmienia lub płynów doustnie.


Musisz nauczyć się, jak robić karmienie TPN w domu. Musisz również wiedzieć, jak dbać o rurkę (cewnik) i skórę, w której cewnik wchodzi do ciała.

Postępuj zgodnie z konkretnymi instrukcjami, które daje ci pielęgniarka. Użyj poniższych informacji jako przypomnienia, co robić.

Czego oczekiwać w domu

Lekarz wybierze odpowiednią ilość kalorii i roztwór TPN. Czasami można również jeść i pić podczas pobierania odżywiania z TPN.

Twoja pielęgniarka nauczy Cię, jak:

  • Zadbaj o cewnik i skórę
  • Uruchom pompę
  • Przepłucz cewnik
  • Dostarcz formułę TPN i dowolny lek przez cewnik

Bardzo ważne jest, aby dobrze umyć ręce i zaopatrzyć się w zapasy, tak jak powiedziała ci pielęgniarka, aby zapobiec infekcji.

Będziesz mieć również regularne badania krwi, aby upewnić się, że TPN zapewnia właściwe odżywianie.

Zapobieganie zakażeniom

Utrzymywanie rąk i powierzchni wolnych od zarazków i bakterii zapobiegnie infekcji. Zanim zaczniesz TPN, upewnij się, że stoły i powierzchnie, na których będziesz umieszczać materiały eksploatacyjne, zostały umyte i wysuszone. Lub umieść czysty ręcznik na powierzchni. Będziesz potrzebował tej czystej powierzchni dla wszystkich materiałów eksploatacyjnych.


Trzymaj zwierzęta domowe, a także osoby chore. Staraj się nie kaszleć ani nie kichać na powierzchniach roboczych.

Dokładnie umyć ręce mydłem antybakteryjnym przed infuzją TPN. Włącz wodę, zwilż dłonie i nadgarstki i spłukaj dużą ilością mydła przez co najmniej 15 sekund. Następnie opłucz ręce opuszkami palców skierowanymi w dół przed suszeniem czystym ręcznikiem papierowym.

Przygotowanie torby TPN

Przechowuj roztwór TPN w lodówce i sprawdź datę ważności przed użyciem. Wyrzuć to, jeśli minęła data.

NIE używaj torby, jeśli ma wycieki, zmienia kolor lub pływa. Zadzwoń do firmy dostawczej, aby poinformować ich, jeśli wystąpił problem z rozwiązaniem.

Aby ogrzać roztwór, wyjąć go z lodówki na 2 do 4 godzin przed użyciem. Możesz również przepuścić ciepłą (nie gorącą) wodę zlewu nad torbą. NIE podgrzewaj go w kuchence mikrofalowej.

Zanim użyjesz torby, dodasz specjalne leki lub witaminy. Po umyciu rąk i oczyszczeniu powierzchni:


  • Przetrzyj wierzch czapki lub butelki za pomocą antybakteryjnej podkładki.
  • Zdejmij pokrywę z igły. Odciągnij tłok, aby wciągnąć powietrze do strzykawki w ilości, którą zaleciła ci pielęgniarka.
  • Włóż igłę do butelki i wstrzyknij powietrze do butelki, naciskając tłok.
  • Odciągnij tłok, aż znajdziesz odpowiednią ilość w strzykawce.
  • Wytrzyj port torby TPN inną podkładką antybakteryjną. Włóż igłę i powoli naciśnij tłok. Usunąć.
  • Delikatnie przesuń torbę, aby wymieszać leki lub witaminę z roztworem.
  • Wyrzuć igłę do specjalnego pojemnika na ostre przedmioty.

Używanie pompy do TPN

Twoja pielęgniarka pokaże Ci, jak korzystać z pompy. Należy również postępować zgodnie z instrukcjami dołączonymi do pompy. Po podaniu leku lub witamin:

  • Musisz ponownie umyć ręce i oczyścić powierzchnie robocze.
  • Zbierz wszystkie materiały eksploatacyjne i sprawdź etykiety, aby upewnić się, że są poprawne.
  • Usuń materiały eksploatacyjne pompy i przygotuj kolec, utrzymując końcówki w czystości.
  • Otwórz zacisk i przepłucz rurkę płynem. Upewnij się, że nie ma powietrza.
  • Przymocuj worek TPN do pompy zgodnie z instrukcjami dostawcy.
  • Przed infuzją odblokuj linię i przepłucz roztworem soli.
  • Przekręć rurkę do zatyczki i otwórz wszystkie zaciski.
  • Pompa wyświetli ustawienia, aby kontynuować.
  • Po zakończeniu możesz zostać poproszony o przepłukanie cewnika solą fizjologiczną lub heparyną.

Kiedy zadzwonić do lekarza

Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli:

  • Miej problemy z pompą lub infuzją
  • Miej gorączkę lub zmianę swojego zdrowia

Alternatywne nazwy

Hiperalimentacja; TPN; Malnourishment - TPN; Niedożywienie - TPN

Referencje

Smith SF, DJ Duell, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Zarządzanie żywieniem i intubacja dojelitowa. W: Smith SF, DJ Duell, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Kliniczne umiejętności pielęgniarskie: podstawowe do zaawansowanych umiejętności. 9th ed. New York, NY: Pearson; 2016: rozdz. 16.

Ziegler TR. Niedożywienie, ocena żywieniowa i wsparcie żywieniowe u dorosłych hospitalizowanych pacjentów. W: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 217.

Data przeglądu 28.10.2018

Zaktualizowano: Michael M. Phillips, MD, Clinical Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.