Zawartość
- Kiedy twoje dziecko było w szpitalu
- Czego oczekiwać w domu
- Opieka w domu
- Leczenie ran
- Kiedy zadzwonić do lekarza
- Alternatywne nazwy
- Referencje
- Data przeglądu 2/6/2017
Twoje dziecko miało operację leczenia choroby refluksowej przełyku (GERD). GERD jest stanem, który powoduje, że kwas, pokarm lub płyn przedostają się z żołądka do przełyku. To jest rura, która niesie jedzenie z ust do żołądka.
Kiedy twoje dziecko było w szpitalu
Podczas operacji chirurg owinął górną część brzucha dziecka wokół końca przełyku.
Operacja została przeprowadzona w jeden z następujących sposobów:
- Przez nacięcie (cięcie) w górnej części brzucha dziecka (operacja otwarta)
- Z laparoskopem (cienka rurka z maleńkim aparatem na końcu) przez drobne nacięcia
- Przez naprawę endoluminalną (jak laparoskop, ale chirurg wchodzi przez usta)
Twoje dziecko mogło także mieć pyloroplastykę. Jest to procedura, która poszerzyła otwór między żołądkiem a jelito cienkie. Lekarz może również umieścić w brzuchu dziecka rurkę g (rurkę gastrostomijną) do karmienia.
Czego oczekiwać w domu
Większość dzieci może wrócić do szkoły lub przedszkola, gdy tylko poczują się wystarczająco dobrze.
- Twoje dziecko powinno unikać ciężkiego podnoszenia lub wytężonej aktywności, takiej jak zajęcia w siłowni i bardzo aktywna zabawa, przez 3 do 4 tygodni.
- Możesz poprosić lekarza swojego dziecka o list, aby dać pielęgniarce szkolnej i nauczycielom wyjaśnienie ograniczeń, jakie ma twoje dziecko.
Twoje dziecko może mieć uczucie ucisku podczas połykania. Wynika to z obrzęku w przełyku dziecka. Twoje dziecko może również mieć pewne wzdęcia. Powinny one zniknąć za 6 do 8 tygodni.
Odzyskiwanie jest szybsze od operacji laparoskopowej niż od operacji otwartej.
Po zabiegu będziesz musiał umówić się na wizytę kontrolną u podstawowego opiekuna dziecka lub gastroenterologa.
Opieka w domu
Powoli pomożesz swojemu dziecku wrócić do normalnej diety.
- Twoje dziecko powinno zacząć stosować płynną dietę w szpitalu.
- Po tym, jak lekarz uzna, że Twoje dziecko jest gotowe, możesz dodać miękkie pokarmy.
- Gdy dziecko dobrze przyjmuje miękkie pokarmy, porozmawiaj z lekarzem dziecka o powrocie do regularnej diety.
Jeśli dziecko miało rurkę gastrostomijną (rurkę G) umieszczoną podczas zabiegu chirurgicznego, można ją wykorzystać do karmienia i odpowietrzania. Odpowietrzanie następuje po otwarciu rurki G w celu uwolnienia powietrza z żołądka, podobnie jak odbijanie.
- Pielęgniarka w szpitalu powinna była pokazać Ci, jak odpowietrzać, dbać o i wymieniać rurkę G oraz jak zamawiać materiały do G-tube. Postępuj zgodnie z instrukcjami dotyczącymi pielęgnacji G-tube.
- Jeśli potrzebujesz pomocy z G-tube w domu, skontaktuj się z domową pielęgniarką opieki zdrowotnej, która pracuje dla dostawcy G-tube.
W przypadku bólu można podać dziecku leki przeciwbólowe, takie jak paracetamol (Tylenol) i ibuprofen (Advil, Motrin). Jeśli Twoje dziecko nadal odczuwa ból, zadzwoń do lekarza swojego dziecka.
Leczenie ran
Jeśli szwy (szwy), zszywki lub klej zostały użyte do zamknięcia skóry dziecka:
- Możesz usunąć opatrunki (bandaże) i pozwolić dziecku wziąć prysznic następnego dnia po zabiegu.
- Jeśli branie prysznica nie jest możliwe, możesz dać dziecku kąpiel z gąbką.
Jeśli paski taśmy zostały użyte do zamknięcia skóry dziecka:
- Przed pierwszym tygodniem zakryj nacięcia plastikową folią. Ostrożnie przyklej krawędzie plastiku, aby nie dopuścić do zalania wodą.
- NIE próbuj zmywać taśmy. Będą odpadać po około tygodniu.
NIE pozwól dziecku moczyć się w wannie lub wannie z hydromasażem ani pływać, dopóki lekarz dziecka nie powie, że jest OK.
Kiedy zadzwonić do lekarza
Zadzwoń do placówki opieki zdrowotnej swojego dziecka, jeśli Twoje dziecko:
- Gorączka o temperaturze 38,3 ° C lub wyższej
- Nacięcia, które krwawią, są czerwone, ciepłe w dotyku lub mają gruby, żółty, zielony lub mleczny drenaż
- Obrzmiały lub bolesny brzuch
- Nudności lub wymioty przez ponad 24 godziny
- Problemy z połykaniem, które uniemożliwiają dziecku jedzenie
- Problemy z połykaniem, które nie ustępują po 2 lub 3 tygodniach
- Ból, którego nie pomaga lekarstwo na ból
- Problemy z oddychaniem
- Kaszel, który nie ustępuje
- Wszelkie problemy, które uniemożliwiają dziecku jedzenie
- Jeśli rurka G zostanie przypadkowo usunięta lub wypadnie
Alternatywne nazwy
Fundoplikacja - dzieci - absolutorium; Fundoplikacja Nissen - dzieci - absolutorium; Belsey (Mark IV) fundoplikacja - dzieci - absolutorium; Fundoplikacja Toupet - dzieci - absolutorium; Fundoplikacja Thal - dzieci - absolutorium; Naprawa przepukliny rozworu przełykowego - dzieci - wypis; Fundoplikacja endoluminalna - dzieci - absolutorium
Referencje
Iqbal CW, Holcomb GW. Refluks żołądkowo-przełykowy. W: Holcomb GW, Murphy JP, Ostlie DJ, eds. Chirurgia pediatryczna Ashcraft. 6th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: rozdz. 28.
Lightdale JR, Gremse DA; Sekcja Gastroenterologii, Hepatologii i Żywienia. Refluks żołądkowo-przełykowy: wskazówki dla lekarza pediatry. Pediatria. 2013; 131 (5): e1684-e1695. PMID: 23629618 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23629618.
Data przeglądu 2/6/2017
Zaktualizował: Robert A. Cowles, MD, profesor nadzwyczajny chirurgii (pediatria), Yale University School of Medicine, New Haven, CT. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.