Zawartość
- Czego oczekiwać w domu
- Biorąc hormony
- Zarządzanie uderzeniami gorąca
- Intymność
- Co jeszcze
- Kiedy zadzwonić do lekarza
- Alternatywne nazwy
- Referencje
- Data przeglądu 17.07.2017
Menopauza jest najczęściej naturalnym wydarzeniem, które zwykle występuje między 45 a 55 rokiem życia. Po menopauzie kobieta nie może już zajść w ciążę.
Czego oczekiwać w domu
Dla większości kobiet okresy menstruacyjne będą powoli się zatrzymywać.
- W tym czasie twoje okresy mogą stać się bardziej lub bardziej rozstawione. Ten wzór może trwać od 1 do 3 lat.
- Menopauza jest zakończona, gdy nie masz okresu 1 roku. Nazywa się to po menopauzie.
Twój przepływ menstruacyjny może nagle się zatrzymać po operacjach w celu usunięcia jajników, chemioterapii lub niektórych terapii hormonalnych raka piersi.
Objawy menopauzy są bardzo zróżnicowane. Niektóre kobiety nie mają objawów, podczas gdy inne mają objawy od umiarkowanych do ciężkich. Ponadto niektóre kobiety mogą mieć objawy przez 1 do 2 lat, a inne mogą mieć ciągłe objawy.
Typowe objawy to:
- Uderzenia gorąca
- Zaburzenia nastroju
- Problemy seksualne
Biorąc hormony
Porozmawiaj ze swoim dostawcą, jeśli objawy menopauzy są bardzo złe. Ty i twój dostawca możecie zważyć ryzyko i korzyści wynikające z hormonalnej terapii zastępczej (HRT), aby sprawdzić, czy ta opcja byłaby odpowiednia dla Ciebie.
Jeśli Twój pracownik służby zdrowia przepisał HTZ na objawy menopauzy, przyjmuj te leki zgodnie z zaleceniami. Zapytaj swojego dostawcę, co powinieneś zrobić, jeśli przegapisz dawkę.
Biorąc hormony:
- Obserwuj uważnie swojego dostawcę.
- Zapytaj o to, kiedy potrzebujesz mammografii lub testu, aby sprawdzić kości.
- Nie pal. Palenie zwiększy ryzyko powstawania zakrzepów krwi w nogach lub płucach.
- Zgłaszaj wszelkie nowe krwawienia z pochwy. Zgłaszaj również krwawienia miesiączkowe, które występują częściej lub są bardziej nasilone.
Zarządzanie uderzeniami gorąca
Następujące niehormonalne zabiegi mogą pomóc w radzeniu sobie z uderzeniami gorąca:
- Ubierz się lekko i warstwami. Staraj się, aby twoje środowisko było chłodne.
- Ćwicz powolne, głębokie oddychanie, gdy zacznie świecić gorący błysk. Spróbuj wziąć sześć oddechów na minutę.
- Wypróbuj techniki relaksacyjne, takie jak joga, tai chi lub medytacja.
Obserwowanie tego, co jesz lub pijesz, może poprawić objawy i pomóc Ci zasnąć:
- Jedz o regularnych porach każdego dnia. Jedz zdrową dietę, która ma niską zawartość tłuszczu i zawiera dużo owoców i warzyw.
- Mleko i inne produkty mleczne zawierają tryptofan, który może pomóc w zasypianiu.
- Jeśli możesz, unikaj kawy, coli z kofeiną i napojów energetycznych całkowicie. Jeśli nie możesz ich uniknąć, staraj się nie mieć ich po wczesnym popołudniu.
- Alkohol może nasilać objawy i często prowadzi do bardziej zaburzonego snu.
Nikotyna pobudza organizm i utrudnia zasypianie. Obejmuje to zarówno papierosy, jak i tytoń bezdymny. Więc jeśli palisz, rozważ rezygnację.
Wykazano również, że klasa leków przeciwdepresyjnych zwanych SSRI pomaga w uderzeniach gorąca.
Intymność
Suchość pochwy można złagodzić stosując rozpuszczalny w wodzie środek pochwowy podczas stosunku. NIE używaj wazeliny ani kremu lub tabletek estrogenu do stosowania miejscowego.
- Dostępne są również nawilżające środki nawilżające, które mogą poprawić suchość pochwy.
- Zapytaj swojego dostawcę o dopochwowe kremy estrogenowe.
Gdy nie masz okresu od 1 roku, nie jesteś już narażony na ryzyko zajścia w ciążę. Wcześniej należy stosować kontrolę urodzeń, aby zapobiec ciąży. NIE używaj olejów mineralnych lub innych olejów, jeśli używasz prezerwatyw, ponieważ mogą one uszkodzić prezerwatywy lub membrany lateksowe.
Ćwiczenia Kegla mogą pomóc w napięciu mięśni pochwy i pomóc kontrolować wyciek moczu.
Kontynuacja intymności seksualnej jest ważna dla utrzymania normalnej reakcji seksualnej.
Co jeszcze
Dotrzyj do innych ludzi. Znajdź kogoś, komu ufasz (np. Przyjaciel, członek rodziny lub sąsiad), który cię wysłucha i zaoferuje wsparcie. Często samo rozmawianie z kimś pomaga złagodzić niepokój i stres związany z menopauzą.
Uzyskaj dużo ćwiczeń. Może pomóc Ci poczuć się zdrowiej i utrzymać mocne kości.
Potrzebujesz wystarczającej ilości wapnia i witaminy D, aby zapobiec przerzedzaniu kości (osteoporoza):
- Potrzebujesz około 1200 mg wapnia dziennie ze źródeł żywności lub suplementów. Jedz pokarmy o wysokiej zawartości wapnia, takie jak ser, zielone warzywa liściaste, mleko o niskiej zawartości tłuszczu i inne produkty mleczne, łosoś, sardynki i tofu, lub przyjmuj suplement wapnia. Możesz sporządzić listę wapnia zawartego w jedzeniu, aby dowiedzieć się, ile wapnia zazwyczaj dostajesz z diety. Jeśli spadniesz poniżej 1200 mg, dodaj suplement, aby uzupełnić resztę.
- Potrzebujesz 800 do 1000 IU witaminy D dziennie. Dieta i światło słoneczne zapewniają trochę. Jednak większość kobiet w okresie menopauzy musi przyjmować suplementy witaminy D.
- Suplementy wapnia i witaminy D mogą być przyjmowane jako osobne suplementy lub łączone jako jeden suplement.
- Jeśli masz historię kamieni nerkowych, najpierw porozmawiaj ze swoim dostawcą.
Po menopauzie wzrasta ryzyko chorób serca i udaru u kobiet. Zapytaj swojego dostawcę o to, co należy zrobić, aby kontrolować ciśnienie krwi, cholesterol i inne czynniki ryzyka chorób serca.
Kiedy zadzwonić do lekarza
Zadzwoń do swojego pracownika służby zdrowia, jeśli okaże się, że nie jesteś w stanie poradzić sobie z objawami menopauzy tylko w domu.
Zadzwoń również, jeśli masz jakieś nietypowe krwawienie miesiączkowe lub jeśli w ogóle masz plamienie lub krwawienie w ciągu 1 roku lub dłużej po ostatnim okresie.
Alternatywne nazwy
Perimenopauza - samoopieka; Hormonalna terapia zastępcza - samoopieka; HRT - samoopieka
Referencje
ACOG Practice Bulletin No. 141: zarządzanie objawami menopauzy. Obstet Gynecol. 2014; 123 (1): 202-216. PMID: 24463691 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24463691.
Daley A, Stokes-Lampard H, Macarthur C. Ćwiczenia na objawy menopauzy naczynioruchowej. Cochrane Database Syst Rev. 2011; 5: CD006108. PMID: 21563149 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21563149.
Lobo RA. Menopauza i opieka nad dojrzałą kobietą: endokrynologia, konsekwencje niedoboru estrogenów, wpływ terapii hormonalnej i inne opcje leczenia. W: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, wyd. Kompleksowa ginekologia. 7 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: rozdz. 14.
Skaznik-Wikiel ME, Traub ML, Santoro N. Menopause. W: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrynologia: dla dorosłych i dzieci. 7 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 135.
Deklaracja pozycji terapii hormonalnej North American Menopause Society w 2017 roku. Klimakterium. 2017; 24 (7): 728-753. PMID: 28650869 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28650869.
Data przeglądu 17.07.2017
Zaktualizowali: Cynthia D. White, MD, Fellow American College of Położnicy i Ginekolodzy, Group Health Cooperative, Bellevue, WA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.