Zawartość
Stopień zaawansowania nowotworu jest sposobem na opisanie, ile raka jest w ciele i gdzie znajduje się w ciele. Stopień zaawansowania raka prostaty pomaga określić, jak duży jest guz, czy rozprzestrzenił się i gdzie się rozprzestrzenił.
Znajomość stadium raka pomaga zespołowi rakowemu:
- Wybierz najlepszy sposób leczenia raka
- Określ swoją szansę na odzyskanie
- Znajdź próby kliniczne, do których możesz dołączyć
Jak postępuje rak prostaty?
Wstępna ocena opiera się na wynikach badań krwi PSA, biopsji i badań obrazowych. Nazywa się to również etapem klinicznym.
PSA odnosi się do białka wytwarzanego przez gruczoł krokowy mierzony testem laboratoryjnym.
- Wyższy poziom PSA może wskazywać na bardziej zaawansowany nowotwór.
- Lekarze sprawdzą również, jak szybko poziom PSA wzrasta od testu do testu. Szybszy wzrost może pokazać bardziej agresywny guz.
Biopsja prostaty odbywa się w gabinecie lekarskim. Wyniki mogą wskazywać:
- Ile dotyczy prostaty.
- Wynik Gleasona. Liczba od 2 do 10, która pokazuje, jak dokładnie komórki nowotworowe wyglądają jak normalne komórki oglądane pod mikroskopem. Wyniki poniżej 6 sugerują, że rak rozwija się powoli i nie jest agresywny. Wyższe liczby wskazują na szybciej rosnący nowotwór, który jest bardziej podatny na rozprzestrzenianie się.
Można również wykonać badania obrazowe, takie jak tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny lub skanowanie kości.
Korzystając z wyników tych testów, lekarz może powiedzieć, na jakim etapie znajduje się pacjent. Czasami jest to wystarczająca ilość informacji, aby podjąć decyzję o leczeniu.
Stopień zaawansowania chirurgicznego (etap patologiczny) zależy od tego, co lekarz stwierdzi, jeśli masz operację usunięcia gruczołu krokowego i być może niektórych węzłów chłonnych. Testy laboratoryjne wykonuje się na usuniętej tkance.
Ta inscenizacja pomaga określić, jakie inne leczenie może być potrzebne. Pomaga także przewidzieć, czego się spodziewać po zakończeniu leczenia.
Co oznaczają etapy
Im wyższy poziom, tym bardziej zaawansowany rak.
Rak I stopnia. Rak występuje tylko w jednej części prostaty. Etap I nazywany jest miejscowym rakiem prostaty. Nie da się tego odczuć podczas cyfrowego badania odbytniczego lub podczas testów obrazowych. Jeśli PSA jest mniejsze niż 10, a wynik Gleason wynosi 6 lub mniej, rak I stopnia prawdopodobnie będzie wzrastał powoli.
Rak II stopnia. Rak jest bardziej zaawansowany niż stadium I. Nie rozprzestrzenił się poza prostatę i nadal jest nazywany zlokalizowanym. Komórki są mniej normalne niż komórki w stadium I i mogą rosnąć szybciej. Istnieją dwa typy raka gruczołu krokowego II stopnia:
- Etap IIA najprawdopodobniej występuje tylko po jednej stronie prostaty.
- Etap IIB można znaleźć po obu stronach gruczołu krokowego.
Rak III stopnia. Rak rozprzestrzenił się poza gruczoł krokowy w tkankę lokalną. Może rozprzestrzenić się do pęcherzyków nasiennych. To są gruczoły wytwarzające nasienie. Etap III nazywany jest miejscowo zaawansowanym rakiem prostaty.
Rak w stadium IV. Rak rozprzestrzenił się na odległe części ciała. Może być w pobliskich węzłach chłonnych lub kościach, najczęściej miednicy lub kręgosłupa. Mogą być zaangażowane inne narządy, takie jak pęcherz, wątroba lub płuca.
Staging wraz z wartością PSA i wynikiem Gleasona pomagają Tobie i Twojemu lekarzowi podjąć decyzję o najlepszym leczeniu, biorąc pod uwagę:
- Twój wiek
- Twoje ogólne zdrowie
- Twoje objawy (jeśli masz)
- Twoje uczucia dotyczące skutków ubocznych leczenia
- Szansa, że leczenie może wyleczyć raka lub pomóc w inny sposób
W przypadku raka prostaty w stadium I, II lub III głównym celem jest wyleczenie nowotworu poprzez leczenie i powstrzymanie go przed powrotem. W etapie IV celem jest poprawa objawów i przedłużenie życia. W większości przypadków raka gruczołu krokowego w stadium IV nie można wyleczyć.
Referencje
Loeb S, Eastham JA. Diagnostyka i zaawansowanie raka prostaty. W: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh Urology. 11th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 111.
Strona internetowa National Cancer Institute. Badania przesiewowe raka prostaty (PDQ) - wersja profesjonalna dla zdrowia. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-screening-pdq. Zaktualizowano 29 września 2017 r. Dostęp 9 października 2017 r.
Data przeglądu 26.08.2017
Zaktualizował: Jennifer Sobol, DO, urolog z Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.