Zawartość
- Wyprysk
- Łojotokowe zapalenie skóry
- Pityriasis Rosea
- Liszaj płaski
- Grzybica paznokci
- Toczeń
- Rak kolczystokomórkowy
- Grzybica Fungoides
Z tego powodu często błędnie diagnozuje się łuszczycę lub odwrotnie, błędnie diagnozuje się inny stan tak jak łuszczyca. Aby tego uniknąć, dermatolodzy często przeprowadzają diagnostykę różnicową, aby wykluczyć choroby i stany z objawami podobnymi do łuszczycy. Wykluczając inne możliwe przyczyny - za pomocą badań krwi, posiewów, biopsji skóry i innych narzędzi - mogą dokładnie potwierdzić diagnozę i rozpocząć odpowiednie leczenie.
Twoje objawy łuszczycy mogą być bardzo dobrze spowodowane łuszczycą. Ale oto osiem schorzeń, które lekarz prawdopodobnie rozważy, zanim dojdzie do takiego wniosku.
Wyprysk
Egzema to nazwa grupy schorzeń, które powodują czerwone, swędzące plamy na skórze podobne do łuszczycy. W przeciwieństwie do łuszczycy, choroby autoimmunologicznej, wyprysk charakteryzuje się nadaktywną (a nie autodestrukcyjną) odpowiedzią immunologiczną.
Egzema jest zwykle bardziej swędząca niż łuszczyca i może powodować sączenie i strupy po zadrapaniu. W przypadku łuszczycy blaszki mogą łatwo krwawić po zarysowaniu, pozostawiając usiany plamami krwi, znany jako znak Auspitza.
Różnice są najbardziej widoczne pod mikroskopem. W przypadku łuszczycy komórki skóry będą wyglądać jak gęste i ściśnięte z powodu przyspieszonej szybkości wzrostu skóry. W przypadku wyprysku nie będzie takiej kompresji.
10 sposobów na odróżnienie egzemy i łuszczycyŁojotokowe zapalenie skóry
Łojotokowe zapalenie skóry to choroba skóry, która dotyka głównie skóry głowy, powodując łuszczące się czerwone plamy i uporczywy łupież. Można go łatwo pomylić z łuszczycą skóry głowy i odwrotnie.
W przypadku łojotokowego zapalenia skóry płatki łupieżu wydają się być delikatne i lekko żółtawe, a sama skóra głowy jest tłusta. W przypadku łuszczycy płatki będą srebrzystobiałe z blaszkowatym (łuskowatym) wyglądem. Co więcej, skóra łuszczycowa niezmiennie będzie sucha.
Podobnie jak w przypadku wyprysku, warunki można rozróżnić pod mikroskopem na podstawie ich akantotycznego lub nieakantotycznego wyglądu.
Pityriasis Rosea
Pityriasis rosea to łagodny stan skóry, którego nazwa pochodzi od łaciny i oznacza „delikatną różową łuskę”. Zwykle zaczyna się od dużej, lekko uniesionej, łuszczącej się łaty, zwanej herbem, na plecach, klatce piersiowej lub brzuchu. Po polu heraldycznym zwykle pojawiają się mniejsze plamy, które wychodzą na zewnątrz jak gałęzie sosny.
Ten charakterystyczny wzór wysypki jest zwykle wystarczający, aby odróżnić łupież różowy od łuszczycy. Płytki łuszczycowe mają również znacznie bardziej nieregularny kształt z wyraźniejszym łuszczeniem. Łupież różowy zwykle ustępuje całkowicie w ciągu sześciu do ośmiu tygodni; łuszczyca charakteryzuje się nawracającymi zaostrzeniami.
Liszaj płaski
Liszaj płaski, choroba skóry uważana za autoimmunologiczną, powoduje obrzęk i podrażnienie skóry, włosów, paznokci i błon śluzowych. Kiedy pojawia się w jamie ustnej, pochwie lub innych tkankach błony śluzowej, liszaj płaski może tworzyć koronkowe białe plamy. Liszaj płaski zwykle objawia się zmianami przypominającymi łuszczycę na nadgarstkach i kończynach.
Liszaj płaski można odróżnić na podstawie wyglądu zmian skórnych, które są grube jak łuszczyca, ale mają bardziej purpurowy kolor i nie mają charakterystycznych łusek. Co więcej, może wpływać na tkanki śluzówki, gdzie łuszczyca nie ma.
Pod mikroskopem łuszczyca i liszaj płaski mają wygląd akantotyczny. Ale w przypadku liszaja płaskiego między górną warstwą skóry (naskórek) a warstwą środkową (skóra właściwa) powstanie pasmowy obszar uszkodzenia.
Grzybica paznokci
Grzybica paznokci, znana również jako grzybica paznokci, to grzybica paznokci. Łuszczyca paznokci jest często mylona z grzybicą paznokci, ponieważ ma podobne objawy, a mianowicie zgrubienie, kruszenie i unoszenie się płytki paznokcia, a także tworzenie nieprawidłowych wypukłości i wgnieceń.
Jedną z pierwszych wskazówek, że choroba paznokci jest łuszczycowa, jest pojawienie się płytek skórnych w innych miejscach na ciele. Aby potwierdzić podejrzenie, dermatolog pobierze zdrapkę z paznokcia i obejrzy go pod mikroskopem. Jeśli nie ma zarodników grzybów, można rozsądnie założyć, że przyczyną jest łuszczyca.
Przewodnik dyskusyjny dla lekarza łuszczycy
Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.
Toczeń
Toczeń rumieniowaty układowy, znany również jako toczeń, jest chorobą autoimmunologiczną dotykającą wiele układów narządów, w tym skórę.
Jednym z charakterystycznych objawów tocznia jest wysypka na policzkach i nosie, znana jako wysypka motylkowa. Kiedy toczeń dotyka specyficznie skóry - stan znany jako toczeń rumieniowaty krążkowy - zmiany będą znacznie mniej łuszczące się niż łuszczyca i nie będą miały blaszkowatego wyglądu.
Lekarze mogą zwykle potwierdzić toczeń za pomocą serii badań krwi, w tym testu przeciwciał przeciwjądrowych (ANA). Biopsja skóry, w tym użycie bezpośrednich i pośrednich testów immunofluorescencyjnych, może również potwierdzić toczeń jako przyczynę.
Jak diagnozuje się toczeńRak kolczystokomórkowy
Rak płaskonabłonkowy jest drugim najczęściej występującym typem raka skóry. Objawiający się grubymi, płaskimi, łuszczącymi się guzkami, zwykle znajduje się na obszarach ciała uszkodzonych przez promienie ultrafioletowe (UV) ze słońca lub łóżek opalających.
Rak płaskonabłonkowy może naśladować łuszczycę, ale zwykle jest mniej łuszczący się i ogranicza się do obszarów skóry uszkodzonej przez słońce. Ogólnie rzecz biorąc, będzie tylko kilka zmian nowotworowych.
Rak płaskonabłonkowy można łatwo zdiagnozować za pomocą biopsji skóry. Podczas gdy łuszczyca wykaże proliferację keratynocytów (rodzaj komórek skóry występujących w obfitości w całym naskórku), rak płaskonabłonkowy będzie miał proliferację komórek płaskonabłonkowych (typ występujący głównie na zewnętrznej części naskórka).
Jak rozpoznaje się raka skóryGrzybica Fungoides
Ziarniniak grzybiasty, znany również jako zespół Aliberta-Bazina, jest najczęstszą postacią skórnego chłoniaka T-komórkowego - dermatologicznej odmiany raka krwi znanej jako chłoniak nieziarniczy.
Ziarniniak grzybiasty objawia się plamami przypominającymi wysypkę na skórze. We wczesnych stadiach zmiany będą łuszczące się i często bardzo swędzące. Pośladki są często pierwszą dotkniętą chorobą częścią ciała. Z biegiem czasu zmiany mogą rozwinąć się w innym miejscu, powodując rozległe zaczerwienienie i swędzenie, ale znacznie mniej łuszczenia.
Ziarniniak grzybiasty można łatwo pomylić z łuszczycą we wczesnych stadiach. W przeciwieństwie do łuszczycy ziarniniakowi grzybiczemu często towarzyszą uporczywie obrzęk węzłów chłonnych. Powszechne są również powiększenie trzustki i wątroby.
Biopsja skóry może pomóc w różnicowaniu chorób. W przypadku ziarniniaka grzybiastego biopsja tkanki będzie miała mikroskopijne wypełnione ropą ubytki w warstwie naskórka, znane jako ropnie Pautriera.
Jak rozpoznaje się chłoniakaSłowo od Verywell
Oczywiście problem z błędną diagnozą polega na tym, że może narazić Cię na niepotrzebne i nieprzydatne leczenie. Co gorsza, zakładając, że jest to łuszczyca bez zbadania innych możliwych przyczyn, można przeoczyć oznaki potencjalnie poważniejszej choroby. Dlatego samodzielne diagnozowanie łuszczycy nigdy nie jest dobrym pomysłem. Jeśli obawiasz się choroby skóry, poproś lekarza o skierowanie do dermatologa. Wspomnij zarówno o objawach skórnych, jak i niezwiązanych ze skórą, ponieważ zwiększa to szansę na postawienie prawidłowej diagnozy.