Zawartość
- Natychmiast jest kilka sposobów, w jakie ta nowa polityka Medicare Never Event wpłynie na nas:
- Czy naprawdę chodzi o bezpieczeństwo pacjenta?
- Oto kilka problemów, na które należy zwrócić uwagę, gdy polityka Medicare Never Event z 2008 r. Zostanie dostosowana, a szpitale próbują dostosować:
- Aktualizacja na 2012 rok
Niezależnie od tego, czy jesteś beneficjentem Medicare, polityka, która po raz pierwszy weszła w życie w 2008 r., Będzie miała na Ciebie wpływ. Nowa polityka dotyczy sytuacji, w których nigdy się nie zdarzają podczas pobytu w szpitalu. Gdy polisa zaczęła obowiązywać, Medicare przestało płacić za niektóre problemy wynikające z hospitalizacji pacjenta.
Zdarzenia, które nigdy nie zostały uwzględnione na liście Medicare to problemy, takie jak operacje w złym miejscu, transfuzje z niewłaściwą grupą krwi, odleżyny (odleżyny), upadki lub urazy oraz zakażenia szpitalne (zakażenia szpitalne) związane z operacjami lub cewnikami. Ósemka pochodzi z głównej listy 28 zdarzeń nigdy nie nazywanych, oczywiście, ponieważ nigdy nie powinny one przydarzyć się żadnemu pacjentowi.
Ponadto, jeśli zdarzenie nigdy się nie wydarzy, Medicare stwierdza, że pacjent może nie zostać obciążony opłatą za dodatkową opiekę potrzebną do rozwiązania zdarzenia nigdy. Wszystko to oznacza, że tak, szpital będzie musiał pokryć wszelkie dodatkowe wydatki wynikające z dodatkowych problemów, z którymi boryka się pacjent.
Natychmiast jest kilka sposobów, w jakie ta nowa polityka Medicare Never Event wpłynie na nas:
- Medicare twierdzi, że głównym powodem nowej polityki jest poprawa bezpieczeństwa i wartości dla pacjentów. Z pewnością szpitale będą musiały zacząć szukać bezpieczniejszych praktyk, aby upewnić się, że pacjenci nie cierpią z powodu tych problemów, choćby z innego powodu niż zmniejszenie kosztów szpitala.
- Ubezpieczyciele zdrowotni często podążają za wskazówkami Medicare i wielu jest gotowych wdrożyć tę samą politykę. W całym kraju ubezpieczyciele ci zawiadamiają szpitale, że nie zapłacą za błędy szpitalne, aw wielu przypadkach ich listy błędów są jeszcze bardziej wyczerpujące. Oznacza to, że te firmy ubezpieczeniowe zaoszczędzą swoim klientom kosztów dalszej choroby. Jednakże, chociaż mielibyśmy nadzieję, że składki zostaną obniżone, prawdopodobnie zbyt wiele jest, aby oczekiwać, że obniżone koszty zostaną przeniesione na klientów.
- Powinno to mieć ogromny wpływ na budżet Medicare. Jako podatnicy powinniśmy być zadowoleni, widząc te wysiłki nie tylko dla naszego bezpieczeństwa jako pacjentów, ale także dla naszych portfeli.
- Co najmniej 20 stanów rozważa taką samą politykę dla pacjentów Medicaid. Kilkanaście stanów wprowadziło już jakąś politykę zakazu płacenia za nigdy nie występujące.
Czy naprawdę chodzi o bezpieczeństwo pacjenta?
Wielu zwolenników pacjentów i pacjentów głośno wiwatuje! Z pewnością taka polityka zwiększy bezpieczeństwo pacjentów szpitalnych. Dlaczego szpital nie miałby przyznać się do błędów swoich pracowników i sam pokryć te koszty? Będziemy też oszczędzać pieniądze. Co za świetny pomysł!
Nie tak szybko. Wymagane jest słowo przestrogi, ponieważ nie jest to takie proste, jak się wydaje.
Pierwszy problem jest taki: tylko dlatego, że wydarzenie nigdy nie ma takiej nazwy, nie oznacza, że nigdy się nie wydarzyło. Specjaliści mówią nam, że wielu infekcjom z listy nie da się tak naprawdę zapobiec, w szczególności problemom, takim jak odleżyny lub infekcje cewnikowe.
Co więcej, niektóre szpitale walczą o związanie końca z końcem w obecnej postaci. Tak, wielu podejmie wysiłek, aby wyeliminować jak najwięcej zdarzeń, które nigdy się nie zdarzyły, ale będą musieli ponieść koszty problemów, które się pojawią. Ci, którzy nie poradzą sobie z problemami fiskalnie, mogą zbankrutować. Inni podniosą ceny, które można podnieść, za inne oferty dla swoich pacjentów, których Medicare i tak nie pokrywa.
Mądrzy pacjenci wiedzą również, że duże zmiany w polityce często prowadzą do niezamierzonych konsekwencji. Pomimo wszystkich plusów, które mogą wyniknąć z nowej polityki, my pacjenci musimy być czujni na problemy, które mogą nas kosztować jeszcze więcej pieniędzy, a nawet jakość życia.
Oto kilka problemów, na które należy zwrócić uwagę, gdy polityka Medicare Never Event z 2008 r. Zostanie dostosowana, a szpitale próbują dostosować:
- Szpitale mogą wymagać dokładniejszych badań pacjentów przed przyjęciem do szpitala, aby wykazać, czy przed przybyciem mieli infekcje lub inne problemy. Dodatkowe testy są oczywiście dodatkowo płatne i stanowią po prostu mechanizm obronny. Pacjent nie odniesie żadnej korzyści.
- Zakażony lub ranny pacjent może zostać wypisany zbyt szybko. Jeśli później trzeba będzie ponownie przyjąć ją do szpitala, szpital będzie w stanie udowodnić, dzięki dodatkowym badaniom wstępnym, że przybyła z problemem. Oznacza to, że Medicare i tak zapłaci za to, ale pacjent zostanie przetransportowany co najmniej dwa razy, podczas gdy nadal będzie ranny lub chory.
- Pacjenci mogą być niepotrzebnie poddawani nadmiernemu podawaniu antybiotyków w celu zapobiegania infekcjom, co prowadzi do większej oporności, co prowadzi do większej liczby incydentów późniejszych infekcji, których nie można leczyć.
- Pacjenci mogą być obciążani kosztami dodatkowych „dodatków” z własnej kieszeni, które i tak nie są objęte ubezpieczeniem i które mogą nie być odpowiednie.
W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych problemów należy zgłosić je do Medicare. Czas pokaże, czy będziemy mieli sposób, aby się przed nimi uchronić. W miarę upływu czasu i coraz więcej będzie wiadomo na temat tej nowej polityki, będę na bieżąco aktualizować tę witrynę dotyczącą Empowermentu Pacjentów.
Aktualizacja na 2012 rok
Wraz z wejściem w życie ustawy Affordable Care Act (reforma opieki zdrowotnej) szpitale są obecnie zobowiązane do przeprowadzania badań i zgłaszania doświadczeń i satysfakcji pacjentów. Jest to kolejna forma przejrzystości potrzebna, aby szpitale skupiały się na wysokiej jakości opiece nad pacjentami. Dowiedz się więcej o ankietach dotyczących doświadczeń i satysfakcji pacjentów lub dowiedz się, jak wypełnić ankietę satysfakcji pacjentów tutaj.