Zawartość
- Dlaczego tak się dzieje?
- Jakie są zagrożenia?
- Co się stanie, jeśli moja ciąża minie termin?
- Jak lekarz wywoła pracę?
- Czy potrzebuję sekcji C?
- Alternatywne nazwy
- Referencje
- Data przeglądu 4/19/2018
Większość ciąż trwa od 37 do 42 tygodni, ale niektóre trwają dłużej. Jeśli twoja ciąża trwa dłużej niż 42 tygodnie, nazywa się to po terminie (przeterminowane). Dzieje się tak w niewielkiej liczbie ciąż.
Chociaż istnieje ryzyko związane z ciążą po okresie ciąży, większość dzieci po porodzie rodzi się zdrowo. Twój pracownik służby zdrowia może przeprowadzić specjalne testy w celu sprawdzenia stanu zdrowia Twojego dziecka. Śledzenie stanu zdrowia dziecka pomoże zwiększyć szanse na dobre wyniki.
Dlaczego tak się dzieje?
Wiele kobiet, które przeszły przez 40 tygodni, nie jest naprawdę po okresie. Ich termin nie został poprawnie obliczony. Ostatecznie termin nie jest dokładny, ale szacunkowy.
Twój termin jest szacowany na podstawie pierwszego dnia ostatniego okresu, wielkości macicy (macicy) we wczesnym okresie ciąży oraz ultrasonografii na początku ciąży. Jednak:
- Wiele kobiet nie pamięta dokładnego dnia ostatniego okresu, co utrudnia przewidzenie terminu.
- Nie wszystkie cykle miesiączkowe mają tę samą długość.
- Niektóre kobiety NIE otrzymują USG na początku ciąży, aby ustalić najbardziej dokładny termin.
Kiedy ciąża naprawdę jest po okresie i trwa ponad 42 tygodnie, nikt nie wie na pewno, co powoduje.
Jakie są zagrożenia?
Jeśli nie urodziłeś się w ciągu 42 tygodni, istnieje większe zagrożenie dla zdrowia Ciebie i Twojego dziecka.
Łożysko jest łącznikiem między tobą a twoim dzieckiem. W miarę upływu terminu łożysko może nie działać tak dobrze jak wcześniej. Może to zmniejszyć ilość tlenu i składników odżywczych, które dziecko otrzymuje od ciebie. W rezultacie dziecko:
- Może nie rosnąć tak dobrze jak wcześniej.
- Może wykazywać objawy stresu płodowego. Oznacza to, że tętno dziecka nie reaguje normalnie.
- Może mieć trudniejszy czas podczas porodu.
- Ma większą szansę na martwe urodzenie (urodzenie martwe). Poród martwy nie jest powszechny, ale zaczyna wzrastać najbardziej po 42 tygodniu ciąży.
Inne problemy, które mogą wystąpić:
- Jeśli dziecko rośnie zbyt duże, może to utrudniać dostarczanie dopochwowe. Może zajść potrzeba porodu przez poród przez cesarskie cięcie (sekcja C).
- Ilość płynu owodniowego (wody otaczającej dziecko) może się zmniejszyć. Gdy tak się stanie, pępowina może zostać przyciśnięta lub przyciśnięta. Może to również ograniczyć ilość tlenu i składników odżywczych, które dziecko otrzymuje od ciebie.
Każdy z tych problemów może zwiększyć zapotrzebowanie na sekcję C.
Co się stanie, jeśli moja ciąża minie termin?
Dopóki nie osiągniesz 41 tygodnia, Twój usługodawca nie może nic zrobić, chyba że wystąpią problemy.
Jeśli osiągniesz 41 tygodni (opóźnienie o 1 tydzień), Twój dostawca przeprowadzi testy w celu sprawdzenia dziecka. Testy te obejmują test bezstresowy i profil biofizyczny (ultradźwięki).
- Testy mogą wykazać, że dziecko jest aktywne i zdrowe, a ilość płynu owodniowego jest normalna. Jeśli tak, lekarz może zdecydować, aby poczekać, aż sam zacznie rodzić.
- Testy te mogą również pokazać, że dziecko ma problemy. Ty i twój dostawca musicie zdecydować, czy należy wywołać pracę.
Po osiągnięciu wieku 41–42 tygodni ryzyko dla zdrowia i dziecka staje się jeszcze większe. Twój dostawca prawdopodobnie będzie chciał wywołać pracę. U starszych kobiet, zwłaszcza starszych niż 40 lat, można zalecić poród już w 39 tygodniu.
Jak lekarz wywoła pracę?
Gdy nie poruszysz się samodzielnie, Twój dostawca pomoże Ci zacząć. Można to zrobić przez:
- Stosowanie leku zwanego oksytocyną. Ten lek może spowodować rozpoczęcie skurczów i jest podawany przez linię IV.
- Umieszczanie czopków leku w pochwie. Pomoże to dojrzewać (zmiękczyć) szyjkę macicy i może pomóc w rozpoczęciu pracy.
- Zerwanie wody (rozerwanie błon utrzymujących płyn owodniowy) można zrobić dla niektórych kobiet, aby pomóc w rozpoczęciu porodu.
- Umieszczenie cewnika lub rurki w szyjce macicy, aby ułatwić jej powolne rozszerzanie się.
Czy potrzebuję sekcji C?
Potrzebna będzie tylko sekcja C, jeśli:
- Twoja praca nie może zostać rozpoczęta przez twojego dostawcę za pomocą technik opisanych powyżej.
- Testy rytmu serca twojego dziecka pokazują możliwe problemy z płodem.
- Twoja robota przestaje się normalnie rozwijać po jej rozpoczęciu.
Alternatywne nazwy
Powikłania ciąży - po okresie; Powikłania ciąży - zaległe
Referencje
Sheibani I, Wing DA. Nietypowa praca i indukcja pracy. W: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Położnictwo: Ciąża normalna i problemowa. 7 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: rozdz. 13.
Thorp JM, Laughon SK. Kliniczne aspekty normalnej i nieprawidłowej pracy. W: Creasy RK, Resnick R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, eds. Creasy and Resnik's Medycyna matczyno-płodowa: zasady i praktyka. 7 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: rozdz. 43.
Data przeglądu 4/19/2018
Zaktualizowano: John D. Jacobson, MD, profesor położnictwa i ginekologii, Loma Linda University School of Medicine, Centrum Płodności Loma Linda, Loma Linda, CA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.