Zawartość
- Dlaczego powinienem myśleć o VBAC?
- Jakie są zagrożenia?
- Kto może mieć VBAC?
- Kto decyduje, czy powinienem spróbować VBAC?
- Alternatywne nazwy
- Referencje
- Data przeglądu 25.09.2018
Jeśli wcześniej miałeś cesarskie cięcie (sekcja C), nie oznacza to, że będziesz musiał powtórzyć to samo. Wiele kobiet może mieć dostawy pochwy po uprzednim wykonaniu odcinka C. Nazywa się to porodem pochwowym po cięciu cesarskim (VBAC).
Dlaczego powinienem myśleć o VBAC?
Większość kobiet, które próbują VBAC jest w stanie dostarczyć dopochwowo. Istnieje wiele dobrych powodów, aby wypróbować VBAC zamiast sekcji C. Niektóre są:
- Krótszy pobyt w szpitalu
- Szybsze odzyskiwanie
- Bez operacji
- Niższe ryzyko infekcji
- Mniejsza szansa na transfuzję krwi
- Możesz uniknąć przyszłych sekcji C - to dobra rzecz dla kobiet, które chcą mieć więcej dzieci
Jakie są zagrożenia?
Najpoważniejszym ryzykiem związanym z VBAC jest pęknięcie (złamanie) macicy. Utrata krwi z pęknięcia może stanowić zagrożenie dla mamy i może zranić dziecko.
Kobiety, które próbują VBAC i nie odnoszą sukcesu, są bardziej narażone na transfuzję krwi. Istnieje również większe ryzyko zakażenia macicy.
Kto może mieć VBAC?
Szansa na zerwanie zależy od tego, ile sekcji C i jakiego rodzaju miałeś wcześniej. Możesz mieć VBAC, jeśli miałeś tylko jedną dostawę sekcji C w przeszłości.
- Cięcie na macicy z poprzedniego odcinka C powinno być tak zwane nisko-poprzeczne. Twój pracownik służby zdrowia może poprosić o raport z twojej poprzedniej sekcji C.
- Nie powinno się mieć w przeszłości pęknięć macicy ani blizn po innych operacjach.
Twój dostawca będzie chciał upewnić się, że twoja miednica jest wystarczająco duża do porodu pochwowego i będzie monitorować, czy masz duże dziecko. Przechodzenie dziecka przez miednicę może nie być bezpieczne.
Ponieważ problemy mogą pojawić się szybko, tam, gdzie planujesz dostawę, jest również czynnikiem.
- Będziesz musiał być gdzieś, gdzie możesz być monitorowany przez całą pracę.
- Zespół medyczny, w tym personel znieczulający, położniczy i operacyjny, musi znajdować się w pobliżu, aby wykonać awaryjny odcinek C, jeśli sprawy nie przebiegną zgodnie z planem.
- Mniejsze szpitale mogą nie mieć odpowiedniego zespołu. Być może będziesz musiał udać się do większego szpitala, aby go dostarczyć.
Kto decyduje, czy powinienem spróbować VBAC?
Ty i twój dostawca zdecydujesz, czy VBAC jest dla Ciebie odpowiedni. Porozmawiaj ze swoim dostawcą o ryzyku i korzyściach dla Ciebie i Twojego dziecka.
Ryzyko każdej kobiety jest inne, więc zapytaj, jakie czynniki mają dla ciebie największe znaczenie. Im więcej wiesz o VBAC, tym łatwiej będzie zdecydować, czy jest to dla Ciebie odpowiednie.
Jeśli Twój dostawca twierdzi, że możesz mieć VBAC, szanse są dobre, że możesz mieć go z sukcesem. Większość kobiet, które próbują VBAC jest w stanie dostarczyć dopochwowo.
Pamiętaj, że możesz spróbować VBAC, ale nadal możesz potrzebować sekcji C.
Alternatywne nazwy
VBAC; Ciąża - VBAC; Praca - VBAC; Dostawa - VBAC
Referencje
Kasztanowiec DH. Próba porodu i porodu pochwowego po cięciu cesarskim. W: Chestnut DH, Wong CA, Tsen LC, et al, eds. Chestnut's Obstetric Anesthesia: Zasady i praktyka. 5th ed. Elsevier Saunders; 2014: rozdz. 19.
Landon MB, Grobman WA. Poród pochwowy po cięciu cesarskim. W: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Położnictwo: Ciąża normalna i problemowa. 7 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: rozdz. 20.
Williams DE, Pridjian G. Obstetrics. W: Rakel RE, Rakel DP, eds. Podręcznik medycyny rodzinnej. 9th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 20.
Data przeglądu 25.09.2018
Zaktualizowano: John D. Jacobson, MD, profesor położnictwa i ginekologii, Loma Linda University School of Medicine, Centrum Płodności Loma Linda, Loma Linda, CA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.