Zawartość
- Więcej o tym stanie
- Co to powoduje?
- Oznaki uszkodzenia łożyska
- Jak leczy się uszkodzenie łożyska?
- Czy mogę zapobiec uszkodzeniu łożyska?
- Alternatywne nazwy
- Referencje
- Data przeglądu 11.11.2016
Łożysko łączy płód (nienarodzone dziecko) z macicą matki. Pozwala dziecku uzyskać składniki odżywcze, krew i tlen od matki. Pomaga również dziecku pozbyć się odpadów.
Placenta abruptio (nazywane także wybuchem łożyska) występuje, gdy łożysko oddziela się od wewnętrznej ściany macicy, zanim dziecko się urodzi.
Więcej o tym stanie
W większości ciąż łożysko pozostaje przymocowane do górnej części ściany macicy.
W niewielkiej liczbie ciąż łożysko zbyt wcześnie odrywa się (odrywa się od ściany macicy). Przez większość czasu tylko część łożyska odsuwa się. Innym razem całkowicie się odsuwa. Jeśli tak się stanie, to najczęściej w trzecim trymestrze.
Łożysko jest liną ratunkową płodu. Poważne problemy występują, gdy się odłączy. Dziecko dostaje mniej tlenu i mniej składników odżywczych. Niektóre dzieci stają się ograniczone wzrostem (bardzo małe), aw niewielkiej liczbie przypadków jest śmiertelne. Może również powodować znaczną utratę krwi dla matki.
Co to powoduje?
Nikt nie wie, co powoduje zerwanie łożyska. Ale czynniki te zwiększają ryzyko kobiety:
- Długotrwałe (przewlekłe) wysokie ciśnienie krwi
- Nagłe wysokie ciśnienie krwi u kobiet w ciąży, które miały normalne ciśnienie krwi w przeszłości
- Choroba serca
- Cukrzyca
- Palenie
- Używanie alkoholu lub kokainy
- Przerwanie łożyska we wcześniejszej ciąży
- Uraz matki (taki jak wypadek samochodowy lub upadek, w który uderzył brzuch)
- Będąc Afroamerykaninem
- Ma ponad 40 lat
Oznaki uszkodzenia łożyska
Najczęstszymi objawami są krwawienia z pochwy i bolesne skurcze. Ilość krwawienia zależy od ilości oderwanego łożyska. Czasami krew, która zbiera się, gdy łożysko odrywa się, pozostaje między łożyskiem a ścianą macicy, więc możesz nie mieć krwawienia z pochwy.
- Jeśli rozdzielenie jest niewielkie, możesz mieć tylko lekkie krwawienie. Możesz również mieć skurcze lub czuć się miękko w brzuchu.
- Jeśli separacja jest umiarkowana, możesz mieć większe krwawienie. Skurcze i ból brzucha będą bardziej dotkliwe.
- Jeśli więcej niż połowa łożyska odłączy się, możesz mieć ból brzucha i silne krwawienie. Możesz także mieć skurcze. Dziecko może poruszać się bardziej lub mniej niż normalnie.
Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów podczas ciąży, należy natychmiast poinformować o tym pracownika służby zdrowia.
Jak leczy się uszkodzenie łożyska?
Twój dostawca:
- Zrób fizyczny egzamin
- Obserwuj swoje skurcze i sposób, w jaki dziecko reaguje na nie
- Czasami wykonuj USG w celu sprawdzenia łożyska (ale USG nie zawsze wykazuje uszkodzenie łożyska)
- Sprawdź tętno i rytm twojego dziecka
Jeśli Twoje uszkodzenie łożyska jest niewielkie, Twój dostawca może postawić Cię w stanie spoczynku, aby powstrzymać krwawienie. Po kilku dniach większość kobiet w większości przypadków może wrócić do normalnej aktywności.
W przypadku umiarkowanej separacji prawdopodobnie będziesz musiał zostać w szpitalu. W szpitalu:
- Tętno Twojego dziecka będzie monitorowane.
- Możesz potrzebować transfuzji krwi.
- Jeśli Twoje dziecko wykazuje jakiekolwiek oznaki cierpienia, Twój dostawca może wcześnie wywołać poród. Jeśli nie możesz urodzić pochwowo, będziesz potrzebować sekcji C.
Poważne przerwanie łożyska to nagły wypadek. Musisz dostarczyć natychmiast, najczęściej przez sekcję C. Jest to bardzo rzadkie, ale dziecko może być martwe, jeśli dojdzie do poważnego uszkodzenia.
Czy mogę zapobiec uszkodzeniu łożyska?
Nie możesz zapobiec aborcji łożyskowej, ale możesz kontrolować czynniki ryzyka z tym związane:
- Utrzymywanie wysokiego ciśnienia krwi, chorób serca i cukrzycy pod kontrolą
- Nie używam tytoniu, alkoholu, kokainy ani amfetaminy
- Przestrzeganie zaleceń dostawcy dotyczących sposobów obniżenia ryzyka w przypadku przerwania ciąży w przeszłości
Alternatywne nazwy
Przedwczesna separacja łożyska; Separacja łożyska; Zerwanie łożyska; Krwawienie z pochwy - przerwanie; Ciąża - przerwanie ciąży
Referencje
Francois KE, Foley MR. Krwotok przed porodem i po porodzie. W: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Położnictwo: Ciąża normalna i problemowa. 7 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: rozdz. 18.
Hull AD, Resnik R. Placenta previa, placenta accreta, abruptio placentae i vasa previa. W: Creasy RK, Resnik R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, eds. Creasy and Resnik's Medycyna matczyno-płodowa: zasady i praktyka. 7 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: rozdz. 46.
Data przeglądu 11.11.2016
Zaktualizował: Irina Burd, MD, PhD, profesor nadzwyczajny ginekologii i położnictwa w Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.