Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Outlook (prognozy)
- Możliwe komplikacje
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Alternatywne nazwy
- Instrukcje dla pacjenta
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 27.02.2018
Wodogłowie to nagromadzenie płynu rdzeniowego w komorach płynowych mózgu. Wodogłowie oznacza „wodę w mózgu”.
Wodogłowie normalnego ciśnienia (NPH) to wzrost ilości płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF) w mózgu, który wpływa na funkcjonowanie mózgu. Jednak ciśnienie płynu jest zwykle normalne.
Przyczyny
Nie ma znanej przyczyny NPH. Ale szansa na rozwój NPH jest wysoka u kogoś, kto miał jedną z następujących rzeczy:
- Krwawienie z naczynia krwionośnego lub tętniaka w mózgu (krwotok podpajęczynówkowy)
- Pewne obrażenia głowy
- Zapalenie opon mózgowych lub podobne zakażenia
- Operacja mózgu (kraniotomia)
Gdy CSF gromadzi się w mózgu, wypełnione płynem komory (komory) mózgu pęcznieją. Powoduje to nacisk na tkankę mózgową. Może to uszkodzić lub zniszczyć części mózgu.
Objawy
Objawy NPH często zaczynają się powoli. Istnieją trzy główne objawy NPH:
- Zmiany w sposobie chodzenia: trudność przy rozpoczęciu chodzenia (chód apraksja), czujesz się, jakby utknęły na ziemi (chód magnetyczny)
- Spowolnienie funkcji umysłowych: zapomnienie, trudność z uwagą, apatia lub brak nastroju
- Problemy z kontrolowaniem moczu (nietrzymanie moczu), a czasem kontrola stolca (nietrzymanie moczu)
Diagnozę NPH można wykonać, jeśli wystąpi którykolwiek z powyższych objawów i podejrzewa się NPH i wykonuje się badanie.
Egzaminy i testy
Pracownik służby zdrowia przeprowadzi badanie fizykalne i zapyta o objawy. Jeśli masz NPH, dostawca prawdopodobnie uzna, że chodzenie (chód) nie jest normalne. Możesz także mieć problemy z pamięcią.
Testy, które można wykonać, obejmują:
- Nakłucie lędźwiowe (nakłucie lędźwiowe) z dokładnym badaniem chodzenia przed i po nakłuciu lędźwiowym
- Głowica TK lub MRI głowy
Leczenie
Leczenie NPH jest zazwyczaj operacją polegającą na umieszczeniu rurki zwanej przetoką, która kieruje nadmiar płynu mózgowo-rdzeniowego z komór mózgu. Nazywa się to przeciekiem komorowo-otrzewnowym.
Outlook (prognozy)
Bez leczenia objawy często nasilają się i mogą prowadzić do śmierci.
Operacja poprawia objawy u niektórych osób. Osoby z łagodnymi objawami mają najlepsze wyniki. Chodzenie jest objawem, który najprawdopodobniej ulegnie poprawie.
Możliwe komplikacje
Problemy, które mogą wynikać z NPH lub jego leczenia, obejmują:
- Powikłania operacji (zakażenie, krwawienie, przetoka, która nie działa dobrze)
- Utrata funkcji mózgu (otępienie), która z czasem pogarsza się
- Uraz z upadków
- Skrócona żywotność
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Zadzwoń do swojego operatora, jeśli:
- Ty lub ukochana osoba ma coraz większe problemy z pamięcią, chodzeniem lub nietrzymaniem moczu.
- Osoba z NPH pogarsza się do punktu, w którym nie jesteś w stanie samodzielnie opiekować się osobą.
Udaj się na pogotowie lub zadzwoń na lokalny numer alarmowy (np. 911), jeśli nastąpi nagła zmiana stanu psychicznego. Może to oznaczać, że rozwinęło się inne zaburzenie.
Alternatywne nazwy
Wodogłowie - okultyzm; Wodogłowie - idiopatyczny; Wodogłowie - dorosły; Wodogłowie - komunikowanie się; Demencja - wodogłowie; NPH
Instrukcje dla pacjenta
- Zastawka komorowo-otrzewnowa - wyładowanie
Obrazy
Centralny układ nerwowy i obwodowy układ nerwowy
Komory mózgu
Referencje
Rosenberg GA. Obrzęk mózgu i zaburzenia krążenia płynu mózgowo-rdzeniowego. W: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologia Bradleya w praktyce klinicznej. 7 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 88.
Williams MA, Malm J. Diagnostyka i leczenie idiopatycznego wodogłowia normalnego ciśnienia. Continuum (Minneap Minn). 2016; 22 (2 demencja): 579-599. PMCID: PMC5390935 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5390935.
Data przeglądu 27.02.2018
Zaktualizowano: Joseph V. Campellone, MD, Departament Neurologii, Cooper Medical School na Rowan University, Camden, NJ. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.