Ospa

Zawartość

• Przyczyny
• Objawy
• Egzaminy i testy
• Leczenie
• Outlook (prognozy)
• Możliwe komplikacje
• Kiedy skontaktować się z lekarzem
• Zapobieganie
• Alternatywne nazwy
• Obrazy
• Referencje
• Data przeglądu 5/2/2017

Ospa jest poważną chorobą, która łatwo przechodzi z osoby na osobę (zaraźliwa). Jest to spowodowane przez wirusa.

Przyczyny

Ospa rozprzestrzenia się z jednej osoby na drugą z kropelek śliny. Może również rozprzestrzeniać się z pościeli i odzieży. Jest najbardziej zaraźliwa w pierwszym tygodniu zakażenia. Może nadal być zaraźliwa, dopóki strupy z wysypki nie odpadną. Wirus może przetrwać od 6 do 24 godzin.

Ludzie byli kiedyś zaszczepieni przeciwko tej chorobie. Jednak choroba została zlikwidowana od 1979 r. Stany Zjednoczone przestały podawać szczepionkę przeciwko ospie w 1972 r. W 1980 r. Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) zaleciła, aby wszystkie kraje zaprzestały szczepień na ospę.

Istnieją dwie formy ospy:

• Variola major to poważna choroba, która może zagrażać życiu u osób, które nie zostały zaszczepione. Był odpowiedzialny za dużą liczbę zgonów.
• Variola minor jest łagodniejszą infekcją, która rzadko powoduje śmierć.

Ogromny program WHO wymazał wszystkie znane wirusy ospy ze świata w latach 70., z wyjątkiem kilku próbek zapisanych do badań rządowych i domniemanych broni biologicznych. Naukowcy kontynuują debatę na temat tego, czy zabić ostatnie próbki wirusa, czy też nie, aby zachować je na wypadek, gdyby w przyszłości mogły go zbadać.

Bardziej prawdopodobne jest rozwinięcie się ospy, jeśli:

• Czy pracownik laboratorium zajmuje się wirusem (rzadko)
• Znajdują się w miejscu, w którym wirus został wypuszczony jako broń biologiczna

Nie wiadomo, jak dawne szczepienia pozostaną skuteczne. Ludzie, którzy otrzymali szczepionkę wiele lat temu, mogą nie być w pełni chronieni przed wirusem.

RYZYKO TERRORYZMU

Istnieje obawa, że ​​wirus ospy może rozprzestrzenić się w ramach ataku terrorystycznego. Wirus może rozprzestrzeniać się w formie aerozolu.

Objawy

Objawy najczęściej pojawiają się około 12 do 14 dni po zakażeniu wirusem. Mogą one obejmować:

• Ból pleców
• Delirium
• Biegunka
• Nadmierne krwawienie
• Zmęczenie
• Wysoka gorączka
• Złe samopoczucie
• Podniesiona różowa wysypka zmienia się w rany, które stają się chrupiące w dniu 8 lub 9
• Silny ból głowy
• Nudności i wymioty

Egzaminy i testy

Testy obejmują:

• Panel DIC
• Liczba płytek krwi
• Biała krwinka

Specjalne testy laboratoryjne mogą być wykorzystane do identyfikacji wirusa.

Leczenie

Szczepionka przeciwko ospie może zapobiec chorobie lub złagodzić objawy, jeśli zostanie podana w ciągu 1 do 4 dni po narażeniu osoby na chorobę. Po rozpoczęciu objawów leczenie jest ograniczone.

W lipcu 2013 r. Firma SIGA Technologies dostarczyła 59 000 kursów tekowirymatu leku przeciwwirusowego na rzecz strategicznego zapasu krajowego rządu Stanów Zjednoczonych do wykorzystania w ewentualnym incydencie bioterrorystycznym. SIGA złożyła wniosek o ochronę upadłościową w 2014 roku.

Antybiotyki można podawać w przypadku zakażeń, które występują u osób z ospą. Przyjmowanie przeciwciał przeciwko chorobie podobnej do ospy (immunoglobulina krowianki) może pomóc skrócić czas trwania choroby.

Osoby, u których zdiagnozowano ospę i osoby, z którymi były w bliskim kontakcie, muszą zostać natychmiast wyizolowane. Będą musieli otrzymać szczepionkę i być uważnie obserwowani.

Outlook (prognozy)

W przeszłości była to poważna choroba. Ryzyko śmierci wynosiło aż 30%.

Możliwe komplikacje

Komplikacje mogą obejmować:

• Zapalenie stawów i infekcje kości
• Obrzęk mózgu (zapalenie mózgu)
• Śmierć
• Infekcje oczu
• Zapalenie płuc
• Blizny
• Ciężkie krwawienie
• Zakażenia skóry (od ran)

Kiedy skontaktować się z lekarzem

Jeśli uważasz, że możesz być narażony na ospę, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Kontakt z wirusem jest bardzo mało prawdopodobny, chyba że pracowałeś z wirusem w laboratorium lub zostałeś narażony przez bioterroryzm.

Zapobieganie

W przeszłości wiele osób zostało zaszczepionych przeciwko ospie. Szczepionka nie jest już podawana do publicznej wiadomości. Jeśli szczepionka musi zostać podana w celu opanowania ogniska, może mieć niewielkie ryzyko powikłań. Obecnie tylko personel wojskowy, pracownicy służby zdrowia i ratownicy mogą otrzymać szczepionkę.

Alternatywne nazwy

Variola - major i minor; Variola

Obrazy

• 

  
  Zmiany ospy

Referencje

Strona internetowa Centers for Disease Control. Ospa. www.cdc.gov/smallpox/index.html. Zaktualizowano 12 lipca 2017 r. Dostęp 18 lipca 2017 r.

Petersen BW, Damon IK. Ortopokswirusy: krowianka (szczepionka przeciwko ospie), zmienna (ospa), małpka i ospa krowia. W: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas i Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Updated Edition. 8-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 135.

Data przeglądu 5/2/2017

Zaktualizowali: David L. Swanson, MD, wiceprzewodniczący Dermatologii Medycznej, profesor nadzwyczajny dermatologii, Mayo Medical School, Scottsdale, AZ. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.