Jąkanie

Zawartość

• Przyczyny
• Objawy
• Egzaminy i testy
• Leczenie
• Grupy wsparcia
• Outlook (prognozy)
• Możliwe komplikacje
• Kiedy skontaktować się z lekarzem
• Zapobieganie
• Alternatywne nazwy
• Referencje
• Data przeglądu 2/19/2018

Jąkanie to zaburzenie mowy, w którym dźwięki, sylaby lub słowa są powtarzane lub trwają dłużej niż normalnie. Problemy te powodują przerwę w przepływie mowy (zwaną niepłynnością).

Przyczyny

Około 5% dzieci (1 na 20 dzieci) w wieku od 2 do 5 lat zacznie się jąkać w dzieciństwie. Może trwać od kilku tygodni do kilku lat.

Dla niewielkiej liczby dzieci jąkanie nie ustępuje i może się nasilić. Nazywa się to jąkaniem rozwojowym i jest najczęstszym typem jąkania.

Jąkanie ma tendencję do bycia w rodzinach. Zidentyfikowano geny powodujące jąkanie.

Istnieją również dowody, że jąkanie jest wynikiem urazów mózgu, takich jak udar lub urazowe uszkodzenie mózgu.

W rzadkich przypadkach jąkanie jest spowodowane urazem emocjonalnym (zwanym jąkaniem psychogennym).

Jąkanie występuje częściej u chłopców niż u dziewcząt. Ma również tendencję do utrzymywania się w dorosłości częściej u chłopców niż u dziewcząt.

Objawy

Jąkanie może zaczynać się od powtarzających się spółgłosek (k, g, t). Jeśli jąkanie się pogarsza, słowa i zwroty są powtarzane.

Później rozwijają się skurcze wokalne. Istnieje wymuszony, niemal wybuchowy dźwięk w mowie. Może się wydawać, że osoba stara się mówić.

Stresujące sytuacje społeczne i lęk mogą nasilać objawy.

Objawy jąkania mogą obejmować:

• Sfrustrowany, gdy próbujesz się porozumieć
• Wstrzymywanie lub wahanie podczas rozpoczynania lub podczas zdań, zwrotów lub słów, często razem z ustami
• Wstawianie (wtrącanie) dodatkowych dźwięków lub słów („Poszliśmy do… sklepu…”)
• Powtarzające się dźwięki, słowa, fragmenty słów lub zwroty („Chcę ... Chcę moją lalkę”, „Ja ... Widzę cię” lub „Ca-ca-ca-can”)
• Napięcie w głosie
• Bardzo długie dźwięki w słowach („I am Booooobbbby Jones” lub „Llllllllike”)

Inne objawy, które można zaobserwować przy jąkaniu, to:

• Mruganie oczami
• Szarpanie głowy lub innych części ciała
• Szarpanie szczękami

Dzieci z łagodnym jąkaniem często nie wiedzą o swoim jąkaniu. W ciężkich przypadkach dzieci mogą być bardziej świadome. Ruchy twarzy, lęk i zwiększone jąkanie mogą wystąpić, gdy zostaną poproszone o zabranie głosu.

Niektórzy jąkający się uważają, że nie jąkają się, gdy czytają na głos lub śpiewają.

Egzaminy i testy

Zwykle nie jest wymagane testowanie. Diagnoza jąkania może wymagać konsultacji z patologiem mowy.

Leczenie

Nie ma jednego najlepszego sposobu na jąkanie. Większość wczesnych przypadków ma charakter krótkoterminowy i rozwiązuje się samodzielnie.

Terapia mowy może być pomocna, jeśli:

• Jąkanie trwało dłużej niż 3 do 6 miesięcy lub mowa „zablokowana” trwa kilka sekund
• Dziecko wydaje się walczyć podczas jąkania lub jest zakłopotane
• Istnieje rodzinna historia jąkania

Terapia mowy może sprawić, że mowa będzie bardziej płynna lub płynna.

Rodzice są zachęcani do:

• Unikaj wyrażania zbytniej troski o jąkanie, co może pogorszyć sytuację, sprawiając, że dziecko staje się bardziej świadome.
• W miarę możliwości unikaj stresujących sytuacji społecznych.
• Słuchaj cierpliwie dziecka, nawiąż kontakt wzrokowy, nie przerywaj, okazuj miłość i akceptację. Unikaj kończenia zdań dla nich.
• Odłóż czas na rozmowy.
• Porozmawiaj otwarcie o jąkaniu, gdy dziecko ci to powie. Niech wiedzą, że rozumiesz ich frustrację.
• Porozmawiaj z logopedą o tym, kiedy delikatnie skorygować jąkanie.

Przyjmowanie leku nie okazało się pomocne w jąkaniu.

Nie jest jasne, czy urządzenia elektroniczne pomagają w jąkaniu.

Grupy samopomocy są często pomocne zarówno dla dziecka, jak i rodziny.

Grupy wsparcia

Następujące organizacje są dobrym źródłem informacji na temat jąkania i jego leczenia:

• American Institute for Stuttering: stutteringtreatment.org
• PRZYJACIELE: Krajowe Stowarzyszenie Młodych Ludzi, Którzy Jąkają: www.friendswhostutter.org
• The Stuttering Foundation: www.stutteringhelp.org

Outlook (prognozy)

U większości jąkających się dzieci faza przechodzi i mowa wraca do normy w ciągu 3 lub 4 lat. Jąkanie, które zaczyna się po ukończeniu przez dziecko 8-10 lat, jest bardziej prawdopodobne, że będzie trwało do wieku dorosłego.

Możliwe komplikacje

Możliwe komplikacje jąkania obejmują problemy społeczne spowodowane lękiem przed dokuczaniem, co może sprawić, że dziecko uniknie całkowicie mówienia.

Kiedy skontaktować się z lekarzem

Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli:

• Jąkanie zakłóca pracę szkolną dziecka lub rozwój emocjonalny.
• Dziecko wydaje się zaniepokojone lub zakłopotane mówieniem.
• Objawy trwają dłużej niż 3 do 6 miesięcy.

Zapobieganie

Nie ma znanego sposobu zapobiegania jąkaniu.

Alternatywne nazwy

Dzieci i jąkanie; Brak płynności mowy; Jąkający się

Referencje

Blitzer A, Sadoughi B, Guardiani E. Zaburzenia neurologiczne krtani. W: Flint PW, Haughey BH, Lund V, i in., Wyd. Cummings Otolaryngology: Chirurgia głowy i szyi. 6th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 58.

National Institute on Deafness and Other Communication Disorders. Arkusz informacyjny NIDCD: jąkanie. www.nidcd.nih.gov/health/stuttering. Zaktualizowano 6 marca 2017 r. Dostęp 1 marca 2018 r.

Simms MD. Rozwój języka i zaburzenia komunikacji. W: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 35.

Data przeglądu 2/19/2018

Zaktualizowano: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.