Zawartość
- Opis
- Dlaczego procedura jest wykonywana
- Ryzyko
- Przed procedurą
- Po procedurze
- Outlook (prognozy)
- Alternatywne nazwy
- Instrukcje dla pacjenta
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 3/9/2017
Artroskopia kolana to operacja polegająca na użyciu niewielkiej kamery, aby zajrzeć do wnętrza kolana. Małe nacięcia są wykonywane w celu włożenia aparatu i małych narzędzi chirurgicznych do kolana w celu przeprowadzenia procedury.
Opis
Trzy różne rodzaje ulgi w bólu (znieczulenie) mogą być stosowane do zabiegu artroskopii kolana:
- Znieczulenie miejscowe. Twoje kolano może być znieczulone lekami przeciwbólowymi. Możesz także otrzymać leki, które cię rozluźnią. Nie śpisz.
- Znieczulenie rdzeniowe. Nazywa się to również znieczuleniem regionalnym. Lek przeciwbólowy wstrzykuje się w przestrzeń w kręgosłupie. Będziesz obudzony, ale nie będziesz w stanie odczuć niczego poniżej pasa.
- Ogólne znieczulenie. Będziesz spał i bezbolesny.
- Blok nerwów regionalnych (blok kanału udowego lub przewodnika). To kolejny rodzaj znieczulenia regionalnego. Lek przeciwbólowy jest wstrzykiwany wokół nerwu w pachwinie. Będziesz spał podczas operacji. Ten rodzaj znieczulenia blokuje ból, więc potrzebujesz mniej znieczulenia ogólnego.
Urządzenie do mankietów można umieścić wokół uda, aby pomóc kontrolować krwawienie podczas zabiegu.
Chirurg wykona 2 lub 3 małe cięcia wokół kolana. Słona woda (sól fizjologiczna) będzie pompowana do kolana, aby nadmuchać kolano.
Wąska rura z małą kamerą na końcu zostanie włożona przez jedno z cięć. Aparat jest przymocowany do monitora wideo, który pozwala chirurgowi zobaczyć wnętrze kolana.
Chirurg może umieścić inne małe narzędzia chirurgiczne w kolanie przez inne nacięcia. Chirurg naprawi lub usunie problem w kolanie.
Pod koniec zabiegu sól fizjologiczna zostanie odprowadzona z kolana. Chirurg zamknie cięcia szwami (szwami) i zakryje je opatrunkiem. Wielu chirurgów robi zdjęcia procedury z monitora wideo. Możesz zobaczyć te zdjęcia po operacji, abyś mógł zobaczyć, co zostało zrobione.
Dlaczego procedura jest wykonywana
Artroskopia może być zalecana w przypadku tych problemów z kolanem:
- Podarta łąkotka. Łękotka to chrząstka, która amortyzuje przestrzeń między kośćmi w kolanie. Operacja jest wykonywana, aby ją naprawić lub usunąć.
- Rozerwane lub uszkodzone więzadło krzyżowe przednie (ACL) lub więzadło krzyżowe tylne (PCL).
- Rozerwane lub uszkodzone więzadło poboczne.
- Obrzęk (stan zapalny) lub uszkodzenie wyściółki stawu. Ta podszewka nazywana jest błoną maziową.
- Rzepka (rzepka), która jest poza pozycją (niewspółosiowość).
- Małe kawałki złamanej chrząstki w stawie kolanowym.
- Usunięcie torbieli piekarza. To obrzęk za kolanem wypełnionym płynem. Czasami problem występuje, gdy występuje obrzęk i ból (zapalenie) z innych przyczyn, takich jak zapalenie stawów.
- Naprawa ubytku chrząstki.
- Niektóre złamania kości kolana.
Ryzyko
Ryzyko dla znieczulenia i operacji to:
- Reakcje alergiczne na leki
- Problemy z oddychaniem
- Krwawienie
- Infekcja
Dodatkowe ryzyko dla tej operacji obejmuje:
- Krwawienie do stawu kolanowego
- Uszkodzenie chrząstki, łąkotki lub więzadeł w kolanie
- Zakrzep krwi w nodze
- Uraz naczynia krwionośnego lub nerwu
- Zakażenie w stawie kolanowym
- Sztywność kolana
Przed procedurą
Zawsze informuj swojego lekarza, jakie leki zażywasz, nawet leki, suplementy lub zioła, które kupiłeś bez recepty.
Podczas 2 tygodni przed operacją:
- Możesz zostać poinformowany o konieczności zaprzestania przyjmowania leków, które utrudniają krzepnięcie krwi. Należą do nich aspiryna, ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Naprosyn, Aleve) i inne leki rozrzedzające krew.
- Zapytaj, które leki należy nadal przyjmować w dniu operacji.
- Powiedz swojemu dostawcy, czy piłeś dużo alkoholu (więcej niż 1 lub 2 drinki dziennie).
- Jeśli palisz, spróbuj się zatrzymać. Poproś swojego dostawcę o pomoc. Palenie może spowolnić gojenie się ran i kości. Prowadzi to również do częstszego występowania powikłań chirurgicznych.
- Zawsze informuj swojego dostawcę o każdym przeziębieniu, grypie, gorączce, wybuchu opryszczki lub innej chorobie przed operacją.
W dniu operacji:
- Najczęściej będziesz proszony, aby nie pić ani nie jeść niczego przez 6 do 12 godzin przed zabiegiem.
- Weź lekarstwa, o których mówiono, za pomocą małego łyka wody.
- Zostaniesz poinformowany, kiedy przyjdziesz do szpitala.
Po procedurze
Na opatrunku będziesz miał bandaż asa na kolanie. Większość ludzi wraca do domu tego samego dnia, w którym ma operację. Twój dostawca da ci ćwiczenia.
Outlook (prognozy)
Pełna regeneracja po artroskopii kolana będzie zależała od rodzaju problemu.
Problemy takie jak rozdarcie łąkotki, złamana chrząstka, torbiel Baker i problemy z błoną maziową są często łatwe do naprawienia. Wiele osób pozostaje aktywnych po tych operacjach.
Odzyskiwanie z prostych procedur jest w większości przypadków szybkie. Może być konieczne użycie kulek przez jakiś czas po niektórych rodzajach operacji. Twój dostawca może także przepisać lek przeciwbólowy.
Odzyskiwanie potrwa dłużej, jeśli masz bardziej złożoną procedurę. Jeśli części kolana zostały naprawione lub odbudowane, możesz nie być w stanie chodzić bez kul lub ortezy kolana przez kilka tygodni. Pełne odzyskanie może trwać od kilku miesięcy do roku.
Jeśli masz również zapalenie stawów w kolanie, nadal będziesz miał objawy zapalenia stawów po operacji, aby naprawić inne uszkodzenia kolana.
Alternatywne nazwy
Zakres kolana - artroskopowe boczne retinowe uwolnienie; Synowektomia - kolano; Oczyszczanie rzepki (kolana); Naprawa łąkotki; Wydanie boczne; Operacja kolana; Łękotki - artroskopia; Więzadło poboczne - artroskopia
Instrukcje dla pacjenta
- Rekonstrukcja ACL - wypis
- Przygotowanie domu - operacja kolana lub biodra
- Artroskopia kolana - wyładowanie
- Pielęgnacja rany chirurgicznej - otwarta
Obrazy
Artroskopia kolana
Artroskopia kolana - seria
Referencje
Griffin JW, Hart JA, Thompson SR, Miller MD. Podstawy artroskopii kolana. W: Miller MD, Thompson SR, wyd. DeLee i Drez's Orthopaedic Sports Medicine. 4 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 94.
Phillips BB, Mihalko MJ. Artroskopia kończyny dolnej. W: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedia operacyjna Campbella. 13th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: rozdz. 51.
Data przeglądu 3/9/2017
Zaktualizowali: C. Benjamin Ma, MD, profesor, szef, medycyna sportowa i serwis barku, UCSF Department of Orthopaedic Surgery, San Francisco, CA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.