Encyklopedia

Przeszczep skóry

Posted on
Autor: Laura McKinney
Data Utworzenia: 2 Kwiecień 2021
Data Aktualizacji: 18 Listopad 2024
Anonim
Przeszczep skóry - Encyklopedia
Przeszczep skóry - Encyklopedia

Zawartość

Przeszczep skóry to skrawek skóry, który jest usuwany chirurgicznie z jednego obszaru ciała i przeszczepiany lub przyczepiany do innego obszaru.


Opis

Ta operacja jest zwykle wykonywana podczas znieczulenia ogólnego. Oznacza to, że będziesz spał i bezbolesny.

Zdrowa skóra jest pobierana z miejsca zwanego miejscem dawcy. Większość ludzi, którzy mają przeszczep skóry, ma przeszczep skóry o podwójnej grubości. Zajmuje to dwie górne warstwy skóry z miejsca dawcy (naskórek) i warstwę pod naskórkiem (skóra właściwa).

Miejsce dawcy może być dowolnym obszarem ciała. W większości przypadków jest to obszar ukryty przez ubranie, takie jak pośladek lub wewnętrzne udo.

Przeszczep jest ostrożnie rozprowadzany na gołym terenie, gdzie jest przeszczepiany. Jest utrzymywany na miejscu przez delikatny nacisk dobrze wyściełanego opatrunku, który go zakrywa, lub przez zszywki lub kilka małych szwów. Obszar dawcy jest pokryty sterylnym opatrunkiem przez 3 do 5 dni.

Osoby z głębszą utratą tkanki mogą potrzebować przeszczepu skóry o pełnej grubości. Wymaga to całej grubości skóry z miejsca dawcy, a nie tylko dwóch górnych warstw.


Przeszczep skóry o pełnej grubości jest bardziej skomplikowaną procedurą. Najczęstsze miejsca dawcy przeszczepów skóry o pełnej grubości obejmują ścianę klatki piersiowej, plecy lub ścianę brzucha.

Dlaczego procedura jest wykonywana

Przeszczepy skóry mogą być zalecane dla:

  • Obszary, w których wystąpiła infekcja powodująca dużą utratę skóry
  • Burns
  • Powody kosmetyczne lub operacje rekonstrukcyjne, w których nastąpiło uszkodzenie skóry lub utrata skóry
  • Operacja raka skóry
  • Operacje, które wymagają przeszczepów skóry, aby goić
  • Owrzodzenia żylne, odleżyny lub wrzody cukrzycowe, które się nie goją
  • Bardzo duże rany
  • Rana, której chirurg nie był w stanie prawidłowo zamknąć

Przeszczepy o pełnej grubości wykonuje się, gdy traci się wiele tkanek. Może się to zdarzyć przy otwartych złamaniach podudzi lub po ciężkich infekcjach.


Ryzyko

Ryzyko znieczulenia to:

  • Reakcje na leki
  • Problemy z oddychaniem

Ryzyko dla tej operacji to:

  • Krwawienie
  • Przewlekły ból (rzadko)
  • Infekcja
  • Utrata przeszczepionej skóry (przeszczep nie goi się lub powoli goi się przeszczep)
  • Zmniejszone lub utracone uczucie skóry lub zwiększona wrażliwość
  • Blizny
  • Odbarwienie skóry
  • Nierówna powierzchnia skóry

Przed procedurą

Powiedz swojemu chirurgowi lub pielęgniarce:

  • Jakie leki bierzesz, nawet leki lub zioła, które kupiłeś bez recepty.
  • Jeśli piłeś dużo alkoholu.

Podczas dni przed zabiegiem:

  • Możesz zostać poproszony o zaprzestanie przyjmowania leków utrudniających krzepnięcie krwi. Należą do nich aspiryna, ibuprofen, warfaryna (kumadyna) i inne.
  • Zapytaj swojego chirurga, które leki powinieneś przyjmować w dniu operacji.
  • Jeśli palisz, spróbuj się zatrzymać. Palenie zwiększa szanse na problemy, takie jak powolne leczenie. Poproś swojego pracownika służby zdrowia o pomoc w rzuceniu palenia.

W dniu operacji:

  • Postępuj zgodnie z instrukcjami, kiedy przestać jeść i pić.
  • Weź lekarstwa, które kazał ci zabrać chirurg z małym łykiem wody.

Po procedurze

Powinieneś szybko powrócić do zdrowia po przeszczepie skóry o podwójnej grubości. Przeszczepy o pełnej grubości wymagają dłuższego czasu regeneracji. Jeśli otrzymałeś tego rodzaju przeszczep, być może będziesz musiał zostać w szpitalu przez 1 do 2 tygodni.

Po wypisaniu ze szpitala postępuj zgodnie z instrukcjami, jak dbać o przeszczep skóry, w tym:

  • Noszenie opatrunku przez 1 do 2 tygodni. Zapytaj swojego dostawcę, jak dbać o opatrunek, np. Chronić go przed zamoczeniem.
  • Ochrona przeszczepu przed urazem przez 3 do 4 tygodni. Obejmuje to unikanie uderzeń lub wykonywanie jakichkolwiek ćwiczeń, które mogłyby zranić lub rozciągnąć przeszczep.
  • Uzyskiwanie fizykoterapii, jeśli zaleci to chirurg.

Outlook (prognozy)

Większość przeszczepów skóry jest skuteczna, ale niektóre nie leczą się dobrze. Możesz potrzebować drugiego przeszczepu.

Alternatywne nazwy

Przeszczep skóry; Autoprzeszczep skórny; FTSG; STSG; Przeszczep skóry o podwójnej grubości; Przeszczep skóry o pełnej grubości

Instrukcje dla pacjenta

  • Zapobieganie odleżynom
  • Pielęgnacja rany chirurgicznej - otwarta

Obrazy


  • Przeszczep skóry


  • Warstwy skóry


  • Przeszczep skóry - seria

Referencje

McGrath MH, Pomerantz JH. Operacja plastyczna. W: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: rozdz. 68.

Scherer-Pietramaggiori SS, Pietramaggiori G, Orgill DP. Przeszczep skóry. W: Neligan PC, wyd. Operacja plastyczna. 3rd ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2013: rozdz. 17.

Data przeglądu 2/11/2017

Zaktualizowali: Debra G. Wechter, MD, FACS, praktyka chirurgii ogólnej specjalizująca się w raku piersi, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.