Zawartość
- Rozważania
- Przyczyny
- Opieka domowa
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Czego możesz się spodziewać podczas wizyty w biurze
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 5/17/2018
Utrata słuchu jest częściowo lub całkowicie niezdolna do słyszenia dźwięku w jednym lub obu uszach.
Rozważania
Objawy utraty słuchu mogą obejmować:
- Pewne dźwięki wydają się zbyt głośne w jednym uchu
- Trudności związane z rozmowami, gdy rozmawiają dwie lub więcej osób
- Trudności ze słyszeniem w hałaśliwych miejscach
- Problemy z mówieniem od siebie wysokich dźwięków (takich jak „s” lub „th”)
- Mniej kłopotów ze słyszeniem męskich głosów niż kobiecych głosów
- Słyszeć głosy jak mamrotane lub niewyraźne
Inne objawy to:
- Uczucie braku równowagi lub zawrotów głowy (częściej w przypadku choroby Ménière i neuroma akustycznego)
- Uczucie ucisku w uchu (w płynie za błoną bębenkową)
- Dzwonienie lub brzęczenie w uszach (szum w uszach)
Przyczyny
Przewodzeniowy ubytek słuchu (CHL) występuje z powodu problemu mechanicznego w uchu zewnętrznym lub środkowym. Może to być spowodowane:
- 3 maleńkie kości ucha (kosteczki słuchowe) nie prowadzą prawidłowo dźwięku.
- Błona bębenkowa nie wibruje w odpowiedzi na dźwięk.
Przyczyny przewodzeniowego ubytku słuchu często można leczyć. Zawierają:
- Nagromadzenie wosku w kanale słuchowym
- Uszkodzenie bardzo małych kości (kosteczek słuchowych) tuż za błoną bębenkową
- Płyn pozostający w uchu po infekcji ucha
- Obcy przedmiot, który utknął w przewodzie słuchowym
- Dziura w błonie bębenkowej
- Blizna na błonie bębenkowej z powodu powtarzających się infekcji
Niedosłuch odbiorczy (SNHL) występuje, gdy maleńkie komórki rzęsate (zakończenia nerwowe), które wykrywają dźwięk w uchu, są ranne, chore, nie działają prawidłowo lub zmarły. Tego typu utraty słuchu często nie można odwrócić.
Niedosłuch odbiorczo-nerwowy jest zwykle spowodowany przez:
- Nerwiak akustyczny
- Ubytek słuchu związany z wiekiem
- Infekcje dziecięce, takie jak zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, świnka, szkarlata i odra
- Choroba Ménière
- Regularna ekspozycja na głośne dźwięki (takie jak praca lub rekreacja)
- Stosowanie niektórych leków
Utrata słuchu może być obecna przy urodzeniu (wrodzona) i może być spowodowana:
- Wady wrodzone powodujące zmiany w strukturach ucha
- Warunki genetyczne (znanych jest ponad 400)
- Zakażenia, które matka przekazuje dziecku w łonie matki (takie jak toksoplazmoza, różyczka lub opryszczka)
Ucho może również zostać zranione przez:
- Różnice ciśnień między bębenkiem wewnętrznym i zewnętrznym, często z nurkowania
- Złamania czaszki (mogą uszkodzić struktury lub nerwy ucha)
- Urazy spowodowane eksplozjami, fajerwerkami, strzałami, koncertami rockowymi i słuchawkami
Opieka domowa
Często można wypłukać nagromadzony wosk z ucha (delikatnie) za pomocą strzykawek do uszu (dostępnych w aptekach) i ciepłej wody. Środki zmiękczające wosk (takie jak Cerumenex) mogą być potrzebne, jeśli wosk jest twardy i tkwi w uchu.
Zachowaj ostrożność podczas usuwania ciał obcych z ucha. O ile nie jest to łatwe do uzyskania, poproś swojego pracownika służby zdrowia o usunięcie obiektu. Nie używaj ostrych narzędzi do usuwania ciał obcych.
Skontaktuj się ze swoim operatorem w przypadku innych ubytków słuchu.
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Zadzwoń do swojego operatora, jeśli:
- Problemy ze słuchem zakłócają twój styl życia.
- Problemy ze słuchem nie ustępują ani nie pogarszają się.
- Słuch jest gorszy w jednym uchu niż w drugim.
- Masz nagłą, poważną utratę słuchu lub dzwonienie w uszach (szumy uszne).
- Masz inne objawy, takie jak ból ucha, a także problemy ze słuchem.
- Masz nowe bóle głowy, osłabienie lub drętwienie w dowolnym miejscu na ciele.
Czego możesz się spodziewać podczas wizyty w biurze
Dostawca przekaże twoją historię medyczną i przeprowadzi badanie fizyczne.
Testy, które można wykonać, obejmują:
- Testy audiometryczne (testy słuchu stosowane do sprawdzania rodzaju i ilości ubytku słuchu)
- CT lub MRI głowy (jeśli podejrzewa się guz lub złamanie)
- Tympanometria
Następujące operacje mogą pomóc w niektórych rodzajach utraty słuchu:
- Naprawa błony bębenkowej
- Umieszczanie rur w bębenkach bębenkowych w celu usunięcia płynu
- Naprawa małych kości w uchu środkowym (ossikuloplastyka)
Poniższe informacje mogą pomóc w długotrwałej utracie słuchu:
- Wspomagające urządzenia słuchające
- Systemy bezpieczeństwa i ostrzegawcze dla Twojego domu
- Aparaty słuchowe
- Implant ślimakowy
- Techniki uczenia się, które pomogą Ci się komunikować
- Język migowy (dla osób z ciężkim ubytkiem słuchu)
Implanty ślimakowe są stosowane tylko u osób, które utraciły zbyt wiele słuchu, aby skorzystać z aparatu słuchowego.
Alternatywne nazwy
Zmniejszony słuch; Głuchota; Utrata słuchu; Przewodzeniowy ubytek słuchu; Niedosłuch odbiorczy; Presbycusis
Obrazy
Anatomia ucha
Referencje
Sztuka HA. Niedosłuch odbiorczy u dorosłych. W: Flint PW, Haughey BH, Lund V, i in., Wyd. Cummings Otolaryngology: Chirurgia głowy i szyi. 6th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 150.
Baloh RW, Jen JC. Słuch i równowaga. W: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 428.
Bauer CA, Jenkins HA. Objawy i zespoły otologiczne. W: Flint PW, Haughey BH, Lund V, i in., Wyd. Cummings Otolaryngology: Chirurgia głowy i szyi. 6th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz 156.
Eggermont JJ. Rodzaje ubytków słuchu. W: Eggermont JJ, wyd. Utrata słuchu. Cambridge, MA: Elsevier Academic Press; 2017: rozdz. 5.
Lonsbury-Martin BL, Martin GK. Utrata słuchu wywołana hałasem. W: Flint PW, Haughey BH, Lund V, i in., Wyd. Cummings Otolaryngology: Chirurgia głowy i szyi. 6th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 152.
Strona internetowa National Foundation for the Deaf. Pomocne zasoby. www.nfd.org.nz/hearing-matters. Dostęp do 23 października 2018 roku.
Shibata SB, Shearer AE, Smith RJH. Genetyczny niedosłuch odbiorczy. W: Flint PW, Haughey BH, Lund V, i in., Wyd. Cummings Otolaryngology: Chirurgia głowy i szyi. 6th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 148.
Data przeglądu 5/17/2018
Zaktualizował: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny. Aktualizacja redakcyjna 23.10.2018.