Zawartość
- Rozważania
- Przyczyny
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Czego możesz się spodziewać podczas wizyty w biurze
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 4/24/2017
Clubbing to zmiany w obszarach pod i wokół paznokci u nóg i paznokci, które występują w niektórych zaburzeniach. Paznokcie również wykazują zmiany.
Rozważania
Typowe objawy clubbingu:
- Łóżka paznokci miękną. Gwoździe mogą wydawać się „pływać” zamiast być mocno związane.
- Gwoździe tworzą ostrzejszy kąt z naskórkiem.
- Ostatnia część palca może wydawać się duża lub wybrzuszona. Może być także ciepły i czerwony.
- Gwóźdź zakrzywia się w dół, dzięki czemu wygląda jak okrągła część odwróconej łyżki.
Clubbing może rozwijać się szybko, często w ciągu kilku tygodni. Może również szybko zniknąć, gdy zostanie wyleczona jego przyczyna.
Przyczyny
Rak płuc jest najczęstszą przyczyną clubbingu. Clubbing często występuje w chorobach serca i płuc, które zmniejszają ilość tlenu we krwi. Mogą to być:
- Wady serca występujące przy urodzeniu (wrodzone)
- Przewlekłe infekcje płuc występujące u osób z rozstrzeniami oskrzeli, mukowiscydozą lub ropniem płuc
- Zakażenie wyściółki komór serca i zastawek serca (zakaźne zapalenie wsierdzia). Może to być spowodowane przez bakterie, grzyby lub inne substancje zakaźne
- Zaburzenia płuc, w których głębokie tkanki płucne stają się obrzęknięte, a następnie bliznowate (śródmiąższowa choroba płuc)
Inne przyczyny clubbingu:
- Nietolerancja glutenu
- Marskość wątroby i inne choroby wątroby
- Czerwonka
- Choroba Gravesa-Basedowa
- Nadczynność tarczycy
- Inne rodzaje nowotworów, w tym wątroba, przewód pokarmowy, chłoniak Hodgkina
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Jeśli zauważysz clubbing, zadzwoń do swojego lekarza.
Czego możesz się spodziewać podczas wizyty w biurze
Osoba z clubbingiem często ma objawy innej choroby. Diagnozowanie tego warunku opiera się na:
- Historia rodzinna
- Historia medyczna
- Badanie fizyczne, które patrzy na płuca i klatkę piersiową
Dostawca może zadawać pytania, takie jak:
- Czy masz problemy z oddychaniem?
- Czy masz clubbing palców u rąk, nóg lub obu?
- Kiedy po raz pierwszy to zauważyłeś? Czy myślisz, że jest coraz gorzej?
- Czy skóra ma niebieski kolor?
- Jakie masz inne objawy?
Można wykonać następujące testy:
- Gaz krwi tętniczej
- Badanie CT klatki piersiowej
- Rentgen klatki piersiowej
- Echokardiogram
- EKG
- Testy czynnościowe płuc
Nie ma traktowania samego clubbingu. Jednak przyczynę clubbingu można leczyć.
Alternatywne nazwy
Clubbing
Obrazy
Clubbing
Złożone palce
Referencje
Davis JL, Murray JF. Historia i badania fizyczne. W: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst MD, et al, eds. Murray and Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 16.
Kleigman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF. Cyjanotyczne wrodzone uszkodzenia serca: zmiany związane ze zmniejszeniem przepływu krwi w płucach. W: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 430.
Data przeglądu 4/24/2017
Zaktualizował: Liora C Adler, MD, Pediatryczna Medycyna Ratunkowa, Joe DiMaggio Dziecięcy Szpital, Hollywood, Floryda. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.