Zawartość
- Jak przeprowadzany jest test
- Jak przygotować się do testu
- Jak będzie wyglądał test
- Dlaczego przeprowadzany jest test
- Normalne wyniki
- Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
- Ryzyko
- Rozważania
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 21.05.2017
Katecholaminy to substancje chemiczne wytwarzane przez tkankę nerwową (w tym mózg) i nadnercza.
Główne rodzaje katecholamin to dopamina, noradrenalina i epinefryna. Te chemikalia rozpadają się na inne składniki, które pozostawiają ciało w moczu.
Można wykonać badanie moczu, aby zmierzyć poziom katecholamin w organizmie. Oddzielne badania moczu można wykonać w celu zmierzenia substancji pokrewnych.
Katecholaminy można również mierzyć za pomocą badania krwi.
Jak przeprowadzany jest test
W tym teście należy pobierać mocz do specjalnej torby lub pojemnika za każdym razem, gdy oddajesz mocz przez 24 godziny.
- Pierwszego dnia oddawaj mocz nad toaletą, gdy budzisz się rano i wyrzuć mocz.
- Oddaj mocz do specjalnego pojemnika za każdym razem, gdy korzystasz z łazienki przez następne 24 godziny. Przechowuj w lodówce lub w chłodnym miejscu w okresie zbiórki.
- Drugiego dnia oddaj mocz do pojemnika rano, gdy się obudzisz.
- Oznacz pojemnik swoim nazwiskiem, datą, czasem zakończenia i zwróć go zgodnie z instrukcją.
Dla niemowląt dokładnie umyj miejsce, w którym mocz opuszcza ciało.
- Otwórz worek do zbierania moczu (plastikowa torba z klejącym papierem na jednym końcu).
- W przypadku mężczyzn umieść cały penis w torbie i przymocuj klej do skóry.
- Dla kobiet umieść worek na wargach sromowych.
- Pieluszka jak zwykle nad zabezpieczoną torbą.
Ta procedura może zająć kilka prób. Aktywne dziecko może przenieść torbę, powodując, że mocz trafi do pieluchy.
Często sprawdzaj niemowlę i zmieniaj torbę po oddaniu moczu dziecku. Odcedź mocz z worka do pojemnika dostarczonego przez lekarza.
Dostarcz próbkę do laboratorium lub do swojego dostawcy jak najszybciej.
Jak przygotować się do testu
Stres i ciężkie ćwiczenia mogą wpływać na wyniki testu.
Niektóre pokarmy mogą zwiększać ilość katecholamin w moczu. Może być konieczne uniknięcie następujących pokarmów i napojów przez kilka dni przed testem:
- Kawa
- Herbata
- Banany
- Czekolada
- Kakao
- Owoce cytrusowe
- Wanilia
Wiele leków może zakłócać wyniki testów.
- Twój dostawca poinformuje Cię, czy musisz przerwać przyjmowanie jakichkolwiek leków przed wykonaniem tego testu.
- NIE zatrzymuj ani nie zmieniaj leków bez uprzedniej rozmowy z usługodawcą.
Jak będzie wyglądał test
Test obejmuje tylko normalne oddawanie moczu i nie ma dyskomfortu.
Dlaczego przeprowadzany jest test
Test jest zwykle przeprowadzany w celu zdiagnozowania guza nadnerczy zwanego guzem chromochłonnym. Może być również stosowany do diagnozowania nerwiaka niedojrzałego. Poziom katecholamin w moczu jest zwiększony u większości osób z nerwiakiem niedojrzałym.
Test moczu na katecholaminy może być również stosowany do monitorowania osób otrzymujących leczenie w tych warunkach.
Normalne wyniki
Wszystkie katecholaminy rozkładają się na substancje nieaktywne, które pojawiają się w moczu:
- Dopamina staje się kwasem homowanilinowym (HVA)
- Norepinefryna staje się normetanefryną i kwasem wanililomigdałowym (VMA)
- Epinefryna staje się metanepryną i VMA
Następujące wartości normalne to ilość substancji znaleziona w moczu w okresie 24 godzin:
- Dopamina: 65 do 400 mikrogramów (mcg) / 24 godziny (425 do 2610 nmol / 24 godziny)
- Epinefryna: 0,5 do 20 mcg / 24 godziny
- Metanepryna: 24 do 96 mcg / 24 godziny (niektóre laboratoria dają zakres od 140 do 785 mcg / 24 godziny)
- Norepinefryna: 15 do 80 mcg / 24 godziny (89 do 473 nmol / 24 godziny)
- Normetanefryna: 75 do 375 mcg / 24 godziny
- Katecholaminy w moczu ogółem: 14 do 110 mcg / 24 godziny
- VMA: 2 do 7 miligramów (mg) / 24 godziny (10,09 mcmol / 24 godziny)
Normalne zakresy wartości mogą się nieznacznie różnić w różnych laboratoriach. Porozmawiaj ze swoim dostawcą na temat znaczenia konkretnych wyników testu.
Powyższe przykłady pokazują wspólne pomiary wyników dla tych testów. Niektóre laboratoria stosują różne pomiary lub mogą testować różne próbki.
Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
Podwyższony poziom katecholamin w moczu może wskazywać:
- Ostry niepokój
- Ganglioneuroblastoma (bardzo rzadko)
- Ganglioneuroma (bardzo rzadko)
- Neuroblastoma (rzadko)
- Guz chromochłonny (rzadki)
- Ciężki stres
Test można również wykonać dla:
- Wielokrotna neoplazja endokrynologiczna (MEN) II
Ryzyko
Nie ma ryzyka.
Rozważania
Kilka produktów spożywczych i leków, a także aktywność fizyczna i stres, mogą wpływać na dokładność tego testu.
Alternatywne nazwy
Dopamina - badanie moczu; Epinefryna - badanie moczu; Adrenalina - badanie moczu; Metanepryna moczu; Normetanfryna; Noradrenalina - badanie moczu; Katecholaminy z moczu; VMA; HVA; Metanepryna; Kwas homowanilinowy (HVA)
Obrazy
Żeńskie drogi moczowe
Męskie drogi moczowe
Badanie moczu katecholaminowego
Referencje
Guber HA, Farag AF. Ocena funkcji endokrynologicznych. W: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnoza kliniczna Henry'ego i zarządzanie metodami laboratoryjnymi. 23 ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: rozdz. 24.
Młoda WF. Rdzeń nadnerczy, katecholaminy i guz chromochłonny. W: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 228.
Data przeglądu 21.05.2017
Zaktualizowali: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board Certified w dziedzinie chorób wewnętrznych i hospicjum i medycyny paliatywnej, Atlanta, GA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.