Zawartość
- Jak przeprowadzany jest test
- Jak przygotować się do testu
- Jak będzie wyglądał test
- Dlaczego przeprowadzany jest test
- Normalne wyniki
- Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
- Ryzyko
- Alternatywne nazwy
- Instrukcje dla pacjenta
- Referencje
- Data przeglądu 3/9/2017
Skanowanie barku metodą tomografii komputerowej (CT) jest metodą obrazowania, która wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie do tworzenia przekrojowych zdjęć barku.
Jak przeprowadzany jest test
Zostaniesz poproszony o położenie się na wąskim stole, który wsuwa się do środka skanera CT.
Gdy znajdziesz się w skanerze, promień rentgenowski maszyny obraca się wokół ciebie. (Nowoczesne „spiralne” skanery mogą przeprowadzać egzamin bez zatrzymywania się.)
Komputer tworzy oddzielne obrazy obszaru barku. Są to tak zwane plasterki. Obrazy te można przechowywać, przeglądać na monitorze lub drukować na filmie. Trójwymiarowe modele obszaru barku można utworzyć, dodając plastry do siebie.
Musisz być ciągle w trakcie egzaminu, ponieważ ruch powoduje zamazane obrazy. Możesz zostać poproszony o wstrzymanie oddechu na krótki okres czasu.
Skanowanie powinno zająć tylko 10 do 15 minut.
Jak przygotować się do testu
Niektóre egzaminy wymagają specjalnego barwnika, zwanego kontrastem, który ma być dostarczony do ciała przed rozpoczęciem testu. Kontrast pomaga niektórym obszarom lepiej pokazać się na zdjęciach rentgenowskich.
- Kontrast można podać przez żyłę (IV) w ręce lub przedramieniu. Jeśli używany jest kontrast, możesz również zostać poproszony, aby nic nie jeść ani nie pić przez 4 do 6 godzin przed badaniem.
- Pozwól swojemu pracownikowi służby zdrowia wiedzieć, czy kiedykolwiek zareagowałeś na kontrast. Może być konieczne przyjmowanie leków przed badaniem, aby bezpiecznie otrzymać tę substancję.
- Przed otrzymaniem kontrastu należy poinformować lekarza prowadzącego, jeśli pacjent przyjmuje lek metforminowy na cukrzycę (Glucophage), ponieważ może być konieczne podjęcie dodatkowych środków ostrożności.
Jeśli ważysz ponad 300 funtów (135 kilogramów), sprawdź, czy maszyna CT ma limit masy. Zbyt duża masa może spowodować uszkodzenie części roboczych skanera.
Zostaniesz poproszony o usunięcie biżuterii i noszenie szpitalnej sukni podczas badania.
Jak będzie wyglądał test
Niektórzy ludzie mogą odczuwać dyskomfort związany z leżeniem na twardym stole.
Kontrast podawany przez IV może powodować lekkie pieczenie, metaliczny smak w ustach i ciepłe zaczerwienienie ciała. Te odczucia są normalne i najczęściej ustępują w ciągu kilku sekund.
Dlaczego przeprowadzany jest test
CT szybko tworzy szczegółowe zdjęcia barku. Test może pomóc zdiagnozować lub wykryć:
- Zwichnięcie, złamanie lub inne uszkodzenie barku
- Ocenić tkanki miękkie, takie jak ścięgna stożkowe rotatorów
- Ropień lub infekcja
- Przyczyna bólu lub innych problemów w stawie barkowym, gdy nie można wykonać MRI
- Masy i nowotwory, w tym rak
- Problemy z gojeniem lub blizna po operacji
Ten test może również pomóc chirurgowi w odpowiednim obszarze podczas biopsji w okolicy barku.
Normalne wyniki
Wyniki uważa się za normalne, jeśli badane ramię ma normalny wygląd.
Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
Nienormalne wyniki mogą wynikać z:
- Ropień (zbiór ropy)
- Guzy kości lub rak
- Zwichnięte ramię
- Złamanie barku
- Łzy z mankietu rotatora
- Brak leczenia lub rozwoju tkanki bliznowatej po zabiegu
Ryzyko
Ryzyko skanowania CT obejmuje:
- Wystawiony na promieniowanie
- Reakcja alergiczna na barwnik kontrastowy
- Wada wrodzona, jeśli jest wykonana w czasie ciąży
Skany CT wystawiają cię na większe promieniowanie niż zwykłe promieniowanie rentgenowskie. Posiadanie wielu zdjęć rentgenowskich lub tomografii komputerowej z czasem może zwiększyć ryzyko zachorowania na raka. Jednak ryzyko z jednego skanowania jest niewielkie. Ty i twój usługodawca powinniście rozważyć to ryzyko w stosunku do korzyści wynikających z uzyskania prawidłowej diagnozy problemu medycznego.
Niektórzy ludzie mają alergie na barwniki kontrastowe. Poinformuj swojego dostawcę, czy kiedykolwiek miałeś reakcję alergiczną na wstrzyknięty barwnik kontrastowy.
- Najczęstszym rodzajem kontrastu podawanym dożylnie jest jod. Jeśli osoba z alergią na jod ma taki kontrast, mogą wystąpić nudności lub wymioty, kichanie, świąd lub pokrzywka.
- Jeśli absolutnie konieczne jest uzyskanie takiego kontrastu, przed badaniem może być konieczne uzyskanie leków przeciwhistaminowych (takich jak Benadryl) lub sterydów.
- Nerki pomagają usunąć jod z organizmu. Osoby z chorobą nerek lub cukrzycą mogą potrzebować dodatkowych płynów po teście, aby pomóc wypłukać jod z organizmu.
Rzadko barwnik może powodować zagrażającą życiu reakcję alergiczną zwaną anafilaksją. Jeśli masz problemy z oddychaniem podczas testu, powinieneś natychmiast powiadomić operatora skanera. Skanery są wyposażone w interkom i głośniki, dzięki czemu operator może Cię słyszeć przez cały czas.
Alternatywne nazwy
CAT scan - ramię; Obliczona tomografia osiowa - ramię; Tomografia komputerowa - ramię; TK - ramię
Instrukcje dla pacjenta
- Ćwiczenia mankietu rotacyjnego
- Mankiet rotacyjny - samoopiekający
- Wymiana barku - wypis
- Operacja barku - wypis
- Używanie ramienia po operacji wymiany
Referencje
Perez EA. Złamania barku, ramienia i przedramienia. W: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedia operacyjna Campbella. 13th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: rozdz. 57.
Shaw AS, Prokop M. Tomografia komputerowa. W: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Diagnostyka radiologiczna Grainger & Allison: podręcznik obrazowania medycznego. 6th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: rozdz. 4.
Thomsen HS, Reimer P. Wewnątrznaczyniowe środki kontrastowe do radiografii, CT, MRI i USG. W: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Diagnostyka radiologiczna Grainger & Allison: podręcznik obrazowania medycznego. 6th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: rozdz. 2.
Data przeglądu 3/9/2017
Zaktualizowali: C. Benjamin Ma, MD, profesor, szef, medycyna sportowa i serwis barku, UCSF Department of Orthopaedic Surgery, San Francisco, CA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.