Przegląd Klebsiella Pneumoniae

Zawartość

• Objawy
• Przyczyny
• Diagnoza
• Leczenie
• Zapobieganie

Klebsiella pneumoniae to zaraźliwa bakteria, która może powodować infekcje, takie jak zapalenie płuc i posocznica. Powiązane objawy mogą obejmować gorączkę i produktywny kaszel. Infekcje wywoływane przez Klebsiella pneumoniae są stosunkowo rzadkie, a ich częstość występowania jest najwyższa.

Klebsiella pneumoniae można zdiagnozować za pomocą badań obrazowych i próbki krwi lub plwociny. Ta infekcja musi być leczona antybiotykami, ale często jest odporna na wiele z nich. W takim przypadku próbka może zostać przetestowana pod kątem wrażliwości, aby Twój zespół medyczny mógł zidentyfikować antybiotyk, który jest najbardziej skuteczny.

Objawy

Najczęstszą infekcją wywoływaną przez bakterie Klebsiella pneumoniae jest infekcja dróg moczowych. Jednak może również często powodować zapalenie płuc, infekcję płuc, która wywołuje objawy, takie jak gorączka, dreszcze, kaszel, duszność, zmęczenie i uczucie osłabienia.

Możesz również odczuwać dyskomfort w klatce piersiowej z powodu kaszlu. Jedną z cech charakterystycznych infekcji płuc Klebsiella pneumoniae jest produktywny kaszel z gęstą, krwawą plwociną, która jest często opisywana jako „plwocina z galaretki porzeczkowej”.

Inne infekcje związane z Klebsiella pneumoniae obejmują:

• Infekcja krwiobiegu: Objawy zakażenia krwi mogą obejmować dreszcze, gorączkę, bóle mięśni, zmęczenie i letarg. Możesz także doświadczyć zmian w świadomości. W odpowiedzi może wystąpić posocznica.
• Zapalenie opon mózgowych: Infekcja opon mózgowych (warstwy ochronne wokół mózgu) może powodować bóle głowy, szyi i / lub pleców, gorączkę, sztywność karku i zmęczenie. W rzadkich przypadkach zapalenie opon mózgowych może powodować drgawki.
• Zakażenie dróg moczowych: Może to powodować częste oddawanie moczu, pieczenie przy oddawaniu moczu, parcie na pęcherz i nietrzymanie moczu. Może również powodować gorączkę i ból brzucha lub dyskomfort.
• Infekcje ranco może skutkować opóźnionym gojeniem się ran, zaczerwienieniem, ropą i bólem, gorączką

Infekcje Klebsiella pneumoniae charakteryzują się zwykle objawami podobnymi do innych infekcji. Możesz czuć się bardzo chory, ale jest mało prawdopodobne, aby Ty lub Twój zespół medyczny od razu dowiedzieliście się, że masz infekcję związaną z tą bakterią, aż do zakończenia testów diagnostycznych.

Podtypy

Istnieją rzadkie podgatunki Klebsiella pneumoniae, które powodują szczególnie straszne choroby:

• Zakażenie Klebsiella ozaenae może powodować nieprzyjemny zapach (atrofię) błon śluzowych nosa.
• Klebsiella rhinoscleromatis powoduje rhinoscleroma, destrukcyjne guzkowe zapalenie nosa i gardła.

Zapalenie płuc Klebsiella to otorbiony organizm, który może wymknąć się normalnym mechanizmom ochronnym organizmu. Oprócz atakowania narządów, takich jak płuca i pęcherz, wywołuje również reakcję zapalną, która nasila objawy, takie jak gorączka i dreszcze.

Przyczyny

Bakterie Klebsiella pneumonia mogą naturalnie występować w jelitach i drogach oddechowych zdrowych osób. Infekcje rzadko występują u osób, które mają zdrowy układ odpornościowy.

Choroba, stosowanie antybiotyków lub słaby układ odpornościowy zwiększają ryzyko. Klebsiella pneumonia jest główną przyczyną zakażeń szpitalnych wśród osób w każdym wieku, od niemowląt po osoby starsze, czyli choroby powstałe w szpitalu.

Klebsiella pneumoniae nabyta przez społeczność może wystąpić na zewnątrz szpitalnego zapalenia płuc nabytego w społeczności, ale jest to rzadkie. Takie przypadki dotykają ludzi, którzy mają słaby układ odpornościowy, szczególnie tych, którzy są uzależnieni od alkoholu lub mają cukrzycę, ale czasami mogą również powodować choroby u zdrowych gospodarzy.

Bakterie rozprzestrzeniają się przez bezpośredni kontakt, zazwyczaj poprzez zanieczyszczenie sprzętu do respiratora i cewników lub innego rodzaju rurek w placówkach opieki zdrowotnej. Może również przenosić się z osoby na osobę poprzez dotyk, ale nie jest znane, aby rozprzestrzeniało się drogą powietrzną.

Jak uniknąć zakażeń szpitalnych

Diagnoza

Twój lekarz przeprowadzi wywiad lekarski, przeprowadzi badanie fizykalne i może użyć obrazowania do zdiagnozowania infekcji (np. Zapalenia płuc), ale diagnoza Klebsiella pneumoniae opiera się głównie na badaniach laboratoryjnych.

Ogólnie rzecz biorąc, objawy zapalenia płuc, zapalenia opon mózgowych, zakażenia rany i wszelkich innych infekcji wywołanych przez organizm powodują nudności. Twoja ocena medyczna będzie zazwyczaj koncentrować się na zidentyfikowaniu przyczyny infekcji i poszukiwaniu oznak powikłań, takich jak ropień.

Historia medyczna

Twój zespół medyczny zapyta o gorączkę, nudności, kaszel, trudności w oddychaniu, ból i dyskomfort oraz poziom energii i sen. Możesz również zostać zapytany o czynniki ryzyka i narażenie na osoby, które przeszły podobne choroby.

Fizyczny egzamin

Twoje badanie fizykalne obejmie ocenę temperatury, gardła, odgłosów oddechu oraz badanie brzucha pod kątem czułości. Wszelkie rany lub bolesne obszary skóry zostaną zbadane pod kątem zaczerwienienia, obrzęku lub ciepła.

Testy diagnostyczne

Bakteria Klebsiella pneumoniae zwykle atakuje prawy górny płat płuca i powoduje powstanie ubytku, a także obumarcie tkanki produkującej ropę. Powodują one wyraźny wygląd Rentgen klatki piersiowej, dlatego lekarz może zlecić wykonanie tego obrazowania jako część procesu diagnostycznego.

Możesz również potrzebować badań obrazowych jamy brzusznej, pęcherza, mózgu lub kości, w zależności od objawów i badania fizykalnego.

Lekarz może również potrzebować pobrać próbki i poddać je testom, w zależności od podejrzewanej infekcji:

• ZA próbka plwociny może wykryć bakteryjne zapalenie płuc.
• ZA próbka krwi może być konieczne badanie, jeśli istnieje obawa, że ​​możesz mieć sepsę.
• W przypadku podejrzenia bakteryjnego zapalenia opon mózgowych może być konieczne wykonanie punkcji lędźwiowej.

Podobnie, jeśli masz zainfekowaną ranę, możesz pobrać małą próbkę zainfekowanego obszaru.

Próbki są wysyłane do laboratorium w celu hodowli, aby można było zidentyfikować organizm zakaźny (i jego wrażliwość na antybiotyki).

Leczenie

Klebsiella pneumoniae jest leczona silnym antybiotyki który można podawać doustnie lub dożylnie (IV, przez żyłę).

Antybiotyki, które lekarz może rozważyć, obejmują:

• Azaktam (aztreonam)
• Chinolony
• Cefalosporyny trzeciej lub czwartej generacji, takie jak Rocephin (ceftriakson)
• Karbapenemy, takie jak prymaksyna (imipenem / cylastatyna)
• Penicyliny, takie jak Zosyn (piperacylina-tazobaktam)

Można zastosować połączenie antybiotyków lub zmienić lek, jeśli testy wrażliwości wskazują, że nie będzie on skuteczny.

Czas trwania leczenia różni się w zależności od antybiotyku, ale może wynosić od dwóch do 14 dni.

Pamiętaj, aby poinformować lekarza, jeśli jesteś uczulony na penicylinę, ponieważ możesz nie być w stanie przyjmować niektórych antybiotyków.

Czy cefalosporyny są bezpieczne, jeśli jesteś uczulony na penicylinę?

Odporność na antybiotyki

Klebsiella pneumoniae to gram-ujemna pałeczka zamknięta w grubej polisacharydowej kapsułce.

Niektóre szczepy Klebsiella pneumoniae wyewoluowały i są obecnie odporne na konwencjonalne antybiotyki. Podczas testowania i leczenia choroby należy sprawdzić profile oporności bakterii. Na przykład niektóre szczepy wytwarzają beta-laktamazę, enzym, który uodparnia je na penicyliny i cefalosporyny.

Bakterie odporne na wiele antybiotyków są często opisywane jako „superbakterie”, ponieważ są tak odporne.

Superbakterie i zakażenia szpitalne

Operacja

Jeśli rozwinie się ropień, może być konieczne jego chirurgiczne opróżnienie. Może to wiązać się z niewielkim zabiegiem w klinice lub może wymagać operacji chirurgicznej w szpitalu, w zależności od lokalizacji ropnia.

Zwykle po drenażu ropnia konieczne jest również co najmniej kilkudniowe leczenie antybiotykami.

Zapobieganie

Zapobieganie tej infekcji obejmuje sterylizację sprzętu i mycie rąk. Te procedury są wykonywane w warunkach medycznych.

Jeśli odwiedzasz kogoś w szpitalu, umyj ręce po przyjeździe i po wyjściu, a także nie wahaj się umyć ich podczas wizyty.

Słowo od Verywell

Infekcje bakteryjne na ogół wymagają leczenia antybiotykami. Jeśli masz infekcję wywołaną przez Klebsiella pneumoniae, możesz ją leczyć, ale twój zespół medyczny może potrzebować czasu, aby zidentyfikować odpowiedni antybiotyk i wyeliminować infekcję w celu pełnego wyzdrowienia.