Clobazam

Posted on
Autor: Randy Alexander
Data Utworzenia: 3 Kwiecień 2021
Data Aktualizacji: 19 Listopad 2024
Anonim
Kathryn Davis, MD, MSTR: Off-Label Clobazam Use in Refractory Epilepsy
Wideo: Kathryn Davis, MD, MSTR: Off-Label Clobazam Use in Refractory Epilepsy

Zawartość

wymawiane jako (kloe 'ba zam)

WAŻNE OSTRZEŻENIE:

Klobazam może zwiększać ryzyko poważnych lub zagrażających życiu problemów z oddychaniem, sedacji lub śpiączki, jeśli jest stosowany wraz z niektórymi lekami. Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent przyjmuje lub planuje przyjmować: leki przeciwdepresyjne; leki na lęk, choroby psychiczne i ataki; środki uspokajające; tabletki nasenne; opioidy, takie jak kodeina, fentanyl (Duragesic, Subsys), morfina (Astramorph, Kadian) lub oksykodon (w Percocet, w Roxicet, inne); lub środki uspokajające. Lekarz może zmienić dawkowanie leków i będzie dokładnie monitorować. Jeśli zażywasz klobazam z którymkolwiek z tych leków i wystąpi którykolwiek z następujących objawów, natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub natychmiast szukaj pomocy medycznej w nagłych wypadkach: niezwykłe zawroty głowy, zawroty głowy, skrajna senność, spowolnienie lub trudności w oddychaniu lub brak reakcji. Upewnij się, że Twój opiekun lub członkowie rodziny wiedzą, które objawy mogą być poważne, aby mogli zadzwonić do lekarza lub pilnej opieki medycznej, jeśli nie jesteś w stanie samodzielnie szukać leczenia.


Picie alkoholu lub stosowanie ulicznych leków podczas leczenia klobazamem zwiększa również ryzyko wystąpienia tych poważnych, zagrażających życiu działań niepożądanych. Podczas picia nie pij alkoholu ani nie używaj narkotyków ulicznych.

Dlaczego przepisuje się ten lek?

Klobazam jest stosowany z innymi lekami do kontrolowania napadów u dorosłych i dzieci w wieku 2 lat i starszych, którzy mają zespół Lennoxa-Gastauta (zaburzenie, które powoduje drgawki i często powoduje opóźnienia rozwojowe). Klobazam należy do klasy leków zwanych benzodiazepinami. Działa poprzez zmniejszenie nieprawidłowej aktywności elektrycznej w mózgu.

Jak stosować ten lek?

Klobazam występuje w postaci tabletki i zawiesiny (płynnej) do przyjmowania doustnego oraz jako film do nałożenia na język. Zwykle przyjmuje się raz lub dwa razy dziennie, z jedzeniem lub bez. Przyjmuj klobazam codziennie o tej samej porze. Postępuj zgodnie ze wskazówkami na etykiecie recepty i poproś swojego lekarza lub farmaceutę o wyjaśnienie jakiejkolwiek części, której nie rozumiesz.


Jeśli nie jesteś w stanie połknąć tabletek w całości, możesz złamać je na połowie znaku lub zmiażdżyć i wymieszać z niewielką ilością musu jabłkowego.

Płyn zawiera adapter i dwie strzykawki dozujące doustnie. Do zmierzenia dawki należy użyć tylko jednej z dwóch strzykawek dozujących doustnie i zapisać drugą strzykawkę. Jeśli pierwsza strzykawka doustna zostanie uszkodzona lub utracona, drugą dostarczoną strzykawkę można użyć jako zamiennik.

Aby wziąć płyn, wykonaj następujące kroki:

  1. Przed pierwszym użyciem odkręć butelkę i mocno włóż adapter w szyjkę butelki, aż górna część adaptera znajdzie się w górnej części butelki. Nie wyjmuj adaptera w czasie używania tej butelki.
  2. Przed każdym użyciem potrząśnij płynem, aby równomiernie wymieszać lek.
  3. Aby zmierzyć dawkę, wciśnij tłok strzykawki do końca i włóż strzykawkę do adaptera stojącej butelki. Następnie odwróć butelkę do góry dnem i powoli pociągnij tłok, aż czarny pierścień znajdzie się w jednej linii z zaleconą dawką.
  4. Wyjąć strzykawkę z adaptera butelki i powoli wytrysnąć płyn ze strzykawki w kącik ust.
  5. Po każdym użyciu umieść zakrętkę na adapterze.
  6. Po każdym użyciu umyć strzykawkę doustną. Aby umyć strzykawkę, należy całkowicie wyjąć tłok, umyć beczkę i tłok mydłem i wodą, opłukać i pozostawić do wyschnięcia. Nie umieszczaj części strzykawki w zmywarce.

Aby zrobić film, wykonaj następujące kroki:

  1. Otwórz torebkę foliową i wyjmij folię. Upewnij się, że twoje ręce są suche i czyste.
  2. Umieść film na wierzchu języka.
  3. Zamknij usta i połknij ślinę normalnie. Nie wolno żuć, pluć ani rozmawiać podczas rozpuszczania się filmu. Nie bierz z płynami.
  4. Umyj ręce.

Jeśli lekarz zalecił Ci przyjęcie więcej niż jednego filmu na dawkę, poczekaj, aż pierwszy film całkowicie się rozpuści przed zastosowaniem drugiego filmu.


Lekarz prawdopodobnie rozpocznie leczenie małą dawką klobazamu i stopniowo zwiększy dawkę, nie więcej niż raz w tygodniu.

Niektórzy ludzie mogą reagować inaczej na klobazam na podstawie ich dziedziczności lub składu genetycznego. Lekarz może zlecić badanie krwi, aby znaleźć najlepszą dla siebie dawkę klobazamu.

Klobazam może tworzyć nawyki. Weź clobazam dokładnie zgodnie z zaleceniami. Nie należy przyjmować większych dawek, przyjmować ich częściej ani przyjmować przez dłuższy czas niż zalecony przez lekarza.

Clobazam może pomóc kontrolować stan, ale nie wyleczy go. Kontynuuj przyjmowanie klobazamu, nawet jeśli czujesz się dobrze. Nie należy przerywać przyjmowania klobazamu bez konsultacji z lekarzem. W przypadku nagłego przerwania przyjmowania klobazamu mogą wystąpić objawy odstawienia, takie jak nowe lub nasilające się napady drgawkowe, halucynacje (widzenie lub niesłyszalne głosy), zmiany zachowania, obniżony nastrój, utrata kontaktu z rzeczywistością, niepokój, drażliwość, ataki paniki , trudności z koncentracją, niepokój, trudności z zasypianiem lub z zasypianiem, ból głowy, niewyraźne widzenie, wrażliwość oka na światło, niekontrolowane drżenie części ciała, szybkie bicie serca, pocenie się, bóle i sztywność mięśni, skurcze żołądka lub mięśni, nudności, biegunka lub utrata wagi. Lekarz prawdopodobnie zmniejszy dawkę stopniowo.

Twój lekarz lub farmaceuta podadzą Ci arkusz informacji dla pacjenta producenta (Przewodnik po lekach), gdy zaczniesz leczenie klobazamem i za każdym razem, gdy uzupełnisz swoją receptę. Przeczytaj uważnie informacje i zapytaj lekarza lub farmaceutę, jeśli masz jakiekolwiek pytania. Możesz również odwiedzić stronę internetową Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) lub stronę internetową producenta, aby uzyskać przewodnik po lekach.

Inne zastosowania tego leku

Ten lek może być przepisywany do innych celów; zapytaj lekarza lub farmaceutę o więcej informacji.

Jakie specjalne środki ostrożności należy stosować?

Przed przyjęciem klobazamu,

  • należy powiedzieć lekarzowi i farmaceucie, jeśli pacjent ma uczulenie na klobazam, inne leki lub którykolwiek ze składników tabletek, zawiesiny lub filmu klobazamu. Zapytaj farmaceutę lub sprawdź Przewodnik po lekach, aby uzyskać listę składników.
  • powiedz swojemu lekarzowi i farmaceucie, jakie inne leki na receptę i bez recepty, witaminy, suplementy diety i produkty ziołowe przyjmujesz lub planujesz zażyć. Pamiętaj, aby wymienić leki wymienione w sekcji WAŻNE OSTRZEŻENIE i którekolwiek z poniższych: leki przeciwhistaminowe; dekstrometorfan (Delsym, w Nuedexta, w Robitussin DM); flukonazol (Diflucan); fluwoksamina (Luvox); omeprazol (Prilosec, w Zegerid); lub tiklopidyna. Lekarz może zmienić dawki leków lub uważnie monitorować skutki uboczne. Wiele innych leków może również wchodzić w interakcje z klobazamem, dlatego należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, nawet tych, które nie pojawiają się na tej liście.
  • należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pijesz lub piłeś kiedykolwiek duże ilości alkoholu lub zażywałeś lub kiedykolwiek używałeś narkotyków ulicznych lub nadmiernej ilości leków na receptę. Należy również poinformować lekarza, jeśli u pacjenta występuje lub kiedykolwiek występowała depresja, problemy z nastrojem lub myśli o zranieniu lub zabiciu siebie, planowaniu lub próbie zrobienia tego; lub choroby płuc, nerek lub wątroby.
  • poinformuj lekarza, jeśli jesteś w ciąży lub planujesz ciążę. Jeśli regularnie zażywasz klobazam w ciągu ostatnich kilku miesięcy ciąży, twoje dziecko może doświadczyć objawów odstawienia po urodzeniu. Należy natychmiast poinformować lekarza dziecka, jeśli u dziecka wystąpi którykolwiek z następujących objawów: drażliwość, nadpobudliwość, zaburzenia snu, wysoki krzyk, niekontrolowane drżenie części ciała, wymioty lub biegunka. Jeśli zajdziesz w ciążę podczas przyjmowania klobazamu, zadzwoń do lekarza.
  • jeśli używasz hormonalnych środków antykoncepcyjnych (pigułek antykoncepcyjnych, plastrów, pierścieni, implantów, zastrzyków lub urządzeń wewnątrzmacicznych), powinieneś wiedzieć, że ten rodzaj kontroli urodzeń może nie działać dobrze w przypadku stosowania z klobazamem. Hormonalne środki antykoncepcyjne nie powinny być stosowane jako jedyna metoda kontroli urodzeń podczas przyjmowania klobazamu i przez 28 dni po ostatniej dawce. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o niehormonalnych metodach kontroli urodzeń, które będą dla Ciebie skuteczne.
  • poinformuj lekarza, jeśli karmisz piersią. Jeśli karmisz piersią podczas przyjmowania klobazamu, poinformuj lekarza, jeśli Twoje dziecko nie karmi się dobrze lub jest bardzo senne.
  • porozmawiaj z lekarzem o ryzyku i korzyściach z przyjmowania tego leku, jeśli masz 65 lat lub więcej. Starsi dorośli powinni otrzymywać niskie dawki klobazamu, ponieważ wyższe dawki mogą nie działać lepiej i mogą powodować poważne działania niepożądane.
  • powinieneś wiedzieć, że klobazam może powodować senność i wpływać na twoje myślenie, zdolność podejmowania decyzji i koordynację. Nie należy prowadzić samochodu, obsługiwać maszyn ani wykonywać innych niebezpiecznych czynności, dopóki nie dowiesz się, jak ten lek wpływa na Ciebie.
  • powinieneś wiedzieć, że twoje zdrowie psychiczne może się zmienić w nieoczekiwany sposób i możesz stać się samobójcą (myśląc o skrzywdzeniu lub zabiciu siebie, planowaniu lub próbie zrobienia tego) podczas przyjmowania klobazamu. Niewielka liczba dorosłych i dzieci w wieku 5 lat i starszych (około 1 na 500 osób), którzy przyjmowali leki przeciwdrgawkowe, takie jak klobazam, w leczeniu różnych stanów klinicznych podczas badań klinicznych, stała się samobójcza w trakcie leczenia. Niektóre z tych osób rozwinęły myśli i zachowania samobójcze już w tydzień po rozpoczęciu przyjmowania leków. Ty i Twój lekarz zdecydujesz, czy ryzyko zażywania leków przeciwdrgawkowych jest większe niż ryzyko nie przyjęcia leku. Ty, twoja rodzina lub opiekun powinniście natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów: ataki paniki; niepokój lub niepokój; nowe lub pogarszające się rozdrażnienie, lęk lub depresja; działając na niebezpieczne impulsy; trudności ze spadaniem lub zasypianiem; agresywne, gniewne lub brutalne zachowanie; mania (szalony, nienaturalnie podekscytowany nastrój); myślenie o skrzywdzeniu lub zabiciu siebie, planowaniu lub próbie dokonania tego; lub jakiekolwiek inne niezwykłe zmiany w zachowaniu lub nastroju. Upewnij się, że Twoja rodzina lub opiekun wie, które objawy mogą być poważne, aby zadzwonić do lekarza, jeśli nie jesteś w stanie samodzielnie szukać leczenia.

Jakie specjalne instrukcje żywieniowe należy stosować?

Jeśli twój lekarz nie zaleci inaczej, kontynuuj normalną dietę.

Co powinienem zrobić, jeśli zapomnę dawkę?

Przyjmij pominiętą dawkę, jak tylko ją sobie przypomnisz. Jeśli jednak zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć pominiętą dawkę i kontynuować regularny schemat dawkowania. Nie należy przyjmować podwójnej dawki, aby zrekompensować brakującą dawkę.

Jakie działania niepożądane mogą powodować te leki?

Klobazam może powodować działania niepożądane. Poinformuj lekarza, jeśli którykolwiek z tych objawów jest ciężki lub nie ustępuje:

  • zmęczenie
  • problemy z koordynacją
  • trudności w mówieniu lub połykaniu
  • ślinienie się
  • zmiana apetytu
  • wymioty
  • zaparcie
  • kaszel
  • ból stawu

Niektóre skutki uboczne mogą być poważne. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych objawów lub wymienionych w sekcji SPECJALNE ŚRODKI OSTROŻNOŚCI należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub uzyskać pomoc medyczną w nagłych wypadkach:

  • trudne, bolesne lub częste oddawanie moczu
  • kaszel, trudności w oddychaniu, gorączka
  • owrzodzenia w jamie ustnej, wysypka, pokrzywka, łuszczenie się lub pęcherze na skórze
  • gorączka

Klobazam może powodować inne działania niepożądane. Zadzwoń do lekarza, jeśli masz jakieś niezwykłe problemy podczas przyjmowania tego leku.

Jeśli wystąpi poważny efekt uboczny, Ty lub Twój lekarz może przesłać raport do programu MedWatch Adverse Event Reporting online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) lub telefonicznie ( 1-800-332-1088).

Co powinienem wiedzieć o przechowywaniu i usuwaniu tego leku?

Przechowuj lek w pojemniku, w którym był, szczelnie zamknięty i poza zasięgiem dzieci. Nie otwieraj foliowego woreczka na film, dopóki nie będziesz gotowy do użycia. Przechowuj klobazam w bezpiecznym miejscu, aby nikt inny nie mógł go zabrać przypadkowo lub celowo. Przechowuj go w temperaturze pokojowej i z dala od nadmiaru ciepła i wilgoci (nie w łazience). Przechowuj zawiesinę klobazamu (płyn) w pozycji pionowej. Nie używaj pozostałego płynu dłużej niż 90 dni po pierwszym otwarciu butelki.

Ważne jest, aby przechowywać wszystkie leki poza zasięgiem wzroku i zasięgu dzieci, ponieważ wiele pojemników (takich jak cotygodniowe dozowniki pigułek i te do kropli do oczu, kremów, plastrów i inhalatorów) nie jest zabezpieczonych przed dziećmi, a małe dzieci mogą je łatwo otworzyć. Aby zabezpieczyć małe dzieci przed zatruciem, należy zawsze zamykać czapki ochronne i natychmiast umieszczać lek w bezpiecznym miejscu - takim, które znajduje się z dala od wzroku i zasięgu. http://www.upandaway.org

Niepotrzebne leki należy usuwać w specjalny sposób, aby zapewnić, że zwierzęta domowe, dzieci i inne osoby nie mogą ich spożywać. Nie należy jednak spłukiwać tego leku w toalecie. Zamiast tego najlepszym sposobem na pozbycie się leku jest program zwrotu leku. Porozmawiaj ze swoim farmaceutą lub skontaktuj się z lokalnym oddziałem ds. Śmieci / recyklingu, aby dowiedzieć się o programach odbioru w swojej społeczności. Więcej informacji można znaleźć na stronie internetowej FDA Safe Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p), jeśli nie masz dostępu do programu odbioru.

W przypadku zagrożenia / przedawkowania

W przypadku przedawkowania zadzwoń na infolinię ds. Kontroli zatruć pod numer 1-800-222-1222. Informacje są również dostępne online na stronie https://www.poisonhelp.org/help. Jeśli ofiara upadła, miała atak, ma trudności z oddychaniem lub nie może zostać przebudzona, natychmiast wezwij służby ratunkowe pod 911.

Objawy przedawkowania mogą obejmować:

  • senność
  • zamieszanie
  • brak energii
  • problemy z koordynacją
  • powolny, płytki oddech
  • zmniejszona chęć do oddychania
  • półomdlały
  • rozmazany obraz

Jakie inne informacje powinienem wiedzieć?

Przechowuj wszystkie wizyty u lekarza.

Nie pozwól nikomu wziąć Twoich lekarstw. Klobazam jest substancją kontrolowaną. Recepty mogą być uzupełniane tylko ograniczoną liczbę razy; zapytać farmaceutę, jeśli masz jakiekolwiek pytania.

Ważne jest, abyś miał pisemną listę wszystkich przyjmowanych leków na receptę i bez recepty (bez recepty), a także wszelkich produktów, takich jak witaminy, minerały lub inne suplementy diety. Powinieneś przynieść tę listę ze sobą przy każdej wizycie u lekarza lub przy przyjęciu do szpitala. Ważne są również informacje, które należy zabrać ze sobą w nagłych przypadkach.

Nazwy marek

  • Onfi®
  • Sympazan®