System dożylny lewonorgestrelu

Zawartość

• Dlaczego przepisuje się ten lek?
• Jak stosować ten lek?
• Inne zastosowania tego leku
• Jakie specjalne środki ostrożności należy stosować?
• Jakie specjalne instrukcje żywieniowe należy stosować?
• Jakie działania niepożądane mogą powodować te leki?
• Jakie inne informacje powinienem wiedzieć?
• Nazwy marek
• Inne nazwy

wymawiane jako (lee '' voe ani jes 'trel)

Dlaczego przepisuje się ten lek?

W celu zapobiegania ciąży stosuje się system wewnątrzmaciczny lewonorgestrelu (Mirena, Skyla). Producent twierdzi, że system wewnątrzmaciczny marki Mirena powinien być używany wyłącznie przez kobiety, które urodziły co najmniej jedno dziecko, ale niektórzy eksperci twierdzą, że systemy te mogą być bezpiecznie stosowane u kobiet, które nie miały dzieci. System wewnątrzmaciczny marki Skyla może być stosowany przez kobiety, które urodziły i kobiety, które nigdy nie rodziły. System wewnątrzmaciczny marki Mirena jest również stosowany w leczeniu ciężkich krwawień miesiączkowych u kobiet, które chcą stosować system wewnątrzmaciczny w celu zapobiegania ciąży. Lewonorgestrel należy do klasy leków zwanych hormonalnymi środkami antykoncepcyjnymi. System wewnątrzmaciczny lewonorgestrelu działa poprzez przerzedzanie błony śluzowej macicy (macicy), aby zapobiec rozwojowi ciąży, pogrubiając śluz w szyjce macicy (wejście do macicy), aby zapobiec przedostawaniu się plemników i zapobiegając przemieszczaniu się plemników w macicy. Lewonorgestrel może również zapobiegać owulacji (uwolnieniu jaja z jajników) u niektórych kobiet. System wewnątrzmaciczny lewonorgestrelu jest skuteczną metodą kontroli urodzeń, ale nie zapobiega rozprzestrzenianiu się AIDS i innych chorób przenoszonych drogą płciową.

Jak stosować ten lek?

System wewnątrzmaciczny lewonorgestrelu to małe, elastyczne, plastikowe urządzenie w kształcie litery T, które może zostać wprowadzone do macicy przez pracownika służby zdrowia. System wewnątrzmaciczny marki Mirena można pozostawić na miejscu do 5 lat po włożeniu, a system wewnątrzmaciczny marki Skyla można pozostawić na miejscu do 3 lat po włożeniu. Jeśli nadal chcesz skorzystać z systemu wewnątrzmacicznego, aby zapobiec ciąży po upływie tego czasu, Twój lekarz może wprowadzić nowy system, gdy tylko stary system zostanie usunięty. Oba systemy wewnątrzmaciczne mogą zostać usunięte przez lekarza w dowolnym momencie, gdy chcesz zajść w ciążę lub chcesz użyć innej formy kontroli urodzeń.

Twój system wewnątrzmaciczny lewonorgestrelu należy wprowadzić w ciągu pierwszych 7 dni po rozpoczęciu miesiączki lub bezpośrednio po aborcji w pierwszym trymestrze ciąży. Jeśli urodziłaś, poroniłaś lub miałaś aborcję w drugim trymestrze ciąży, twój system wewnątrzmaciczny nie powinien być wprowadzany, dopóki nie minie co najmniej 6 tygodni i badanie fizyczne nie wykaże, że macica powróciła do zdrowia po ciąży.

Konieczne będzie wprowadzenie systemu wewnątrzmacicznego do biura lub przychodni dostawcy usług medycznych. Twój lekarz może poinformować Cię, że przed wizytą otrzymasz lek przeciwbólowy bez recepty, aby zmniejszyć skurcze podczas i po zabiegu. Mogą wystąpić niektóre z tych objawów podczas i po umieszczeniu: pocenie się, blada skóra, szybkie bicie serca, omdlenia, zawroty głowy, skurcze i krwawienie. Powiedz swojemu personelowi medycznemu, czy skurcze są ciężkie lub czy objawy te utrzymują się dłużej niż 30 minut. Twój pracownik służby zdrowia sprawdzi, czy Twój system został prawidłowo umieszczony.

Zadzwoń do lekarza, jeśli odczujesz silny ból w ciągu pierwszych kilku godzin po włożeniu systemu wewnątrzmacicznego. Może to być oznaką poważnej infekcji.

Twój pracownik służby zdrowia umieści twój system wewnątrzmaciczny w macicy, ale pozostawi dwie nici zwisające przez szyjkę macicy. Powinieneś sprawdzić te nici po każdej miesiączce, abyś wiedział, czy twój system wewnątrzmaciczny jest nadal na swoim miejscu. Aby sprawdzić nici, należy umyć ręce wodą z mydłem. Następnie sięgnij do góry pochwy czystymi palcami, aby poczuć nici. Jeśli nie możesz poczuć nici lub czujesz jakąś część systemu wewnątrzmacicznego inną niż nici, twój system wewnątrzmaciczny może nie być na miejscu i może nie zapobiegać ciąży. Jeśli tak się stanie, zadzwoń do lekarza i zastosuj niehormonalną metodę antykoncepcji, taką jak prezerwatywy i środek plemnikobójczy, aby zapobiec ciąży, dopóki nie zostaniesz zauważony przez lekarza.

Będziesz potrzebować wizyty kontrolnej u swojego pracownika służby zdrowia 4-12 tygodni po włożeniu systemu marki Mirena lub 4-6 tygodni po włożeniu systemu marki Skyla, aby upewnić się, że system jest prawidłowo zainstalowany. Po tej wizycie będziesz musiał być badany raz w roku lub częściej, jeśli masz jakiekolwiek problemy lub obawy.

Jeśli należy usunąć system wewnątrzmaciczny lewonorgestrelu, należy porozmawiać z lekarzem na temat najlepszego czasu na jego usunięcie. Nie jesteś chroniony przed ciążą po usunięciu systemu wewnątrzmacicznego, więc jeśli nie chcesz zajść w ciążę, musisz mieć pewność, że masz skuteczną kontrolę urodzeń, gdy tylko usuniesz system wewnątrzmaciczny. Jeśli planujesz zastąpienie systemu wewnątrzmacicznego nowym systemem wewnątrzmacicznym, możesz usunąć stary system i wstawić nowy system w dowolnym momencie cyklu miesiączkowego. Jeśli zdecydowałeś się użyć innej formy kontroli urodzeń zamiast systemu wewnątrzmacicznego i masz regularne cykle miesiączkowe, powinieneś usunąć system w ciągu pierwszych 7 dni po rozpoczęciu miesiączki i zacząć korzystać z nowej formy kontroli urodzeń. z dala. Jeśli zdecydowałeś się użyć innej formy kontroli urodzeń i nie masz regularnych cykli, w ogóle nie miesiączkujesz lub nie możesz usunąć swojego systemu wewnątrzmacicznego w ciągu pierwszych 7 dni miesiączki, powinieneś zacznij używać nowej formy kontroli urodzeń 7 dni przed usunięciem systemu wewnątrzmacicznego.

Poproś farmaceutę lub lekarza o kopię informacji producenta dla pacjenta.

Inne zastosowania tego leku

Ten lek może być przepisywany do innych celów; zapytaj lekarza lub farmaceutę o więcej informacji.

Jakie specjalne środki ostrożności należy stosować?

Przed wprowadzeniem systemu wewnątrzmacicznego lewonorgestrelu,

• należy powiedzieć lekarzowi i farmaceucie, jeśli pacjent ma uczulenie na lewonorgestrel, inne leki lub którykolwiek z materiałów stosowanych do wytworzenia wewnątrzmacicznego układu lewonorgestrelu. Poproś farmaceutę o listę składników.
• powiedz swojemu lekarzowi i farmaceucie, jakie leki na receptę i bez recepty, witaminy, suplementy diety i produkty ziołowe przyjmujesz lub planujesz zażyć. Należy wspomnieć o jednym z następujących: antykoagulanty („rozcieńczalniki krwi”), takie jak warfaryna (Coumadin, Jantoven); barbiturany, takie jak pentobarbital i fenobarbital (Luminal, Solfoton); bozentan (Tracleer); karbamazepina (Carbatrol, Equetro, Tegretol); felbamat (Felbatol); gryzeofulwina (Grifulvin V, Gris-PEG); niektóre leki na HIV lub AIDS; okskarbazepina (Oxtellar XR, Trileptal); fenytoina (Dilantin); rifampina (Rifadin, Rimactane, w Rifamate, w Rifater); steroidy, takie jak deksametazon, metyloprednizolon (Medrol), prednizolon (Prelone) lub prednizon; i topiramat (Topamax). Lekarz może zmienić dawki leków lub uważnie monitorować skutki uboczne.
• powiedz swojemu lekarzowi jakie produkty ziołowe bierzesz, szczególnie ziele dziurawca.
• należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent ma lub kiedykolwiek chorował na raka piersi lub jeśli uważa, że ​​może mieć raka piersi i jeśli występuje którykolwiek z następujących stanów: jakikolwiek stan, który wpływa na kształt wnętrza macicy, w tym mięśniaki (wzrost w lub na macica, która może powodować ciężkie krwawienie miesiączkowe, ból i inne objawy); rak macicy lub szyjki macicy lub nieprawidłowy wymaz z szyjki macicy (test wykrywający raka szyjki macicy); niewyjaśnione nieprawidłowe krwawienie z pochwy; nieleczona infekcja pochwy lub szyjki macicy; choroba zapalna miednicy (PID; infekcja narządów rozrodczych); każdy stan, który wpływa na układ odpornościowy, taki jak białaczka (rak, który zaczyna się w białych krwinkach) lub AIDS (zespół nabytego niedoboru odporności); lub choroba wątroby lub guz wątroby. Należy również poinformować lekarza, jeśli w ciągu ostatnich 3 miesięcy wystąpiła poważna infekcja po ciąży lub aborcji, jeśli pacjentka miała PID w przeszłości i nie miała normalnej ciąży, ponieważ PID poprawiło się, jeśli wstrzyknięto narkotyki uliczne, jeśli masz więcej niż jeden partner seksualny lub jeśli twój partner ma więcej niż jednego partnera seksualnego. Lekarz może zalecić, aby nie stosować systemu wewnątrzmacicznego lewonorgestrelu.
• poinformuj lekarza, jeśli kiedykolwiek miałeś udar, zawał serca, ciążę pozamaciczną (ciążę rozwijającą się poza macicą) lub operację leczenia problemu z jajowodów (rurki transportujące jaja uwolnione przez jajniki) do macicy). Należy również powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent ma lub kiedykolwiek miał wolne bicie serca, choroby serca, wysokie ciśnienie krwi, cukrzycę; każdy stan, który spowodował omdlenie, silne bóle głowy lub migreny, problem krzepnięcia krwi lub drgawki.
• poinformuj lekarza, jeśli masz już system wewnątrzmaciczny.
• nie powinieneś mieć systemu wewnątrzmacicznego lewonorgestrelu, jeśli jesteś w ciąży lub planujesz ciążę. Lekarz przeprowadzi test ciążowy przed umieszczeniem systemu wewnątrzmacicznego, jeśli istnieje prawdopodobieństwo, że może być w ciąży.
• powinieneś wiedzieć o ryzyku zajścia w ciążę, gdy masz system wewnątrzmaciczny. Jest mało prawdopodobne, że zajdziesz w ciążę, gdy twój system wewnątrzmaciczny jest na miejscu, ale jeśli zajdziesz w ciążę, istnieje ryzyko, że twoja ciąża będzie pozamaciczna. Ciąża pozamaciczna może zagrażać życiu i powodować krwawienie wewnętrzne lub utratę płodności. Jeśli twoja ciąża nie jest pozamaciczna, istnieje ryzyko, że rozwinie się ciężka infekcja, poronisz, zaczniesz poród przedwcześnie lub umrzesz, jeśli twoja ciąża będzie kontynuowana w systemie wewnątrzmacicznym. Jeśli zajdziesz w ciążę z systemem wewnątrzmacicznym lewonorgestrelu, Ty i Twój lekarz powinniście omówić ryzyko związane z usunięciem systemu. Jeśli będziesz kontynuować ciążę z systemem wewnątrzmacicznym, zwiększy to ryzyko poronienia lub infekcji. Musisz często udać się do lekarza i zadzwonić natychmiast, jeśli wystąpią objawy utraty ciąży lub zakażenia, w tym objawy grypopodobne, gorączka, dreszcze, skurcze, ból, krwawienie lub wydzielina z pochwy lub wyciek. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli uważasz, że może zajść w ciążę lub jeśli wystąpią objawy ciąży pozamacicznej, takie jak nietypowe krwawienie z pochwy lub ból w okolicy brzucha w dowolnym momencie, gdy system wewnątrzmaciczny jest na miejscu.
• należy poinformować lekarza o karmieniu piersią. Prawdopodobnie będziesz w stanie stosować system wewnątrzmaciczny lewonorgestrelu podczas karmienia piersią, jeśli jest to więcej niż 6 tygodni po porodzie.
• powinieneś spodziewać się zmian w cyklu miesiączkowym, gdy system wewnątrzmaciczny jest na miejscu. Twoje okresy mogą być nieregularne, trwać dłużej i być cięższe niż zwykle w ciągu pierwszych 3-6 miesięcy po wprowadzeniu systemu wewnątrzmacicznego. W tym czasie możesz doświadczać plamienia lub lekkiego krwawienia między okresami. W miarę upływu czasu twoje okresy mogą stać się lżejsze i krótsze lub całkowicie się zatrzymać. Jeśli twój okres się zatrzyma, powróci, gdy twój system wewnątrzmaciczny zostanie usunięty. Zadzwoń do lekarza, jeśli masz okresy, ale nie miałeś go w ciągu 6 tygodni, lub jeśli krwawienie stało się lekkie przez jakiś czas, ale staje się ciężkie.
• Ty i twój partner nie będziecie w stanie odczuwać systemu wewnątrzmacicznego podczas stosunku, ponieważ system zostanie umieszczony wewnątrz macicy. Twój partner może jednak odczuwać wątki. Zadzwoń do lekarza, jeśli tak się stanie.
• powinieneś wiedzieć, że istnieje ryzyko, że twój system wewnątrzmaciczny zostanie przymocowany do ściany macicy lub może poruszać się przez ścianę macicy, powodując uszkodzenie lub bliznowacenie innych narządów. Jeśli tak się stanie, możesz potrzebować operacji, aby usunąć system. Istnieje większe ryzyko, że twój system wewnątrzmaciczny przejdzie przez ścianę macicy, jeśli karmisz piersią.
• powinieneś wiedzieć, że stosowanie wewnątrzmacicznego systemu lewonorgestrelu może zwiększyć ryzyko rozwoju PID. PID może powodować bezpłodność, ciążę pozamaciczną, ból, który nie ustępuje, i śmierć. Czasami PID musi być leczony chirurgicznie, w tym histerektomią (operacja usunięcia macicy). Ryzyko, że opracujesz PID, jest wyższe, jeśli ty lub twój partner ma więcej niż jednego partnera. Zadzwoń do lekarza, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów PID: długotrwałe lub ciężkie krwawienie, nietypowe upławy pochwy, ból w okolicy żołądka, bolesny seks, dreszcze lub gorączka.

Jakie specjalne instrukcje żywieniowe należy stosować?

Jeśli twój lekarz nie zaleci inaczej, kontynuuj normalną dietę.

Jakie działania niepożądane mogą powodować te leki?

System wewnątrzmaciczny lewonorgestrelu może powodować działania niepożądane. Poinformuj lekarza, jeśli którykolwiek z tych objawów jest ciężki lub nie ustępuje:

• bół głowy
• trądzik
• tkliwość piersi
• nudności
• przybranie na wadze
• wzdęcia
• skurcze lub ból podczas miesiączki
• zmniejszone pożądanie seksualne
• nerwowość
• wypadanie włosów
• niechciany wzrost włosów

Niektóre skutki uboczne mogą być poważne. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych objawów lub wymienionych w sekcji SPECJALNE ŚRODKI OSTROŻNOŚCI, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub uzyskać pomoc medyczną w nagłych przypadkach:

• cuchnąca lub nietypowa wydzielina z pochwy
• ból pochwy
• ból podczas seksu
• owrzodzenia w okolicy narządów płciowych
• zażółcenie skóry lub oczu
• nagłe osłabienie ręki lub nogi
• opadanie jednej strony twarzy
• trudności w mówieniu lub rozumieniu
• miażdżący ból w klatce piersiowej lub ramionach
• obrzęk rąk, rąk, nóg lub stóp

System wewnątrzmaciczny lewonorgestrelu może zwiększać ryzyko rozwoju torbieli na jajniku. Ten typ torbieli może powodować ból, ale zwykle ustępuje po 1-2 miesiącach. W rzadkich przypadkach może być potrzebna operacja usunięcia torbieli. Porozmawiaj z lekarzem o ryzyku związanym z zastosowaniem systemu wewnątrzmacicznego lewonorgestrelu.

System wewnątrzmaciczny lewonorgestrelu może powodować inne działania niepożądane. Zadzwoń do lekarza, jeśli masz jakieś nietypowe problemy, gdy twój system wewnątrzmaciczny jest na miejscu.

Jeśli wystąpi poważny efekt uboczny, Ty lub Twój lekarz może przesłać raport do programu MedWatch Adverse Event Reporting online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) lub telefonicznie ( 1-800-332-1088).

Jakie inne informacje powinienem wiedzieć?

Przechowuj wszystkie wizyty u lekarza.

Jeśli masz system wewnątrzmaciczny marki Skyla, powiedz swojemu lekarzowi i personelowi radiologicznemu, że masz ten rodzaj systemu wewnątrzmacicznego przed wykonaniem badania rezonansu magnetycznego (MRI).

Zapytaj swojego farmaceutę o wszelkie pytania dotyczące układu wewnątrzmacicznego lewonorgestrelu.

Ważne jest, abyś miał pisemną listę wszystkich przyjmowanych leków na receptę i bez recepty (bez recepty), a także wszelkich produktów, takich jak witaminy, minerały lub inne suplementy diety. Powinieneś przynieść tę listę ze sobą przy każdej wizycie u lekarza lub przy przyjęciu do szpitala. Ważne są również informacje, które należy zabrać ze sobą w nagłych przypadkach.

Nazwy marek

• Mirena^®
• Skyla^®

Inne nazwy

• hormonalna wkładka wewnątrzmaciczna