Zawartość
- Krótka definicja skoliozy
- Diagnostyka i leczenie skoliozy
- Skolioza u dorosłych ma szczególne znaczenie
- Operacja
W przypadku skoliozy idiopatycznej dorosłych termin „idiopatyczny” oznacza brak znanej przyczyny. Skolioza idiopatyczna jest najczęstszym rodzajem skoliozy i dotyka zarówno dzieci, jak i dorosłych. Wcześniejsze
Krótka definicja skoliozy
Niezależnie od tego, o jakim typie skoliozy mówimy lub w jakim wieku się ją doświadcza, skolioza to deformacja, w której kręgosłup rozwija się nieprawidłowo. Może obejmować tylko jedną krzywą w prawo lub w lewo. Krzywa „S” składa się z dwóch krzywych skoliotycznych - jednej u góry, która biegnie w prawo lub w lewo, i odpowiedniej dolnej krzywej, która biegnie w przeciwnym kierunku.
Skolioza idiopatyczna u dorosłych wygląda podobnie jak u dzieci. Możesz zauważyć, że jedno z twoich ramion jest ustawione wyżej niż drugie, a także możesz mieć "garb" żebra po jednej stronie środkowej części pleców. „Garb” żebra to w zasadzie wyraźne uniesienie po jednej stronie klatki piersiowej. Zwykle dzieje się to po wypukłej stronie krzywizny, ponieważ kręgosłup w tym obszarze wypycha żebra do tyłu.
Diagnostyka i leczenie skoliozy
Skoliozę mierzy się najczęściej za pomocą prześwietlenia; pomiar zwany kątem Cobba można przeprowadzić podczas analizy filmów. Jeśli twoja krzywizna lub krzywe mają 50 stopni lub więcej, może być zalecany zabieg chirurgiczny. W zależności od wielkości i lokalizacji skrzywienia, wieku pacjenta i innych czynników, może być zalecane leczenie niechirurgiczne, w tym usztywnienie, ćwiczenia i obserwacja .
Według Stowarzyszenia Badań nad Skoliozą (SRS), cztery krzywe idiopatyczne u nastolatków, które mierzą 30 stopni lub mniej, zwykle nie rozwijają się w miarę starzenia się pacjenta. Ale jeśli twoja krzywa wynosiła 50 stopni, gdy byłeś młody, możliwy jest progres w zakresie od 0,5 do 2 stopni rocznie. W takim przypadku ważne jest, aby omówić opcje leczenia ze specjalistą od kręgosłupa.
Skolioza u dorosłych ma szczególne znaczenie
Według SRS dorośli ze skoliozą idiopatyczną mają więcej objawów niż nastolatek ze skoliozą idiopatyczną. Starsi ludzie mają tendencję do rozwoju zmian zwyrodnieniowych w kręgosłupie, co może być związane z inną przyczyną skoliozy zwaną skoliozą zwyrodnieniową dorosłych.
Ten typ skoliozy jest związany z zapaleniem stawów i może wystąpić w obszarach kręgosłupa, które są najbardziej podatne na zwyrodnienia - które mogą wystąpić tam, gdzie znajdują się otwory. Otwory są tam, aby umożliwić przejście rdzenia kręgowego i nerwów rdzeniowych. Takie otwory obejmują kanał kręgowy i otwór.
Korzenie nerwu rdzeniowego wychodzą z otworu przed rozgałęzianiem się na poszczególne nerwy, które służą reszcie ciała. Zwężenie tych przestrzeni w wyniku zmian zwyrodnieniowych kości nazywane jest zwężeniem i może prowadzić do ucisku na nerwy.
Krążek międzykręgowy to kolejny obszar, który często ulega degeneracji.
Osteoporoza, choroba, w której dochodzi do zmniejszenia masy kostnej, może przyspieszyć skutki skoliozy zwyrodnieniowej - wynika z badań opublikowanych w European Spine Journal.
Osteoporoza najczęściej dotyka kobiety po menopauzie. Osteoporoza może przyczyniać się do progresji krzywej (krzywych) - twierdzą naukowcy. Wraz z postępem, stawy międzykręgowe i ich torebki, wraz z krążkami międzykręgowymi i więzadłami kręgosłupa, mogą ulec destabilizacji i może dojść do zwężenia.
Złamanie kompresyjne kręgosłupa to kolejny problem zdrowotny, który dotyka osoby starsze bardziej niż inne. Jest to związane z osteoporozą i może prowadzić do pogorszenia i progresji skoliozy zwyrodnieniowej.
Operacja
Leczenie skoliozy u dorosłych może zależeć od rodzaju, lokalizacji i objawów związanych z deformacją. W niektórych przypadkach lekarz może zalecić leczenie zachowawcze, które nie obejmuje operacji. Ale w niektórych przypadkach, jeśli ból pleców lub nóg spowodowany deformacją powoduje upośledzenie, zaburzenie równowagi kręgosłupa powoduje upośledzenie i / lub stwierdzisz, że w wyniku skoliozy masz poważne ograniczenia ruchowe i funkcjonalne, lekarz może omówić opcje operacji.
Według Towarzystwa Badań nad Skoliozą, chirurgia skoliozy u dorosłych ma wiele zalet. Może pomóc przywrócić równowagę, zmniejszyć ból, poprawić ustawienie, ustabilizować kręgosłup i / lub złagodzić nacisk na nerwy. Zabiegi chirurgiczne obejmują:
- Mikrodekompresja to minimalnie inwazyjna procedura, która pomaga odciążyć nerwy. Zmiany zwyrodnieniowe związane z wiekiem mogą prowadzić do zwężenia lub zwężenia otworów w kręgosłupie, a takie zwężenie może podrażniać nerwy. Towarzystwo Badań nad Skoliozą ostrzega, że mikrodekompresja może zwiększyć stopnie krzywizny, zwłaszcza jeśli przystąpisz do zabiegu z krzywiznami większymi niż 30 stopni. Mówią również, że ten rodzaj operacji jest zwykle wykonywany tylko na jednym poziomie kręgosłupa, a nie wielokrotnym poziomy.
- Połączenie wykorzystuje materiał do przeszczepu kostnego, syntetyczny, z własnej kości lub od zmarłego dawcy, jako tymczasowy substytut kości. Sukces zależy od tego, jak dobrze sąsiednie kości zrastają się ze sobą po zagojeniu.
- Stabilizacja chirurgiczna ustawia kręgosłup w „bardziej prawidłowym” ułożeniu i pozwala mu w ten sposób zrosnąć. Stabilizacja chirurgiczna polega na użyciu śrub, płytek, haczyków i prętów, aby pomóc zmienić pozycję kręgosłupa.
- Osteotomia polega na przecięciu i wyrównaniu segmentów kręgosłupa. Segmenty kręgosłupa składają się z dwóch sąsiednich kręgów (kości kręgosłupa) i dysku, który znajduje się między nimi. A osteotomia może obejmować więcej niż jeden segment kręgosłupa.