Angina Pectoris

Posted on
Autor: Gregory Harris
Data Utworzenia: 11 Kwiecień 2021
Data Aktualizacji: 17 Listopad 2024
Anonim
Angina pectoris (stable, unstable, prinzmetal, vasospastic) - symptoms & pathology
Wideo: Angina pectoris (stable, unstable, prinzmetal, vasospastic) - symptoms & pathology

Zawartość

Co to jest dławica piersiowa?

Dławica piersiowa - lub po prostu dławica piersiowa - to ból w klatce piersiowej lub dyskomfort, który powraca. Dzieje się tak, gdy jakaś część twojego serca nie ma wystarczającej ilości krwi i tlenu. Angina może być objawem choroby wieńcowej (CAD).Dzieje się tak, gdy tętnice przenoszące krew do serca ulegają zwężeniu i zablokowaniu z powodu miażdżycy lub zakrzepów krwi. Może również wystąpić z powodu niestabilnych blaszek, słabego przepływu krwi przez zwężoną zastawkę serca, obniżonej funkcji pompowania mięśnia sercowego, a także skurczu tętnic wieńcowych.

Istnieją 2 inne formy dławicy piersiowej. Oni są:

Odmiana dławicy piersiowej
(lub dławica Prinzmetala)

Dławica mikronaczyniowa

  • Jest rzadkie

  • Występuje prawie tylko wtedy, gdy jesteś w stanie spoczynku


  • Często nie następuje po okresie wysiłku fizycznego lub stresu emocjonalnego

  • Może być bardzo bolesne i zwykle występuje między północą a 8 rano.

  • Związane jest ze skurczem tętnicy

  • Występuje częściej u kobiet

  • Mogą pomóc leki, takie jak blokery kanału wapniowego. Leki te pomagają rozszerzać tętnice wieńcowe i zapobiegają skurczom.

  • Niedawno odkryty rodzaj dławicy piersiowej

  • Osoby z tym stanem mają ból w klatce piersiowej, ale nie mają widocznych blokad tętnic wieńcowych

  • Lekarze odkryli, że ból wynika ze złej funkcji drobnych naczyń krwionośnych odżywiających serce, a także ręce i nogi

  • Można go leczyć niektórymi z tych samych leków, które są stosowane w leczeniu dusznicy bolesnej

  • Kiedyś nazywano go Syndromem X

  • Występuje częściej u kobiet

Co powoduje dusznicę bolesną?

Dławica piersiowa występuje, gdy mięsień sercowy (mięsień sercowy) nie otrzymuje wystarczającej ilości krwi i tlenu dla danego poziomu pracy. Niedostateczne ukrwienie nazywamy niedokrwieniem.


Kto jest zagrożony dławicą piersiową?

Wszystko, co powoduje, że mięsień sercowy potrzebuje więcej krwi lub tlenu, może spowodować dusznicę bolesną. Czynniki ryzyka obejmują aktywność fizyczną, stres emocjonalny, ekstremalne zimno i gorąco, ciężkie posiłki, nadmierne picie alkoholu i palenie papierosów.

Jakie są objawy dławicy piersiowej?

Oto najczęstsze objawy dławicy piersiowej:

  • Uciskający, ściskający lub miażdżący ból, zwykle w klatce piersiowej pod mostkiem

  • Ból może również wystąpić w górnej części pleców, obu ramionach, szyi lub płatkach uszu

  • Ból promieniujący w twoich ramionach, barkach, szczęce, szyi lub plecach

  • Duszność

  • Słabość i zmęczenie

  • Czuć się słabo

Ból w klatce piersiowej dławicy zwykle ustępuje w ciągu kilku minut poprzez odpoczynek lub przyjmowanie przepisanych leków nasercowych, takich jak nitrogliceryna.

Epizod dławicy oznacza, że ​​pewna część serca nie ma wystarczającego dopływu krwi. Jeśli masz dusznicę bolesną, istnieje zwiększone ryzyko zawału serca. Zwróć uwagę na schemat swoich objawów - co powoduje ból w klatce piersiowej, jakie to uczucie, jak długo trwa i czy lek łagodzi ból. Jeśli objawy dusznicy bolesnej gwałtownie się zmienią, lub jeśli pojawią się podczas odpoczynku lub pojawią się nieprzewidywalnie, zadzwoń pod numer 911. Możesz mieć zawał serca. Nie wjeżdżaj na oddział ratunkowy.


Objawy dusznicy bolesnej mogą wyglądać jak inne schorzenia lub problemy. Zawsze spotykaj się z lekarzem w celu postawienia diagnozy.

Jak rozpoznaje się dusznicę bolesną?

Oprócz pełnej historii medycznej i badania lekarskiego, Twój lekarz może często zdiagnozować dusznicę bolesną na podstawie objawów oraz tego, jak i kiedy się pojawiają. Inne testy mogą obejmować:

  • Elektrokardiogram (EKG). Rejestruje aktywność elektryczną serca, pokazuje nieprawidłowe rytmy (arytmie) i wykrywa uszkodzenia mięśnia sercowego.

  • Test wysiłkowy (zwykle z EKG; nazywany również EKG na bieżni lub wysiłkowym). Dane podawane podczas chodzenia na bieżni lub pedałowania na rowerze stacjonarnym w celu monitorowania zdolności serca do funkcjonowania w warunkach stresu, na przykład podczas ćwiczeń. Monitorowane są również wskaźniki oddychania i ciśnienia krwi. Test wysiłkowy można wykorzystać do wykrycia choroby wieńcowej lub określenia bezpiecznego poziomu ćwiczeń po zawale serca lub operacji serca. Specjalny rodzaj testu wysiłkowego wykorzystuje leki do stymulacji serca tak, jakbyś ćwiczył.

  • Cewnikowanie serca. Dzięki tej procedurze do tętnic wieńcowych wprowadza się drut. Następnie do tętnicy wstrzykuje się środek kontrastowy. Wykonuje się zdjęcia rentgenowskie w celu zlokalizowania zwężeń, blokad i innych nieprawidłowości w określonych tętnicach.

  • MRI serca. Ten test może określić ilość przepływu krwi do mięśnia sercowego. Może nie być dostępne we wszystkich placówkach medycznych.

  • Skanowanie CT wieńcowe. Ten test sprawdza ilość wapnia i płytki nazębnej w naczyniach krwionośnych serca.

Jak leczy się dusznicę bolesną?

Twój lekarz określi konkretne leczenie na podstawie:

  • Ile masz lat

  • Twój ogólny stan zdrowia i stan zdrowia w przeszłości

  • Jak bardzo jesteś chory

  • Jak dobrze radzisz sobie z określonymi lekami, procedurami lub terapiami

  • Jak długo ma trwać stan

  • Twoja opinia lub preferencje

Twój lekarz może przepisać leki, jeśli masz dusznicę bolesną. Najczęściej jest to nitrogliceryna, która pomaga złagodzić ból poprzez rozszerzenie naczyń krwionośnych. Pozwala to na większy przepływ krwi do mięśnia sercowego i zmniejsza obciążenie serca. Nitroglicerynę można codziennie przyjmować w postaci długo działającej, aby zapobiec dławicy piersiowej. Lub może być stosowany jako spray do nosa lub pod język, gdy występuje dławica piersiowa.

Nie należy przyjmować syldenafilu (na zaburzenia erekcji) z nitrogliceryną. Może to spowodować niebezpieczny spadek ciśnienia krwi. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli zażywasz leki na zaburzenia erekcji przed przyjęciem nitrogliceryny.

W leczeniu dusznicy bolesnej stosuje się również beta-blokery i blokery kanału wapniowego.

Twój lekarz może zalecić inne leki pomocne w leczeniu lub zapobieganiu dławicy piersiowej.

Jakie są powikłania dusznicy bolesnej?

Dławica piersiowa oznacza, że ​​masz chorobę wieńcową i że pewna część twojego serca nie ma wystarczającego dopływu krwi. Jeśli masz dusznicę bolesną, istnieje zwiększone ryzyko zawału serca.

Czy można zapobiec dławicy piersiowej?

Utrzymanie zdrowego stylu życia może pomóc w opóźnieniu lub zapobieganiu dusznicy bolesnej. Zdrowy styl życia obejmuje:

  • Zdrowa dieta

  • Aktywność fizyczna i ćwiczenia

  • Radzenia sobie ze stresem

  • Zakaz palenia lub rzucenie palenia, jeśli palisz

  • Utrzymywanie lub dążenie do zdrowej wagi

  • Przyjmowanie leków zgodnie z zaleceniami

  • Leczenie wszelkich powiązanych schorzeń, takich jak wysokie ciśnienie krwi, wysoki poziom cholesterolu, cukrzyca i nadwaga

Życie z dusznicą bolesną

Jeśli masz dusznicę bolesną, zwróć uwagę na wzorce swoich objawów. Na przykład zwróć uwagę na to, co powoduje ból w klatce piersiowej, jakie to uczucie, jak długo zwykle trwają epizody i czy lek łagodzi ból. Zadzwoń pod numer 911, jeśli objawy epizodu dławicy gwałtownie się zmienią. Nazywa się to niestabilną dławicą piersiową.

Ważne jest, aby współpracować z lekarzem w celu leczenia podstawowej choroby wieńcowej, która powoduje dusznicę bolesną. Musisz kontrolować swoje czynniki ryzyka: wysokie ciśnienie krwi, palenie papierosów, wysoki poziom cholesterolu we krwi, brak ruchu, nadwagę i dietę bogatą w tłuszcze nasycone. Przyjmowanie leków zgodnie z zaleceniami lekarza jest ważną częścią życia z dławicą piersiową. Jeśli lekarz przepisze nitroglicerynę, ważne jest, aby mieć ją zawsze przy sobie i postępować zgodnie z jego wskazówkami dotyczącymi jej stosowania w przypadku wystąpienia epizodu dławicy piersiowej.

Kiedy powinienem zadzwonić do swojego lekarza?

Zadzwoń pod numer 911, jeśli masz którąkolwiek z poniższych sytuacji:

  • Objawy dławicy zmieniają się gwałtownie

  • Objawy pojawiają się, gdy odpoczywasz

  • Objawy utrzymują się po zastosowaniu nitrogliceryny

  • Objawy trwają dłużej niż zwykle

  • Objawy pojawiają się w nieprzewidywalny sposób

Możesz mieć zawał serca. Nie wjeżdżaj na oddział ratunkowy.

Zadzwoń natychmiast do swojego lekarza, jeśli:

  • Twoje objawy dławicy nasilają się lub pojawiają się nowe objawy

  • Występują skutki uboczne leków

Kluczowe kwestie dotyczące dławicy piersiowej

  • Angina to ból w klatce piersiowej lub dyskomfort, który powraca. Dzieje się tak, gdy jakaś część twojego serca nie ma wystarczającej ilości krwi i tlenu.

  • Angina jest objawem choroby wieńcowej. Dzieje się tak, gdy tętnice przenoszące krew do serca ulegają zwężeniu i zablokowaniu z powodu miażdżycy lub zakrzepów krwi.

  • Dławica piersiowa może wywoływać uczucie uciskania, ściskania lub miażdżenia bólu w klatce piersiowej pod mostkiem lub w górnej części pleców, obu ramionach, szyi lub płatkach uszu. Możesz także odczuwać duszność, osłabienie lub zmęczenie

  • Nitrogliceryna jest najczęściej przepisywanym lekiem na dusznicę bolesną

  • Leczenie dusznicy bolesnej obejmuje kontrolowanie wysokiego ciśnienia krwi, zaprzestanie palenia papierosów, obniżanie wysokiego poziomu cholesterolu we krwi, spożywanie mniejszej ilości tłuszczów nasyconych, ćwiczenia i utrata wagi