Zawartość
Boisz się sushi? Robak Anisakis to pasożyt, który może powodować paskudne infekcje u ludzi lubiących jeść surowe ryby. Ma 2 cm długości i czasami kaszla się po spożyciu z surową lub niedogotowaną rybą.Nazwa gatunku:Anisakis simplex
Rodzaj drobnoustroju: Nicienie pasożytnicze (glisty)
Jak się rozprzestrzenia
Anisakis simplex ma złożony cykl życia, w którym ludzie są żywicielami incydentalnymi. Dorosłe robaki znajdują się w żołądku ssaków morskich, a ich jaja wydalane są z kałem. Po wykluciu się larw są one połykane przez skorupiaki. Zainfekowane skorupiaki są zjadane przez ryby i kałamarnice, gdzie larwy przedostają się do tkanek mięśniowych. Połknięcie zakażonej ryby lub kalmara przez inne ryby umożliwia rozprzestrzenianie się infekcji. Spożycie przez ssaki morskie jest niezbędne, aby larwy przekształciły się w dorosłe robaki. Jednak przypadkowe spożycie przez ludzi surowych lub niedogotowanych ryb morskich, w których żyją zarażone larwy, może spowodować reakcję alergiczną, czasami powodując kaszel osobnika w przypadku połknięcia. Przenikanie robaków do tkanki jelitowej powoduje anisakiozę.
Ryzykujesz, jeśli jesz surowe lub niedogotowane owoce morza. Pasożyt często występuje u dorsza, plamiaka, przywry, łososia pacyficznego, śledzia, flądry i żabnicy.
W Stanach Zjednoczonych każdego roku zdiagnozowano mniej niż 10 przypadków. W Japonii, gdzie surowe ryby są integralną częścią japońskiej diety, każdego roku odnotowuje się ponad 1000 przypadków.
Objawy i diagnoza
Przenikanie robaka do tkanek jelitowych powoduje miejscową zapalną odpowiedź immunologiczną, która skutkuje objawami anisakiozy. Typowe objawy to:
- Gwałtowny ból brzucha
- Nudności
- Wymioty
Po wniknięciu do jelita robak przyciąga białe krwinki zwane eozynofilami i makrofagami i tworzy masę tkanek odpornościowych zwaną ziarniniakiem.
Diagnozę stawia się na podstawie badania gastroskopowego lub histopatologicznego tkanki biopsyjnej.
Infekcja ludzi jest ślepą uliczką w cyklu życiowym pasożyta. Robaki są zwykle usuwane z jelit w ciągu 3 tygodni od zakażenia.
Leczenie i zapobieganie
Leczenie polega na chirurgicznym lub endoskopowym usunięciu pasożytów.
FDA dostarczyła kilka wskazówek dla sprzedawców detalicznych sprzedających ryby przeznaczone do spożycia na surowo. Wytyczne te obejmują zamrażanie ryb do -31 ° F przez 15 godzin lub -4 ° F przez 7 dni w celu zabicia pasożytów oraz badanie fizykalne znane jako „świecowanie” na obecność robaków.
Komplikacje
Jeśli robak nie zostanie wykrztuszony lub zwymiotowany, może przedostać się do tkanek jelita, powodując ostrą odpowiedź immunologiczną, która przypomina zapalenie wyrostka robaczkowego lub chorobę Leśniowskiego-Crohna.