Zawartość
- Powody, dla których warto wykonać artroskopową operację kolana
- Wykonywanie operacji artroskopowej kolana
- Komplikacje
Wiele różnych procedur chirurgicznych, które są powszechnie wykonywane artroskopowo, było kiedyś wykonywanych przez większe nacięcia. Zaletą artroskopii jest możliwość wykonywania tych zabiegów chirurgicznych bez uszkadzania normalnych struktur wokół stawu. Ponieważ jest mniej inwazyjny, istnieje nadzieja, że będzie mniej bólu i szybszy powrót do zdrowia.
Jednak artroskopia jest nadal poważnym zabiegiem chirurgicznym, wiąże się z ryzykiem i wymaga odpowiedniej rehabilitacji pooperacyjnej. Ważne jest, aby zrozumieć naturę rozważanego zabiegu chirurgicznego, związane z nim ryzyko i powrót do zdrowia pooperacyjnego, który będzie niezbędny do osiągnięcia pomyślnego wyniku.
Powody, dla których warto wykonać artroskopową operację kolana
Nie wszystkie przyczyny bólu kolana można skutecznie leczyć zabiegiem artroskopowym. Niektóre z powodów wykonania artroskopowej operacji kolana obejmują:
- Chirurgia rozdarcia chrząstki / łąkotki: Meniscektomia to oficjalna nazwa operacji polegającej na usunięciu części chrząstki łąkotki ze stawu kolanowego. Łąkotka to amortyzujący klin chrząstki, który znajduje się między końcami kości, zapewniając amortyzację i wsparcie. Mniejsze łzy łąkotki można zwykle przyciąć, aby złagodzić objawy rozdarcia łąkotki.
- Naprawa łąkotki: Naprawa łąkotki to zabieg chirurgiczny wykonywany w celu naprawy uszkodzonej łąkotki. Naprawa łąkotki może przywrócić prawidłową anatomię stawu kolanowego i daje lepsze długoterminowe rokowanie, jeśli zakończy się powodzeniem. Jednak naprawa łąkotki jest bardziej znaczącą operacją. Powrót do zdrowia jest dłuższy, a naprawa łąkotki nie zawsze jest możliwa z powodu ograniczonego dopływu krwi do łąkotki.
- Rekonstrukcja ACL: Więzadło krzyżowe przednie (ACL) jest jednym z czterech głównych więzadeł kolana. ACL ma kluczowe znaczenie dla stabilności kolana, a ludzie, którzy kontuzjują ACL, często skarżą się, że ich kolano wypadają spod nich. Dlatego wielu pacjentów, u których doszło do pęknięcia ACL, decyduje się na chirurgiczne leczenie tego urazu. Większość operacji ACL wykonywana jest artroskopowo.
- Wycięcie Pliki: Plika to pozostałość tkanki pozostałej po rozwoju płodu. We wczesnym stadium rozwoju kolano było podzielone na oddzielne przegrody. Przegrody przedziałów są stopniowo tracone z upływem czasu, ale pozostają pewne pozostałości. Kiedy ta pozostałość tkanki jest bardziej widoczna, nazywa się ją pliką. Kiedy plica jest podrażniona, nazywa się to zespołem pliki. W celu usunięcia podrażnionej tkanki wykonuje się resekcję pliki.
- Zwolnienie boczne: Rzepka porusza się w górę iw dół na końcu kości udowej w rowku chrząstki. Rzepkę można odciągnąć na zewnątrz tego rowka, a nawet wypchnąć z rowka, powodując ból przy zginaniu stawu kolanowego. Wykonuje się boczne zwolnienie w celu poluzowania więzadeł, które ciągną rzepkę w kierunku zewnętrznej strony rowka.
- Mikrozłamanie: Mikrozłamanie to zabieg stosowany w celu pobudzenia organizmu do wzrostu nowej chrząstki w obszarze uszkodzonej chrząstki.W procedurze mikrozłamania następuje penetracja twardej zewnętrznej warstwy kości, aby odsłonić wewnętrzne warstwy kości, w których znajdują się komórki szpiku. Komórki te mogą następnie uzyskać dostęp do uszkodzonego obszaru i wypełnić lukę w chrząstce.
- Implantacja autologicznych chondrocytów: W tej procedurze chirurgia artroskopowa służy do identyfikacji obszarów uszkodzenia chrząstki i pobrania komórek chrząstki. Następnie własne komórki pacjenta są hodowane w laboratorium i ponownie wszczepiane do stawu w oddzielnej procedurze, która jest raczej operacją otwartą niż artroskopową. .
- Transfer chrząstki / OATS: Transfer chrząstki polega na przemieszczaniu chrząstki ze zdrowych części stawu do uszkodzonych obszarów. Małe czopy chrząstki są usuwane wraz z częścią znajdującej się pod spodem kości i przenoszone w miejsce uszkodzenia. Czopy pobiera się z obszarów stawu, w których powierzchnia chrząstki nie jest potrzebna.
Wykonywanie operacji artroskopowej kolana
Artroskopię kolana można wykonać w znieczuleniu ogólnym, regionalnym lub miejscowym. Po odpowiednim znieczuleniu chirurg utworzy „portale” umożliwiające dostęp do stawu kolanowego. Portale są umieszczane w określonych miejscach, aby zminimalizować możliwość uszkodzenia otaczających nerwów, naczyń krwionośnych i ścięgien. Za pośrednictwem jednego portalu kamera jest umieszczana w stawie, a za pośrednictwem innych małych instrumentów można użyć do rozwiązania problemu. Pacjenci poddani artroskopowej operacji kolana w znieczuleniu regionalnym lub miejscowym często mogą obserwować operację na monitorze, aby zobaczyć, co powoduje ich problem.
Długość procedury artroskopii kolana różni się w zależności od tego, co musi zrobić lekarz. Po operacji kolano zostanie owinięte miękkim bandażem. W zależności od rodzaju wykonywanego zabiegu, lekarz może zezwolić lub nie na obciążenie chorej nogi. Większość pacjentów będzie współpracować z fizjoterapeutą, aby odzyskać ruch i siłę stawu. Długość rehabilitacji będzie się również różnić w zależności od tego, jaki zabieg jest wykonywany w czasie operacji.
Komplikacje
Powikłania artroskopowej operacji kolana obejmują infekcję, obrzęk i zakrzepy krwi w kończynie dolnej. Powikłania po artroskopii kolana są niezwykłe i chociaż są powodem do niepokoju, artroskopia kolana jest uważana za zabieg chirurgiczny niskiego ryzyka.
Słowo od Verywell
Artroskopowa operacja kolana należy do najczęstszych zabiegów chirurgicznych wykonywanych przez ortopedę. Artroskopowo można wykonywać różnorodne zabiegi chirurgiczne, wykorzystując małe nacięcia i minimalizując uszkodzenia tkanek miękkich. Nie każdy zabieg chirurgiczny można wykonać za pomocą małych nacięć, a są pewne procedury, które można lepiej wykonać poprzez bezpośrednią wizualizację, a nie przez zakres. To powiedziawszy, artroskopia ma ogromne korzyści w wielu rodzajach operacji kolana i może pomóc ludziom wrócić do zajęć sportowych i codziennych znacznie wcześniej niż kiedyś.