Zawartość
Myszy grzbietu to potoczny termin używany do opisania bolesnych guzków w biodrach i wokół nich, kości krzyżowej i dolnej części pleców. Nie jest to termin medyczny, ale taki, który ludzie stosują w odniesieniu do wielu różnych schorzeń, w których na plecach i kręgosłupie lub wokół nich pojawia się guz tłuszczowy.Termin ten jest używany częściej przez kręgarzy niż lekarzy. Niektórzy twierdzą, że niespecyficzność opisu może prowadzić do błędnych diagnoz i niewłaściwego leczenia, jeśli przyczyny leżące u podstaw nie zostaną odpowiednio zbadane.
Definicja
Myszy kręgosłupa zostały po raz pierwszy opisane w literaturze medycznej w 1937 r., Kiedy to lekarz o nazwisku Emil Reis użył tego terminu w powiązaniu ze stanem zwanym tłuszczakiem nadgarstka.
Od tamtej pory wiele innych schorzeń było związanych z myszami kręgosłupa, w tym zespół bólu grzebienia biodrowego, zespół trójkąta wieloczłonowego, przepuklina powięziowo-lędźwiowa tłuszczowa i przepuklina tłuszczu lędźwiowo-krzyżowego.
Myszy grzbietu to termin używany do opisania bolesnych mas tłuszczu, które wystają (przepuklina) przez powięź lędźwiowo-tylną, która pokrywa głębokie mięśnie dolnej i środkowej części pleców.
Objawy
Te masy tłuszczowe mają zwykle twardą, gumowatą jakość. Możesz je znaleźć na kościach biodrowych, a także w okolicy krzyżowo-biodrowej. Myszy kręgosłupa poruszają się pod skórą i często spotykane są przez kręgarzy i masażystów podczas rutynowego leczenia.
Poza tym, że są brzydkie, myszy kręgosłupa często powodują potworny ból, najczęściej związany z podstawowym uszkodzeniem powięzi i / lub naciskiem wywieranym na zakończenia nerwowe. Są zazwyczaj wrażliwe na dotyk i mogą sprawiać, że siadają na krześle lub leżą na plecach trudny.
Diagnoza
Ze względu na ich niespecyficzność, myszy kręgosłupa są często diagnozowane przypuszczalnie poprzez wstrzyknięcie środka miejscowego znieczulenia do guza. Uważa się, że jeśli ból ustąpi, guzek jest prawdopodobnie tylną myszą. Jest to problematyczny sposób postawienia diagnozy, ponieważ podanie znieczulenia miejscowego z natury łagodzi nerwy, a tym samym ból.
Kręgarz nigdy nie powinien diagnozować nieprawidłowego wzrostu tkanki tłuszczowej. Powinien raczej zostać zbadany przez wykwalifikowanego dermatologa lub lekarza, który w razie potrzeby może wykonać badania obrazowe i biopsję.
Złogi tłuszczowe mogą być różne, niektóre są poważne, a inne nie. To samo dotyczy nerwobólu. Podczas gdy tłuszczak jest najbardziej oczywistym wyjaśnieniem, inne obejmują:
- Torbiele łojowe: łagodna, wypełniona płynem kapsułka w skórze między warstwą naskórkową i naskórkową
- Ropień podskórny: konsolidacja ropy pod skórą, która we wczesnych stadiach jest często bolesna, ale nie zawsze zaczerwieniona lub zaogniona
- Rwa kulszowa: Promieniujący ból nerwu, który przebiega w dół jednej lub obu nóg, spowodowany przepukliną dysku lub ostrogą kostną w dolnej części pleców
- Liposarcoma: złośliwe guzy, które czasami pojawiają się jako tłuszczowe narośle śródmięśniowe
Bolesne tłuszczaki są również związane z fibromialgią, stanem wymagającym opieki wykwalifikowanego reumatologa.
Leczenie
O ile nie występuje ból niemożliwy do opanowania, mysz pleców zwykle nie wymaga leczenia. Zakłada to oczywiście, że wzrost jest łagodny i został prawidłowo zdiagnozowany jako taki.
Jeśli wskazana jest operacja, polegałaby na wycięciu myszy, a następnie naprawie powięzi. Ta procedura wydaje się być jedynym sposobem na trwałe złagodzenie bólu.
Problem polega na tym, że niektórzy ludzie mają setki tylnych myszy, co zmniejsza prawdopodobieństwo całkowitego usunięcia. Jeśli myszy z tyłu są mniejsze, bardziej rozległe i bardziej płynne, można również zbadać liposukcję.
Powikłania operacji wycięcia obejmują blizny, siniaki, nierówną teksturę skóry i infekcję. Zadzwoń do lekarza, jeśli po zabiegu wystąpi gorączka, dreszcze, nudności, narastający ból, krwawienie lub wydzielina.
Leczenie uzupełniające i alternatywne (CAM)
Wielu kręgarzy uważa, że myszy kręgosłupa można z powodzeniem leczyć, łącząc akupunkturę i manipulacje kręgosłupa. Jest to z pewnością mniej inwazyjna metoda leczenia i taka, która raczej nie wyrządzi żadnej szkody.
Studium przypadku z 2016 r. Opublikowane w Lekarz bólu poinformowali, że wstrzyknięcie środka miejscowo znieczulającego lub steroidów do guzków, a następnie suche igłowanie (alternatywna terapia podobna do akupunktury) poprawiło uśmierzenie bólu.Wnioski z badania są ograniczone faktem, że badano tylko jednego pacjenta.