Zawartość
Choroba Balo jest rzadkim i postępującym typem stwardnienia rozsianego (SM). SM jest znane z atakowania i uszkadzania tkanek mózgu i rdzenia kręgowego, powodując obszary tkanek objętych stanem zapalnym. Choroba Balo może uszkodzić te same tkanki, ale powoduje również duże uszkodzenia mózgu i rdzenia kręgowego. Zmiany związane ze stwardnieniem rozsianym wyglądają jak małe plamki lub plamy, podczas gdy te z Balo wyglądają jak ślady byka, dlatego czasami nazywa się je stwardnieniem koncentrycznym Balo. Nazywa się to również chorobą Balo, zapaleniem mózgu periaxialis koncentrica i leukoencephalitis periaxialis koncentrycznym.Balo zwykle zaczyna się w wieku dorosłym, ale wiadomo, że dotyka dzieci. Choroba Balo może szybko się pogorszyć i rozwinąć. Niektóre osoby z Balo nigdy nie odczuwają ulgi w objawach, a ich choroba z czasem się pogarsza, ale nie dotyczy to wszystkich osób z tą chorobą.
Oto, co musisz wiedzieć o chorobie Balo, w tym o objawach, przyczynach, diagnozie, leczeniu i rokowaniach.
Objawy
Objawy choroby Balo są podobne do objawów SM. Mogą to być:
- Bóle głowy
- Drgawki
- Ból mięśni, skurcze i osłabienie
- Paraliż w czasie
- Afazja - problemy z mówieniem
- Problemy z koncentracją lub rozumieniem innych
- Zmiany w zachowaniu
Balo przedstawia się na trzy różne sposoby: ostrą i samoograniczającą się, rzutowo-remisyjną odmianę i szybko postępującą pierwotną chorobę. Objawy i nasilenie zależą od umiejscowienia zmian w mózgu. Czasami zmiany Balo naśladują objawy masy śródmózgowej (istniejącej w mózgu), powodując problemy poznawcze, drgawki, zmiany w zachowaniu i bóle głowy.
Większość przypadków choroby Balo charakteryzuje się stałym początkiem objawów. Wczesne objawy Balo występują również w SM, w tym skurcze mięśni i paraliż. Inne objawy neurologiczne zaczną się rozwijać w zależności od dotkniętych części mózgu. U niektórych osób z tą chorobą może dojść do upośledzenia intelektualnego lub nieprawidłowości fizjologicznych (stanów, które powodują nieprawidłowe funkcjonowanie narządów ciała, np. Astma, jaskra, cukrzyca).
Choroba Balo może występować samodzielnie, ale może również współistnieć ze stwardnieniem rozsianym. Jeden raport z 2015 r. W czasopiśmie Opisy przypadków w neurologii opisali przypadek 25-letniej kobiety, u której wystąpiły objawy podobne do udaru, a także typowe dla SM uszkodzenia mózgu. Na podstawie tych ustaleń lekarze potwierdzili, że kobieta miała zarówno chorobę Balo, jak i SM. Zauważyli również, że w przypadkach, gdy pacjent miał oba stany chorobowe, choroba Balo niekoniecznie była ciężka i często nieszkodliwa.
Oznaki i objawy udaru mózguRozpowszechnienie
Ze względu na jego rzadkość istnieje niewiele statystyk lub badań dotyczących częstości występowania choroby Balo. Wiele badań dotyczy indywidualnych przypadków choroby, w tym objawów i leczenia choroby.
Jeden raport z 2012 r. W International Journal of Applied and Basic Medical Research donosi, że wiele przypadków choroby Balo nie zostało zidentyfikowanych przed śmiercią danej osoby. Przypadki te prawdopodobnie wystąpiły u osób, które nie doświadczyły objawów lub postępującej choroby za życia.
Przyczyny
Lekarze i badacze nie wiedzą, co wywołuje chorobę Balo. Większość uważa, że jest to choroba autoimmunologiczna. Choroby autoimmunologiczne występują, gdy układ odpornościowy omyłkowo atakuje zdrową tkankę, powodując stan zapalny (obrzęk) w całym ciele.
Choroba Balo często dotyka młodych dorosłych, a jej średni wiek zaczyna się w wieku 34 lat. Podobnie jak w przypadku SM, choroba występuje częściej u kobiet. Może istnieć komponent genetyczny związany z chorobą Balo, ponieważ schorzenie to występuje częściej u ludzi pochodzenia południowo-wschodniego - południowych Chińczyków, Tajwańczyków i Filipińczyków.
Jedna z teorii głosi, że Balo's jest powiązany z infekcją, ale żadne badanie tego nie potwierdziło. Teoria ta opiera się na założeniu, że niektóre objawy infekcji - w tym gorączka i silny ból głowy - są najwcześniejszymi objawami choroby.
Przyczyny i czynniki ryzyka stwardnienia rozsianegoDiagnoza
Neurolog jest w najlepszej pozycji do postawienia diagnozy choroby Balo. Lekarz zapyta o historię choroby i objawy. Zostanie również przeprowadzone badanie fizyczne, aby zobaczyć, jak dobrze osoba się porusza i sprawdzić, czy nie ma osłabienia mięśni. Twój lekarz będzie również chciał ustalić, czy masz jakiekolwiek problemy z pamięcią lub funkcjami poznawczymi i jak dobrze mówisz.
Można wykonać rezonans magnetyczny (MRI) mózgu i rdzenia kręgowego, aby sprawdzić zmiany. Badania krwi mogą pomóc w wykryciu infekcji, a lekarz może pobrać próbkę płynu rdzeniowego z dolnej części pleców w celu zbadania w celu wykrycia nieprawidłowości.
Można również wykonać test potencjału wywołanego (EP). Technik polega na umieszczaniu na skórze głowy małych łatek połączonych przewodami z maszyną do pomiaru aktywności mózgu. Technik następnie będzie słuchał, obserwował i wyczuwał pewne czynności mózgu za pomocą bodźców, w tym wzorców światła, kliknięć lub krótkich wyładowań elektrycznych.
MRI dla stwardnienia rozsianegoLeczenie
Nie ma lekarstwa na chorobę Balo i nie ma leków, które zostały specjalnie zaprojektowane do leczenia tej choroby. Jednak wiele z tych samych leków podawanych w leczeniu SM, w tym kortykosteroidy, może łagodzić obrzęk mózgu i tkanki rdzenia kręgowego. Twój lekarz może również przepisać leki łagodzące ból oraz łagodzące skurcze i osłabienie mięśni.
Jeden raport z marca 2011 r. W The Journal of the American Osteopathic Association opisuje przypadek choroby Balo u 30-letniej kobiety leczonej dużymi dawkami steroidów, która uzyskała pozytywny wynik i większość objawów neurologicznych ustąpiła. Autorzy raportu opisali również wyniki rezonansu magnetycznego, które wykazały zmniejszoną liczbę zmian w mózgu wkrótce po rozpoczęciu leczenia, a następnie liczą się miesiące. Autorzy sugerują, że wysokie dawki steroidów na wczesnym etapie mogą przynieść korzyści osobom z chorobą Balo.
Inne metody leczenia choroby Balo obejmują środki zwiotczające mięśnie w leczeniu bolesnej sztywności, osłabienia i skurczów mięśni, szczególnie nóg. Jeśli odczuwasz silne zmęczenie, lekarz może przepisać leki zmniejszające zmęczenie. Inne leki mogą być przepisywane na depresję, ból, problemy ze snem oraz problemy z kontrolą pęcherza i jelit, schorzenia często związane zarówno z chorobą Balo, jak i SM.
Twój lekarz może również zalecić fizjoterapię lub terapię zajęciową. Fizjoterapia może nauczyć Cię ćwiczeń rozciągających i wzmacniających, aby radzić sobie z osłabieniem nóg i problemami z chodem. Terapia zajęciowa może nauczyć Cię korzystania z urządzeń ułatwiających poruszanie się i urządzeń wspomagających podczas wykonywania codziennych zadań.
Terapie rehabilitacyjne w leczeniu SMRokowanie
Zgłaszano pojedyncze przypadki tego schorzenia, wykazujące skuteczne odpowiedzi na leczenie i brak nawrotów objawów. W rzeczywistości niektóre z nowszych badań pokazują, że wiele przypadków choroby Balo jest nieszkodliwych i samoograniczających się, z możliwością spontanicznej remisji. Remisja w chorobach autoimmunologicznych, SM i Balo to okres, w którym objawy choroby ustępują na pewien czas .
Rokowanie w chorobie Balo może być pozytywne. Na dorocznym spotkaniu Konsorcjum Centrów Stwardnienia Rozsianego (CMSC) w 2016 r. Omówiono przypadek 46-letniej kobiety z chorobą Balo, u której 10 lat wcześniej zdiagnozowano chorobę Balo i nadal obserwowano stabilność kliniczna. Podczas dziesięcioletniego kursu choroby kobieta, która regularnie poddawała się rezonansowi magnetycznemu, doświadczyła trzech nawrotów i została z powodzeniem leczona Rebif (interferon beta 1-a), lekiem przeciwzapalnym dla osób ze stwardnieniem rozsianym.
Słowo od Verywell
Porozmawiaj z lekarzem, jeśli często odczuwasz bóle głowy i mięśni, skurcze i osłabienie, i nie opóźniaj leczenia, jeśli wystąpią napady padaczkowe, paraliż, problemy z mówieniem, koncentracją lub rozumieniem innych, lub poważne zmiany w zachowaniu. Choroba Balo może być skutecznie leczona, jeśli zostanie wcześnie zdiagnozowana i leczona.
Choroba Balo może spowodować poważne kalectwo lub śmierć, jeśli nie jest leczona. Większość ludzi czuje się dobrze po leczeniu kortykosteroidami. Rośnie liczba osób z chorobą Balo, które przeżywają i doświadczają remisji. Co więcej, jest wiele osób, które nigdy nie doświadczają objawów i których choroba nigdy nie postępuje.
Jak SM wpływa na długość życia