Zawartość
Test chlorku krwi jest powszechnym testem diagnostycznym stosowanym w wielu różnych warunkach medycznych. Zwykle jest podawany i interpretowany wraz z innymi testami, takimi jak te dla innych elektrolitów.Cel testu
Aby zrozumieć, dlaczego możesz potrzebować testu na obecność chlorku krwi, dobrze jest zrozumieć, co mierzy test.
Chlorek to rodzaj elektrolitu. Są to substancje o bardzo małych rozmiarach, zwane jonami, które mają ładunek dodatni lub ujemny. Różne elektrolity znajdują się w różnych stężeniach w różnych miejscach w organizmie, na przykład we krwi lub w płynie w komórkach.
Test chlorku krwi mierzy stężenie jonów chlorkowych we krwi. Zbyt wysoki lub zbyt niski poziom może być oznaką wielu potencjalnych chorób.
Jon chlorkowy ma ładunek ujemny i jest oznaczany jako CL-. Niektóre inne kluczowe elektrolity to:
- Jony sodu (Na+)
- Jony potasu (K.+)
- Jony wodorowęglanowe (HCO3- )
Te elektrolity działają razem synergicznie, ponieważ stężenie jednego czasami wpływa na stężenie innego. Ponadto schorzenia wpływające na jeden z tych elektrolitów często wpływają również na inne.
Z tego powodu badanie chlorków krwi rzadko jest wykonywane samodzielnie. Zamiast tego jest zwykle wykonywana jako część czegoś, co nazywa się panelem elektrolitów, który zawiera również jony sodu, potasu i wodorowęglanu. Lub może być uwzględniony w większej grupie badań krwi, zwanej podstawowym panelem metabolicznym (BMP).
Oprócz powyższego obejmuje również glukozę, wapń i testy czynności nerek, może być również częścią kompleksowego panelu metabolicznego (CMP), który obejmuje dodatkowe testy.
Dlaczego potrzebujesz badania krwi na elektrolity?
Posiadanie odpowiednich elektrolitów we właściwych miejscach jest niezwykle ważne dla wielu aspektów Twojego zdrowia. Odgrywają kluczową rolę w metabolizmie, aktywacji enzymów oraz sygnalizowaniu mięśni i układu nerwowego. Odgrywają również ważną rolę w utrzymaniu równowagi kwasowo-zasadowej, która wpływa na kwasowość krwi i innych tkanek.
Ma to kluczowe znaczenie, ponieważ krew musi być utrzymywana w stosunkowo małym oknie wartości kwasowości (zwanym pH). Jeśli nie, może to być zarówno przyczyną, jak i oznaką problemów zdrowotnych, które potencjalnie mogą zagrażać życiu.
Ponieważ elektrolity (w tym chlorki) są tak ważne dla wielu różnych procesów zachodzących w Twoim organizmie, możesz poddać je kontroli w ramach wielu różnych podstawowych badań przesiewowych.
Konieczne może być również regularne badanie, jeśli zażywasz leki, które mogą wpływać na poziom elektrolitów, takie jak niektóre leki na choroby nerek lub serca.
Elektrolity są również kluczową pomocą diagnostyczną dla osób, które mają wiele różnych rodzajów objawów. Na przykład, możesz pobrać krew do takiego testu, jeśli masz którykolwiek z następujących objawów:
- Ekstremalne wymioty
- Oznaki odwodnienia
- Biegunka
- Obrzęk ciała
- Trudności w oddychaniu
Osoby poważnie chore, na przykład przebywające na oddziale intensywnej terapii, mogą również wymagać wielokrotnych kontroli poziomu elektrolitów.
Ryzyka i przeciwwskazania
Ten test jest wykonywany poprzez proste pobranie krwi i nie wiąże się z nim żadne większe ryzyko. Możesz odczuwać lekki ból lub krwawienie w miejscu pobierania krwi. Czasami ludzie czują się lekko oszołomieni.
Poinformuj swojego lekarza, jeśli masz jakiekolwiek schorzenia, które zwiększają ryzyko krwawienia, takie jak niektóre choroby genetyczne. Upewnij się również, że są świadomi wszelkich przyjmowanych leków, które mogą zwiększać krwawienie, takich jak kumadyna (warfaryna).
Przed testem
Żadne przygotowanie do testu nie jest potrzebne przed wykonaniem testu na obecność chlorków w ramach panelu elektrolitów. Jeśli robisz to w tym samym czasie, co inne testy, być może będziesz musiał pościć przed pobraniem krwi.
Możesz chcieć nosić luźną koszulę, aby flebotomista mógł łatwo ocenić żyłę na ramieniu. Test może być wykonany w szpitalu lub w warunkach ambulatoryjnych. Zwykle trwa to tylko kilka minut.
Podczas testu
Aby wykonać test, pracownik służby zdrowia musi pobrać próbkę krwi. Ktoś posprząta teren. Następnie zakładana jest opaska uciskowa powyżej obszaru używanej żyły, zwykle ramienia. Możesz zostać poproszony o ściśnięcie pięści, gdy twój flebotomista znajdzie dobrą żyłę do użycia.
Igła zostanie wprowadzona do żyły w ramieniu. To zwykle boli tylko przez chwilę lub dwie.
Próbkę krwi można wykorzystać do wykonania wielu rodzajów analiz (np. BMP), ale wystarczy tylko raz utknąć.
Po teście
Próbka jest natychmiast wysyłana do laboratorium medycznego w celu analizy. W prawie wszystkich przypadkach będziesz mógł od razu wrócić do swoich normalnych zajęć.
Jeśli po pobraniu krwi masz zawroty głowy, możesz potrzebować trochę posiedzieć lub coś do jedzenia lub picia, zanim pójdziesz do końca dnia. W miejscu pobrania krwi może pojawić się ból lub zasinienie.
Interpretacja wyników
Test chlorków krwi nie jest diagnostyczny dla żadnego pojedynczego schorzenia. Zamiast tego nieprawidłowości mogą być jednym ze wskaźników związanych z wieloma różnymi typami problemów. Jednak w połączeniu z historią medyczną, egzaminem i innymi testami może pomóc w postawieniu diagnozy.
Szczególnie ważne jest, aby pracownicy służby zdrowia interpretowali wynik testu chlorków w kontekście innych elektrolitów.
Normalne poziomy chlorku krwi
Hyperchloremia odnosi się do poziomów chlorku we krwi, które są wyższe niż normalny zakres. Z drugiej strony, hipochloremia opisuje poziomy chlorku we krwi, które są niższe niż normalnie. Każdy z nich może wskazywać na problem medyczny.
W zależności od kontekstu wyniki mogą być dostępne w ciągu kilku godzin lub dnia lub dwóch. Wyniki te wskażą, czy we krwi stwierdzono hiperchloremię, hipochloremię lub normalne stężenie chlorków.
Zakresy odniesienia dla tych warunków mogą się różnić w zależności od konkretnego rodzaju przeprowadzonej analizy laboratoryjnej i innych czynników.
Historycznie Narodowy Instytut Zdrowia uważał, że hipochloremia wynosi mniej niż 99 mmol / l. Uważa się, że hiperchloremia przekracza 107 mmol / l.
Hyperchloremia
Hiperchloremia może wynikać z wielu różnych przyczyn. Obejmują one:
- Odwodnienie z powodu gorączki, potu lub niedostatecznego spożycia wody
- Niektóre rodzaje biegunki
- Pewne problemy z nerkami
- Moczówka prosta
- Utonięcie w słonej wodzie
- Poważne oparzenia
- Zespół Cushinga
- Pewne problemy zdrowotne powodujące szybkie oddychanie
Czasami pacjenci na oddziale intensywnej terapii mają hiperchloremię z powodu wszystkich płynów dożylnych, które otrzymali. (Na przykład mogą potrzebować dużej ilości płynów z powodu posocznicy, przytłaczającej odpowiedzi na infekcję). Płyny te zawierają jony chlorkowe wraz z innymi elektrolitami. Chociaż płyny te często ratują życie, często dochodzi do nieprawidłowego stężenia chlorków.
Hypochloremia
Hipochloremia może być również spowodowana wieloma różnymi przyczynami. Obejmują one:
- Wymioty
- Zastoinowa niewydolność serca
- SIADH (zespół niewłaściwego wydzielania ADH)
- Stany chorobowe powodujące spowolnienie oddychania (jak rozedma płuc)
- Choroba Addisona
- Terapia niektórymi lekami moczopędnymi (np. Na ciśnienie krwi)
- Przyjmowanie większych niż zalecane dawek leków zobojętniających
Kontynuacja
W większości przypadków nieprawidłowy wynik testu chlorków jest oznaką problemu, którym należy się zająć w kontekście pełnego obrazu medycznego. Jednak czasami zdarzają się błędy laboratoryjne.
Jeśli masz nieprawidłowy wynik badania chlorków, prawdopodobnie będziesz potrzebować powtórzenia testu, aby sprawdzić, czy wróci do normy. Twój zespół medyczny może potrzebować dodatkowych testów diagnostycznych, takich jak obrazowanie i inne testy laboratoryjne, aby dowiedzieć się, co się dzieje. Lub możesz potrzebować dodatkowego badania elektrolitów, jeśli twój lekarz uważa, że twój nieprawidłowy poziom chlorku we krwi jest spowodowany lekami.
W zależności od sytuacji lekarz może zlecić wykonanie testu na obecność chlorku w moczu, jeśli wyniki stężenia chlorku we krwi są nieprawidłowe. W razie potrzeby może to dostarczyć dodatkowych informacji diagnostycznych.
Nie należy mylić testu na obecność chlorku krwi z czymś, co nazywa się „testem na obecność chlorków w pocie”. Ten ostatni jest testem wykonywanym czasami w celu zdiagnozowania mukowiscydozy. Nie stosuje się do tego testu chlorku krwi.
Słowo od Verywell
Chlorek krwi jest pomocnym podstawowym badaniem laboratoryjnym wykonywanym w wielu różnych sytuacjach medycznych. W większości przypadków zostanie sprawdzony poziom chlorku krwi wraz z innymi podstawowymi testami laboratoryjnymi. Nieoczekiwany wynik laboratoryjny może być niepokojący, ale najlepiej nie skupiać się na jednej nieprawidłowej liczbie. Zamiast tego współpracuj z lekarzem, aby zinterpretować wyniki w kontekście całej historii medycznej.