Jak leczy się świszczący oddech

Zawartość

• Domowe środki zaradcze i styl życia
• Leki dostępne bez recepty (OTC)
• Recepty
• Terapie specjalne
• Medycyna komplementarna i alternatywna (CAM)
• Słowo od Verywell

Świszczący oddech to wysoki, świszczący dźwięk wydawany podczas oddychania, spowodowany stanem zapalnym i zwężeniem dróg oddechowych. Może być przewlekły lub ostry i występować podczas wdechu lub wydechu. Nie ma jednego leku lub procedury, która może złagodzić świszczący oddech u wszystkich osób, ponieważ leczenie zależy od przyczyny świszczącego oddechu, a możliwości są bardzo zróżnicowane.

Czemu świszczący oddech (np. astma, alergia, infekcja dróg oddechowych, bezdech senny, niewydolność serca lub inna przyczyna) wskaże lekarzowi, które metody leczenia mogą skutecznie złagodzić ten frustrujący i często osłabiający problem z oddychaniem.

Domowe środki zaradcze i styl życia

Istnieją pewne domowe środki, które mogą pomóc zmniejszyć nasilenie lub częstotliwość świszczącego oddechu, w zależności od przyczyny. Są one rzadko stosowane jako samodzielne metody leczenia i w niektórych przypadkach mogą nie przynosić żadnych korzyści.

Przed podjęciem jakichkolwiek domowych środków, ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem, aby upewnić się, że są one odpowiednie i bezpieczne.

Gorące napoje

Świszczący oddech można czasem złagodzić popijając herbatę lub inne gorące napoje. Nawet gorąca woda może pomóc złagodzić zatory w klatce piersiowej i ułatwić odkrztuszanie flegmy.

Co ciekawe, napoje zawierające kofeinę, takie jak kawa i czarna herbata, mogą również złagodzić świszczący oddech poprzez łagodne działanie rozszerzające oskrzela.

Według przeglądu z 2010 roku w Baza danych przeglądów systematycznych Cochrane, kofeina działa podobnie do leku, teofiliny i może poprawiać czynność dróg oddechowych, choć w niewielkim stopniu, do czterech godzin u osób z astmą.

Wdychanie parą

Wdychanie parowe to odwieczny środek stosowany w leczeniu przekrwienia klatki piersiowej i objawów świszczącego oddechu. Ciepłe, wilgotne powietrze działa podobnie do gorących napojów, rozluźniając mięśnie dróg oddechowych i rozluźniając wszelkie zatory, które mogą blokować drogi oddechowe. Pomocne może być nawet wzięcie gorącego prysznica.

Jednakże nie wykazano, aby inhalacja parowa, mimo że przynosiła ukojenie, łagodziła objawy ostrych infekcji dróg oddechowych i może w rzeczywistości pozwolić na rozwój infekcji bez odpowiedniej antybiotykoterapii.

Ćwiczenia oddechowe

Ćwiczenia oddechowe mogą przynieść korzyści osobom cierpiącym na świszczący oddech.

Do ćwiczeń przynoszących szczególne korzyści należą:

• Oddychanie brzuchem: Znane również jako oddychanie przeponowe, odbywa się to poprzez umożliwienie żołądkowi rozszerzania się podczas wdechu (pociągnięcie przepony w dół), a następnie zasysanie żołądka podczas wydechu (wypychanie przepony do góry). Mówi się, że oddychanie brzuchem zwiększa ekspansję płuc lepiej niż oddychanie klatką piersiową.
• Oddychanie przez usta: Ta technika polega na wdychaniu przez usta i równym wydychaniu powietrza przez zaciśnięte usta. Mówi się, że technika ta pozwala na dłuższe utrzymanie drożności dróg oddechowych poprzez spowolnienie częstości oddechów i może pomóc w zadyszce (duszności), która często występuje przy świszczącym oddechu.

Samopomocowe techniki oddychania są często stosowane przez osoby z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP), ale badania są sprzeczne co do tego, jak skuteczne są takie ćwiczenia w tym celu i czy są przydatne we wszystkich przypadkach.

Badanie z 2019 r. W Opieka oddechowa donieśli, że oddychanie brzuchem i oddychaniem przez zaciśnięte wargi są w stanie poprawić objętość płuc i spowolnić tempo oddychania u osób z POChP, ale niekoniecznie łagodzą duszności.

Zaprzestanie palenia

Palenie nie tylko zwiększa ryzyko świszczącego oddechu poprzez wywołanie stanu zapalnego w płucach, ale prawie zawsze przedłuża i pogarsza ostre objawy. Nawet jeśli nie masz POChP lub innej przewlekłej choroby układu oddechowego, skutki dymu papierosowego zwężające oskrzela pozostają takie same.

Jeśli zauważysz świszczący oddech, zgasić papierosy i dołożyć wszelkich starań, aby uniknąć biernego palenia. Jeśli masz przewlekły lub nawracający świszczący oddech, porozmawiaj ze swoim lekarzem o programach rzucania palenia i środkach pomocniczych, z których wiele jest w pełni objętych ustawą o przystępnej cenie.

Należy również unikać waporyzacji, palenia marihuany i fajki wodnej.

Jak zakończyć program rzucania palenia

Identyfikacja i unikanie wyzwalaczy

Świsty z astmą, alergiami i POChP są często wywoływane przez czynniki środowiskowe, chemiczne i fizjologiczne, które powodują skurcz oskrzeli i skurcz oskrzeli. Niektóre z bardziej powszechnych wyzwalaczy to:

• Zimne, suche powietrze
• Roztocza
• Karaluchy
• Ćwiczenie
• jedzenie
• Zapachy i perfumy
• Leki
• Pleśń
• Sierść zwierząt domowych
• Pyłek
• Infekcje dróg oddechowych
• Dym i opary
• Naprężenie

Identyfikowanie wyzwalaczy często może być trudne. Aby zawęzić przyczyny, prowadź dziennik objawów zawierający szczegóły zdarzeń lub substancji, na które byłeś narażony, wraz z datami i szczegółami wszelkich problemów z oddychaniem, których mogłeś doświadczyć.

Z biegiem czasu mogą rozwinąć się wzorce, którymi można się podzielić z alergologiem, który jest specjalnie przeszkolony w rozpoznawaniu czynników wywołujących alergię i astmę.

Typowe wewnętrzne i zewnętrzne czynniki wyzwalające POChP

Nawilżacze i filtry powietrza

Świszczący oddech może być zarówno wywołany, jak i zaostrzony przez niską wilgotność i unoszące się w powietrzu cząsteczki, które wywołują skurcz oskrzeli. Posiadanie nawilżacza dodaje bardzo potrzebnej wilgoci do powietrza, szczególnie w miesiącach zimowych, i może pomóc w zasypianiu, zmniejszając suchość ust i nosa, nawet jeśli chrapiesz.

Niektóre nawilżacze są wyposażone w filtry HEPA, które mogą usuwać z powietrza pyłki, kurz i inne czynniki drażniące. Alternatywnie możesz dokupić oddzielny wielofiltrowy oczyszczacz powietrza wyposażony zarówno w filtr HEPA, jak i filtr z węglem aktywnym.

Wybierz oczyszczacz powietrza, który może obsłużyć wielkość Twojego pomieszczenia i ma wskaźnik drobnych cząstek 2,5 (PM 2,5), co oznacza, że ​​może usunąć niektóre z najdrobniejszych cząstek unoszących się w powietrzu.

7 najlepszych oczyszczaczy powietrza w 2020 roku

Leki dostępne bez recepty (OTC)

Istnieje kilka leków dostępnych bez recepty (OTC), które mogą pomóc złagodzić świszczący oddech u niektórych osób. Należą do nich leki rozszerzające oskrzela stosowane w leczeniu astmy, leki przeciwhistaminowe w leczeniu łagodnych objawów ze strony układu oddechowego wywołanych alergią oraz leki przeciwzapalne, które pomagają złagodzić objawy zapalenia oskrzeli związanego z infekcją dróg oddechowych. (Należy pamiętać, że istnieją również wersje tych leków na receptę).

Leki rozszerzające oskrzela OTC

Jeśli od czasu do czasu występują łagodne ataki astmy, zapytaj lekarza, czy inhalatory wydawane bez recepty, takie jak Asthmanefrin (racepinefryna) lub Primatene Mist (epinefryna) są rozsądnymi opcjami dla Ciebie. Leki te działają rozszerzająco na oskrzela, otwierając i rozluźniając zwężone drogi oddechowe.

Chociaż inhalatory są generalnie bezpieczne, jeśli są właściwie używane, nigdy nie powinny być używane, dopóki astma nie zostanie prawidłowo zdiagnozowana przez pulmonologa. Według amerykańskiej Agencji ds.Żywności i Leków (FDA) aż 20% osób używających mgiełki Primatene powinno zamiast tego przyjmować leki na astmę na receptę i znajdować się pod opieką lekarza.

Typowe skutki uboczne inhalatorów OTC na astmę obejmują:

• Niepokój
• Zawroty głowy
• Bół głowy
• Bezsenność
• Drżenie
• Utrata apetytu
• Nudności
• Ból zatok
• Ból gardła
• Drżenie
• Wymioty

Asthmanefrin lub Primatene Mist nigdy nie powinny być używane w przypadku chorób innych niż astma. Nie mogą leczyć infekcji dróg oddechowych ani POChP i mogą pogorszyć stan poprzez opóźnienie odpowiedniego leczenia.

Leki przeciwhistaminowe OTC

Nierzadko zdarza się kichanie, przekrwienie błony śluzowej nosa, kaszel, a nawet świszczący oddech z powodu alergii, szczególnie alergii sezonowych wywoływanych przez pyłki drzew i traw. Leki przeciwhistaminowe OTC są często pierwszą linią obrony w przypadku niepowikłanych, łagodnych do umiarkowanych alergii. Pomagają blokować działanie histaminy, substancji chemicznej uwalnianej przez organizm, która wywołuje objawy alergii.

Leki przeciwhistaminowe nowszej generacji dostępne bez recepty działają mniej uspokajająco i zwykle mogą przynieść ulgę w ciągu 30 minut. Obejmują one:

• Allegra (feksofenadyna)
• Claritin (loratadyna)
• Zyrtec (cetyryzyna)

Leki przeciwhistaminowe są szczególnie przydatne w zmniejszaniu częstotliwości lub nasilenia świszczącego oddechu i duszności u osób z astmą alergiczną.

Nigdy nie należy ignorować ani minimalizować świszczącego oddechu związanego z alergią, szczególnie jeśli towarzyszy mu pokrzywka lub wysypka, duszność, zawroty głowy, nieregularne bicie serca lub obrzęk twarzy, języka lub gardła. To wszystko objawy potencjalnie śmiertelnej alergii na całe ciało, znanej jako anafilaksja, która wymaga natychmiastowego leczenia i natychmiastowego wstrzyknięcia adrenaliny.

Powinienem wziąć Allegra, Claritin czy Zyrtec?

OTC przeciwzapalne leki przeciwbólowe

Infekcje dróg oddechowych są częstymi przyczynami świszczącego oddechu, z których większość jest spowodowana przez wirusy, takie jak syncytialny wirus oddechowy (RSV), wirusy grypy i różne wirusy powodujące przeziębienie (w tym szczepy adenowirusów i koronawirusów). Infekcja może prowadzić do ostrego zapalenia oskrzeli, w którym drogi oddechowe płuc ulegają zapaleniu i zaczynają się zwężać (wąskie).

W łagodnym niepowikłanym zapaleniu oskrzeli wywołanym przez RSV i inne wirusy układu oddechowego, niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), taki jak Advil (ibuprofen) lub Aleve (naproksen), może pomóc złagodzić stan zapalny i związaną z nim gorączkę i bóle ciała. Pomocny może być również tylenol (paracetamol), inna klasa leków przeciwbólowych.

Nigdy nie używaj aspiryny do leczenia infekcji wirusowej lub gorączki u dzieci lub nastolatków, ponieważ może to prowadzić do zespołu Reye'a, potencjalnie ciężkiego stanu, który może powodować obrzęk mózgu, uszkodzenie wątroby, a nawet śmierć.

Jak rozpoznaje się astmę

Recepty

Świsty związane z astmą i POChP są zwykle leczone lekami rozszerzającymi oskrzela (Rx) wziewnymi i doustnymi, kortykosteroidami oraz, w niektórych przypadkach, lekami przeciwhistaminowymi.

Krótkotrwałe stosowanie leków rozszerzających oskrzela, a także antybiotyków w leczeniu podstawowej infekcji może przynieść korzyści w przypadku ciężkich zakażeń oskrzeli.

Rx bronchodilators

Leki rozszerzające oskrzela dostarczają leki bezpośrednio do płuc lub do krwiobiegu w celu otwarcia i rozluźnienia zwężonych dróg oddechowych. Istnieją dwa rodzaje:

• Krótko działające leki rozszerzające oskrzela, zwane również inhalatorami ratunkowymi, które zatrzymują atak astmy lub zaostrzenie POChP, gdy wystąpi
• Długodziałające leki rozszerzające oskrzela (postacie wziewne lub doustne), które są stosowane na bieżąco w celu zmniejszenia nadwrażliwości dróg oddechowych i zapewnienia długoterminowej kontroli objawów astmy lub POChP

Jak leczy się astmę

Kortykosteroidy Rx

Kortykosteroidy, znane również jako steroidy, to leki doustne i wziewne powszechnie stosowane w łagodzeniu przewlekłego zapalenia płuc. Leki działają poprzez łagodzenie nadmiernej reakcji układu odpornościowego, która wywołuje skurcz oskrzeli.

Wziewne kortykosteroidy są często przyjmowane z długo działającymi wziewnymi lekami rozszerzającymi oskrzela, aby zapewnić lepszą kontrolę objawów POChP lub astmy. Istnieją nawet inhalatory, takie jak Advair Diskus, które łączą kortykosteroidy, takie jak flutykazon, z długo działającym lekiem rozszerzającym oskrzela, takim jak salmeterol, dla osób z umiarkowaną do ciężkiej POChP.

Doustne kortykosteroidy są stosowane w krótkotrwałym leczeniu ciężkich objawów POChP, a następnie stopniowo odstawiane na rzecz kortykosteroidów wziewnych.

Jak leczy się POChP

Leki przeciwhistaminowe Rx

Osobom z ciężkimi lub przewlekłymi objawami alergii alergolodzy często przepisują leki przeciwhistaminowe, które są silniejsze lub trwalsze niż ich odpowiedniki OTC.

Obejmują one:

• Clarinex (desloratadyna)
• Palgic (karbinoksamina)
• Periaktyna (cyproheptadyna)
• Vistaril (hydroksyzyna)
• Xyzal (lewocetyryzyna)

Leki przeciwhistaminowe pierwszej generacji (Palgic, Periactin i Vistaril) mogą powodować senność i są preferowane, jeśli alergia nie pozwala Ci zasnąć w nocy. Leki przeciwhistaminowe drugiej generacji (Clarinex i Xyzal) są mniej uspokajające i można je stosować w ciągu dnia.

Jak leczy się alergie

Inne leki na receptę

W zależności od przyczyny świszczącego oddechu można zastosować inne leki, aby zapobiec objawom lub je kontrolować.

Obejmują one:

• Antybiotyki stosowane w leczeniu bakteryjnych infekcji płuc
• Leki antycholinergiczne pomagające kontrolować objawy ostrej astmy lub POChP
• Biologiczne immunomodulatory stosowane w leczeniu przewlekłych zapalnych chorób płuc
• Leki modyfikujące leukotrien dla osób z łagodną przewlekłą astmą
• Stabilizatory komórek tucznych w celu lepszej kontroli objawów astmy lub POChP
• Inhibitory PDE4 w celu zmniejszenia zapalenia płuc

Przewodnik po dyskusji dla astmatyków

Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.

ściągnij PDF

Terapie specjalne

W przypadku świszczącego oddechu związanego z przewlekłymi chorobami układu oddechowego, POChP, mukowiscydozą i rozstrzeniami oskrzeli często stosuje się ręczne lub mechaniczne terapie ułatwiające utrudnianie oddychania.

Obejmują one:

• Terapia tlenowa, krótkotrwały lub ciągły, może być stosowany, jeśli ograniczenie oddychania powoduje niski poziom tlenu we krwi (niedotlenienie).
• Prześwit dróg oddechowych, wykonywany w domu lub przez fizjoterapeutę, służy do oczyszczania płuc z nagromadzonego śluzu za pomocą środków mukolitycznych, ręcznego opukiwania lub urządzeń oscylacyjnych lub wibrujących.
• Rehabilitacja oddechowa, nadzorowany przez lekarza oddechowego, jest stosowany w celu poprawy codziennych funkcji poprzez ćwiczenia, odżywianie, wsparcie emocjonalne i ponowne szkolenie oddechowe.

Świszczący oddech występujący przy bezdechu sennym można leczyć za pomocą aparatu do ciągłego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych (CPAP), który nosisz na twarzy, aby zapobiec przerwom w oddychaniu.

Na ogół świszczący oddech nie jest leczony operacyjnie. Nawet w przypadkach, gdy występuje wada strukturalna, taka jak dysfunkcja strun głosowych, operację rozważa się tylko wtedy, gdy wszystkie inne opcje niechirurgiczne nie przyniosły ulgi.

Medycyna komplementarna i alternatywna (CAM)

Istnieją terapie uzupełniające, które według alternatywnych lekarzy mogą złagodzić świszczący oddech lub zapobiec skurczom i zwężeniom dróg oddechowych, które prowadzą do ostrych objawów ze strony układu oddechowego.

Pomimo popularności wielu z tych metod leczenia, zwykle istnieje niewiele dowodów naukowych na poparcie ich stosowania. Jeśli zdecydujesz się włączyć leki uzupełniające do swojego planu leczenia, poinformuj swojego lekarza, aby można było śledzić skutki uboczne i uniknąć interakcji z lekami.

Aromaterapia

Niektórzy twierdzą, że aromaterapia, zwykle polegająca na wdychaniu olejków eterycznych w celach terapeutycznych, jest korzystna dla osób z niektórymi chorobami układu oddechowego. Wśród olejków, które mają łagodzić świszczący oddech i inne ostre objawy ze strony układu oddechowego ze względu na ich działanie przeciwzapalne i przeciwbakteryjne, są:

• Olej anyżowy
• Olej eukaliptusowy
• Olej miętowy
• Olejek z drzewa herbacianego
• Olejek tymiankowy

Jednak pomimo rzekomych korzyści, wdychanie niektórych olejków eterycznych może raczej pogorszyć niż poprawić objawy ze strony układu oddechowego.

Badanie 2018 w Journal of Asthma and Allergy odkryli, że wdychanie eukaliptusa i innych olejków zawierających pinen może nasilać zapalenie dróg oddechowych, zmniejszać szczytowy przepływ wydechowy i zwiększać przekrwienie błony śluzowej nosa.

Jaki jest dowód na to, że aromaterapia działa?

Akupunktura

Akupunktura, polegająca na umieszczaniu igieł na ciele w celach terapeutycznych, nie wykazała dużej skuteczności w leczeniu ostrych objawów astmy, jednak dostrzegane korzyści płynące z akupunktury skłoniły wielu do zbadania tej alternatywnej terapii.

Według badania z 2011 r. W New England Journal of Medicine, Symulowana „pozorowana” akupunktura zmniejszyła odczuwanie ucisku w klatce piersiowej i trudności w oddychaniu u osób z astmą z powodu efektu placebo, ale nie poprawiła czynności płuc ani nie zapewniła lepszej kontroli astmy.

Co należy wiedzieć o astmie i akupunkturze

Oddychanie Butejki

Oddychanie Butejki jest alternatywną terapią stosowaną głównie w leczeniu astmy i innych chorób układu oddechowego. Opiera się na założeniu, że problemy z oddychaniem są spowodowane przewlekłą hiperwentylacją, która różni się od podstaw ćwiczeń oddechowych zalecanych przez pulmonologów i fizjoterapeutów.

Technika obejmuje różne etapy, w tym oddychanie przez nos, zmniejszone oddychanie (świadome zmniejszenie częstotliwości lub objętości oddechu) i relaksację.

Chociaż badanie przeprowadzone w 2013 roku na Filipinach wykazało, że oddychanie Butejki zmniejszyło zapotrzebowanie na wziewne kortykosteroidy u osób z astmą, badanie było małe (16 osób) i wykorzystywało subiektywne kwestionariusze, a nie testy czynności płuc.

Według przeglądu z 2020 r. W Baza danych przeglądów systematycznych Cochrane, stosowanie oddychania Butejki lub innych alternatywnych praktyk oddechowych (takich jak pranajama) nie przełożyło się na poprawę u osób z astmą.

Speleoterapia

Speleoterapia, alternatywna terapia stosowana w Europie Środkowo-Wschodniej, opiera się na hipotezie, że ciągłe wdychanie słonego powietrza w jaskiniach i innych podziemnych środowiskach może przebudować drogi oddechowe i złagodzić objawy astmy i innych chorób układu oddechowego.

Poza niepraktycznym podejściem, istnieje niewiele więcej niż uogólnione twierdzenia przemawiające za zastosowaniem speleoterapii w przypadku dowolnego schorzenia.

Słowo od Verywell

Przewlekłe lub nawracające świsty nigdy nie powinny być ignorowane lub leczone samodzielnie bez diagnozy medycznej. Jeśli masz nowy, uporczywy lub nasilający się świszczący oddech, powinieneś udać się do lekarza w celu przeprowadzenia odpowiedniej oceny i leczenia. Ignorowanie takich objawów może umożliwić postęp i pogorszenie stanu układu oddechowego. W przypadku chorób takich jak POChP może to prowadzić do nieodwracalnego uszkodzenia płuc i zwiększonego ryzyka przedwczesnej śmierci.

Uzyskanie prawidłowej diagnozy i leczenia może znacznie przyczynić się do ochrony płuc, a także ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia.

• Dzielić
• Trzepnięcie
• E-mail