Zawartość
Tak jak zespół napięcia przedmiesiączkowego (PMS) może powodować wiele irytujących objawów, tak samo może wystąpić „astma przedmiesiączkowa” tuż przed i podczas wczesnej części miesiączki. Uważa się, że pacjenci z cięższą astmą są bardziej zagrożeni. Charakteryzuje się nasileniem objawów astmy, takich jak:- Świszczący oddech
- Ucisk w klatce piersiowej
- Duszność
- Kaszel
W rzeczywistości od 20% do 40% kobiet zgłasza nasilenie objawów astmy w okresie przedmiesiączkowym w miesiącu. Uważa się, że nasilenie objawów astmy wynika ze spadku poziomu hormonów, zarówno estrogenu, jak i progesteronu, ale dokładne przyczyny nie są do końca poznane. Niewielka liczba badań udokumentowała wzrost nadreaktywności i aktywacji komórek tucznych w okresie menstruacyjnym. Ponadto badania wykazały, że podwyższony poziom tlenku azotu, znanego markera zapalenia dróg oddechowych, jest podwyższony podczas cyklu miesiączkowego. Wreszcie, inne badania wykazały, że następuje zmniejszenie wrażliwości komórek (receptorów beta-adrenergicznych), na które działają inhalatory ratunkowe, co może wpływać na objawy astmy u pacjentów z astmą przedmiesiączkową.
Większość kobiet, u których miesiączka wywołuje astmę, reaguje na standardowe leczenie astmy.
Co robić
Jeśli nie masz pewności, czy okres wpływa na astmę, możesz uważnie obserwować objawy i prowadzić dziennik astmy. Oto kilka potencjalnych metod leczenia, które Ty i Twój lekarz możecie omówić, jeśli masz astmę przedmiesiączkową:
- Zwiększenie ilości leków kontrolujących na tydzień przed rozpoczęciem miesiączki. Zasadniczo twoja przedmiesiączkowa jest traktowana jak każdy inny wyzwalacz, a ty i twój lekarz opracowujesz strategię radzenia sobie z nią. Niektórzy uważają, że może pomóc dodanie długo działającego beta-agonisty w drugiej połowie cyklu miesiączkowego.
- Terapia hormonalna z doustnymi tabletkami antykoncepcyjnymi w celu lepszej regulacji poziomu hormonów. Szereg małych opisów przypadków wykazało subiektywną poprawę objawów astmy, a także poprawę obiektywnych pomiarów, takich jak wskaźniki spirometryczne, zmniejszenie liczby hospitalizacji i zmniejszenie całkowitej dobowej dawki steroidów przy stosowaniu doustnych środków antykoncepcyjnych. Dodatkowe małe badania dokumentują poprawę, gdy stosuje się leki przeciwdziałające miesiączkowaniu.
- Używaj inhalatora ratunkowego w razie potrzeby i uważaj, aby uniknąć innych czynników wyzwalających astmę.
- Inhibitory leukotrienu, takie jak Singulair lub Accolate, które mogą zapobiegać objawom astmy związanym ze zmianami poziomu hormonów.
- Unikanie NLPZ w leczeniu objawów PMS, jeśli jesteś na nie wrażliwy.