Zawartość
- Leczenie raka, które może wpływać na słuch
- Osoby najbardziej narażone na utratę słuchu
- Objawy utraty słuchu
Leczenie raka, które może wpływać na słuch
- Chemioterapia z grupy „platyny”, np. Cisplatyna czy wysokie dawki karboplatyny. Chemioterapia platyną i antybiotyki aminoglikozydowe uszkadzają komórki rzęsate czuciowe w uchu wewnętrznym, powodując czuciowo-nerwową utratę słuchu. Najczęściej efekt jest podobny w obu uszach i jest trwały.
- Wysokie dawki promieniowania skierowane do głowy lub mózgu, zwłaszcza jeśli wiązka była skierowana do pnia mózgu lub ucha. Promieniowanie ucha lub mózgu może powodować stan zapalny lub gromadzenie się woskowiny w uchu zewnętrznym, problemy z gromadzeniem się płynu w uchu środkowym lub sztywność błony bębenkowej lub kości ucha środkowego. Każdy z tych problemów może spowodować przewodzeniowy ubytek słuchu. Promieniowanie może również uszkodzić czuciowe komórki rzęsate w uchu wewnętrznym, powodując zmysłowo-nerwową utratę słuchu. Uszkodzenia spowodowane promieniowaniem mogą dotyczyć jednego lub obu uszu, w zależności od obszaru poddawanego radioterapii.
- Operacja obejmująca mózg, ucho lub nerw słuchowy.
- Niektóre antybiotyki i diuretyki. Uszkodzenia diuretyków pętlowych są spowodowane zmianami w równowadze płynów i soli w uchu wewnętrznym, co powoduje obrzęk tkanek i problemy z przenoszeniem sygnałów nerwowych. Na szczęście ten typ ubytku słuchu jest zwykle przejściowy, ale czasami może być trwały, zwłaszcza gdy diuretyk podawany jest w połączeniu z chemioterapią platyną lub antybiotykami aminoglikozydowymi.
Osoby najbardziej narażone na utratę słuchu
- Inne czynniki ryzyka utraty słuchu przed rozpoznaniem raka (takie jak wcześniejsze leczenie antybiotykami aminoglikozydowymi, niska waga urodzeniowa lub zapalenie opon mózgowych).
- Byli młodsi niż 4 lata w momencie, gdy otrzymywali leczenie, które może spowodować uszkodzenie ucha.
- Otrzymał cisplatynę lub karboplatynę.
- Otrzymał promieniowanie do ucha, mózgu, nosa, zatok, gardła lub środkowej części twarzy za kośćmi policzkowymi.
- Miałeś guz, operację lub ciężką infekcję, która obejmowała mózg, ucho lub nerw słuchowy, lub wymagała umieszczenia przetoki.
- Otrzymał więcej niż jeden rodzaj leczenia, który może spowodować utratę słuchu (taki jak połączenie radioterapii mózgu i chemioterapii cisplatyną lub leczenie chemioterapią cisplatyną i karboplatyną)
- Mieli słabą czynność nerek w czasie, gdy otrzymywali chemioterapię lub inne leki, które mogą uszkodzić słuch.
Objawy utraty słuchu
- Trudności w słyszeniu w obecności dźwięków w tle.
- Nie zwracanie uwagi na dźwięki (takie jak głosy, odgłosy otoczenia)
- Słyszenie dźwięków (dzwonienie, brzęczenie, buczenie lub świst) w uchu, gdy nie ma żadnych dźwięków zewnętrznych. Odgłosy mogą mieć różną wysokość lub przechodzić od ucha do ucha.
- Niektórzy ludzie mogą nie mieć żadnych objawów.
W przypadku wykrycia nagłego uszkodzenia ucha związanego z chemioterapią, pacjent może być kandydatem do wstrzyknięć sterydów dokanałowych, aby zapobiec dalszej utracie słuchu, a nawet odzyskać sprawność.
Każdy, kto przeszedł leczenie raka, które może wpływać na uszy (np. Cisplatyna, duże dawki karboplatyny, wysokie dawki promieniowania do mózgu), powinien przynajmniej raz po zakończeniu leczenia poddać się badaniu słuchu. Potrzeba dodatkowych badań zależy od rodzaju i dawki zastosowanych terapii przeciwnowotworowych. W przypadku stwierdzenia utraty słuchu badanie należy powtarzać co roku lub zgodnie z zaleceniami audiologa. Ponadto słuch należy badać za każdym razem, gdy podejrzewa się problem ze słuchem.
W przypadku wykrycia ubytku słuchu ważne jest, aby poddać się badaniu audiologowi. Utrata słuchu może powodować problemy ze zdolnością osoby do komunikowania się i wykonywania codziennych czynności. Dlatego bardzo ważne jest, aby osoba z ubytkiem słuchu znalazła usługi, które najlepiej pomogą jej w jak najlepszym wykorzystaniu jej zdolności komunikowania się. Dostępnych jest wiele opcji, które można stosować w różnych kombinacjach, w zależności od problemu ze słuchem.