Zawartość
Nadgarstek nadgarstka to nazwa nadana chorobie, która powoduje kościsty guzek na grzbiecie dłoni. Nadgarstek to guz występujący na skrzyżowaniu długich kości dłoni i małych kości nadgarstka.Występ nadgarstka jest najczęściej postrzegany jako guz na grzbiecie dłoni w środkowym lub wskazującym stawie nadgarstkowo-śródręcznym - gdzie kości dłoni stykają się z kośćmi nadgarstka. Słowo boss pochodzi od francuskiego słowa bosse, co oznacza guzek lub obrzęk.
Występowanie nadgarstka spowodowane jest wzrostem kości u podstawy kości śródręcza dłoni. Należy to odróżnić od innych, bardziej powszechnych schorzeń nadgarstka, takich jak:
- Zwoje nadgarstka
- Ścięgna
- Pęknięcie
Szef nadgarstka nie jest rakiem ani guzem. Chociaż istnieją bardzo rzadkie guzy kości, które mogą wystąpić w dłoni, lekarz powinien być w stanie odróżnić szefa nadgarstka od czegoś bardziej niepokojącego.
Objawy i symptomy
Większość pacjentów skarży się na szefa nadgarstka po uderzeniu lub uderzeniu w tył nadgarstka. Ten rodzaj urazu może powodować podrażnienie wokół szefa nadgarstka. Ścięgna na grzbiecie dłoni mogą również ulec podrażnieniu z powodu nadgarstka. Czasami może wystąpić pęknięcie ścięgna podczas przesuwania się po guzie. Wreszcie, niektórzy pacjenci po prostu nie lubią kosmetycznego wyglądu guza na dłoni.
Twój lekarz pierwszego kontaktu może zajrzeć głębiej w guz lub możesz zostać skierowany do specjalisty ręki. Jeśli odczuwasz ból i obrzęk, lekarz będzie chciał wykluczyć inne przyczyny, takie jak torbiel zwojowa, zapalenie ścięgien, złamania i rzadziej występujące guzy na nadgarstku.
Fizyczne badanie i wysłuchanie historii, kiedy pojawił się guz i objawy, są wykorzystywane do postawienia diagnozy. Testy, które można wykonać, obejmują promieniowanie rentgenowskie i EMG, które są ręcznymi testami neurofizjologicznymi.
Leczenie
Najczęściej szef nadgarstka to problem, który można po prostu obserwować - bez specjalnego leczenia. W przypadku bólu lub stanu zapalnego można zasugerować przeciwzapalne leki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen. Jeśli jest to bolesne, lekarz może zalecić szynę nadgarstka w celu ograniczenia ruchu lub zastrzyk steroidu, jeśli to nie przyniesie ulgi.
W przypadkach, gdy stan powoduje znaczne objawy, można wykonać zabieg chirurgiczny w celu usunięcia nadmiaru kości. Zwykle wykonuje się to w znieczuleniu miejscowym lub regionalnym. Jest to krótka operacja wykonywana jako zabieg dzienny. Wykonuje się nacięcie na grzbiecie dłoni i usuwa guz oraz obrzęk otaczającej go tkanki. Po kilku dniach można użyć dłoni do normalnej aktywności i wrócić do pracy za tydzień lub dwa.
Niektórzy chirurdzy łączą również kość w stawie, w którym znajduje się ostroga, aby zapobiec nawrotowi choroby. Istnieje sprzeczna literatura co do prawdopodobieństwa powrotu guza po wycięciu, ale jest to możliwe. Jednak wycięcie wiąże się z ryzykiem niestabilności stawów, a także wspólnym ryzykiem infekcji i blizn.