Zawartość
- Przyczyny wirusowego zapalenia spojówek
- Przyczyny bakteryjnego zapalenia spojówek
- Alergiczne zapalenie spojówek
- Inne częste przyczyny
- Czynniki stylu życia
Ogólnie zapalenie spojówek dzieli się na dwie główne kategorie: zakaźne i niezakaźne. Zakaźne zapalenie spojówek jest wywoływane przez bakterie, wirusy lub grzyby, podczas gdy przyczyny niezakaźne obejmują alergie, chemiczne czynniki drażniące i ciała obce.
Przyczyny wirusowego zapalenia spojówek
Wirusy stanowią 80% wszystkich przypadków zapalenia spojówek. Najczęstsze objawy to zaczerwienienie oczu i wodnista wydzielina.
Typowe wirusy obejmują:
- Wirus Coxsackie
- Enterowirus
- Wirus Epsteina-Barra
- Wirus różyczki
- Wirus Rubeola (odra)
- Wirus opryszczki pospolitej
- Wirus ospy wietrznej i półpaśca (ospy wietrznej)
Do 90% przypadków wirusowego zapalenia spojówek jest wywoływanych przez adenowirusy. Około 5% jest powodowanych przez wirus opryszczki pospolitej.
Leczenie jest rzadko potrzebne, ponieważ infekcje wirusowe zwykle ustępują samoistnie. Jednak dwa wyjątki wymagają skierowania do okulisty.
Infekcje opryszczki
Infekcje opryszczki, takie jak opryszczka zwykła i ospa wietrzna-półpaśca, mogą nie tylko zapalać spojówki, ale czasami mogą powodować owrzodzenia rogówki lub blizny rogówki, które mogą wpływać na wzrok. Lekarz może przeprowadzić testy, aby dowiedzieć się, czy masz zakażenie opryszczką.
Epidemiczne zapalenie rogówki i spojówki
Jedna z niezwykle zaraźliwych postaci wirusowego zapalenia spojówek, epidemiczne zapalenie rogówki i spojówki (EKC), jest wywoływana przez określone serotypy adenowirusa. EKC rozpala zarówno rogówkę, jak i spojówkę, potencjalnie powodując zmiany w widzeniu. Oprócz wodnistej wydzieliny możesz mieć wrażenie, że w oku znajduje się obce ciało.
Przyczyny bakteryjnego zapalenia spojówek
Bakteryjne przyczyny zapalenia spojówek są znacznie mniej powszechne. W przeciwieństwie do wodnistej wydzieliny często obserwowanej w przypadku infekcji wirusowych, wydzielina z oka jest zwykle gęsta i ropna.
Bakteryjne zapalenie spojówek wymaga leczenia odpowiednimi antybiotykami, aby ograniczyć rozprzestrzenianie się infekcji.
Najczęstsze przyczyny
- Staphylococcus aureus
- Streptococcus pneumoniae
- Haemophilus influenzae
- Moraxella catarrhalis
S. aureus jest najpowszechniejszą bakterią występującą u dorosłych, podczas gdy dzieci są bardziej narażone na zakażenie innymi wymienionymi bakteriami. W większości przypadków bakterie te można łatwo wyleczyć.
Jedynym wyjątkiem jest oporny na metycylinę S. aureus (MRSA). Zakażenie MRSA będzie wymagało konsultacji okulistycznej i leczenia określonymi antybiotykami.
Rzadkie przyczyny
Istnieją dwie agresywne infekcje bakteryjne, które wymagają dalszej uwagi. Chociaż nie są powszechne, mogą zwiększać ryzyko utraty wzroku. Zalecana jest formalna ocena okulistyczna.
Chlamydia trachomatis i Neisseria gonorrhoeae to bakterie odpowiedzialne za infekcje przenoszone drogą płciową, które są znane częściej jako chlamydie i rzeżączka. Chociaż rzadko myślimy o tego rodzaju infekcjach jako o dostaniu się do oczu, to się zdarza. Na przykład ktoś może przecierać oczy po dotknięciu zakażonych płynów ustrojowych lub wydzielin.
Populacją najbardziej narażoną na infekcje oczu powodowane przez choroby przenoszone drogą płciową są noworodki. Jeśli matka jest zarażona w momencie porodu, do przeniesienia choroby dochodzi, gdy dziecko opuszcza kanał rodny.
Chlamydia i rzeżączka nie zawsze powodują objawy, co oznacza, że matka może wiedzieć lub nie wiedzieć, że jest zarażona. Z tego powodu standardową opieką przy porodzie jest leczenie wszystkich noworodków maścią z antybiotykiem.
Alergiczne zapalenie spojówek
Osoby cierpiące na alergie sezonowe, astmę i egzemę są narażone na zwiększone ryzyko wystąpienia alergicznego zapalenia spojówek. To, co odróżnia alergiczne zapalenie spojówek od zakaźnych, to swędzenie. Podobnie jak wirusowe zapalenie spojówek, wydzielina z oczu jest wodnista.
Pozostałe przypadki mogą być spowodowane innymi ekspozycjami alergicznymi lub przewlekłymi alergiami. W bardzo rzadkich przypadkach zapalenie wywołane reakcją alergiczną rozciąga się na rogówkę, prowadząc do atopowego zapalenia rogówki i spojówki (AKC). Podobnie jak w przypadku każdego zapalenia rogówki, istnieje zwiększone ryzyko uszkodzenia wzroku, jeśli AKC nie jest leczony.
Alergie sezonowe stanowią 90% wszystkich przypadków alergicznego zapalenia spojówek.
Inne częste przyczyny
Inne formy zapalenia spojówek są zwykle krótkotrwałe i mogą być spowodowane następującymi czynnikami.
Ekspozycje chemiczne
Jeśli substancja chemiczna dostanie się do oka, może spowodować podrażnienie i zaczerwienienie. Chlorowana woda w basenie jest typowym przykładem.
Możliwe jest również, że do oka dostanie się toksyczna substancja chemiczna. Płukanie oczu może usunąć szkodliwy czynnik, ale samo w sobie może również spowodować zaczerwienienie oczu. Zaczerwienienie po irygacji zwykle ustępuje w ciągu jednego dnia.
Ciała obce
Ciało obce w oku, nawet rzęsa, może wywołać zaczerwienienie oka i stan zapalny nawet przez jeden dzień po wydaleniu. Płukanie oczu w celu usunięcia tego obcego ciała może zwiększyć to podrażnienie.
Bardziej niepokojące jest to, że ekspozycja na ciało obce ma bardziej przewlekły charakter. W tym miejscu do gry wkracza gigantyczne brodawkowate zapalenie spojówek (GPC). GPC występuje, gdy powieka wielokrotnie ociera się o ciało obce, takie jak soczewka kontaktowa lub ścieg chirurgiczny. Wyzwalana jest reakcja immunologiczna prowadząca do miejscowego zapalenia.
Osoby z GPC nie tylko mają swędzące, łzawiące oczy, ale często opisują uczucie piasku. Powieka również pogrubia się i tworzy małe guzki na spodniej stronie powieki, które pomagają w ustaleniu diagnozy. GPC jest bardziej prawdopodobne, jeśli na soczewce kontaktowej zebrały się zanieczyszczenia.
GPC występuje 10 razy częściej u użytkowników miękkich soczewek kontaktowych niż twarde.
Mimo to nie jest to zbyt częste i dotyczy tylko około 5 procent użytkowników miękkich kontaktów.
Czynniki stylu życia
Możesz nie być w stanie kontrolować, czy ktoś w pobliżu zachoruje na zapalenie spojówek, ale możesz podjąć kroki, aby zmniejszyć ryzyko dla siebie.
Szkła kontaktowe
Noszenie soczewek kontaktowych może na wiele sposobów zwiększyć ryzyko zapalenia spojówek. Roztwór do czyszczenia soczewek kontaktowych może zostać zakażony bakteriami lub sam roztwór może podrażniać oczy chemicznie. Sama soczewka kontaktowa może nie pasować prawidłowo lub może osadzać się na soczewkach po długotrwałym użytkowaniu lub niewłaściwym czyszczeniu.
Jeśli używasz soczewek kontaktowych, zadbaj o ich odpowiednie oczyszczenie i udaj się do lekarza okulisty, jeśli odczuwasz dyskomfort podczas użytkowania.
Suche oczy
Osoby z zespołem suchego oka są bardziej podatne na wystąpienie różowego oka. Możesz rozważyć zastosowanie nawilżających kropli do oczu lub zasięgnąć porady okulisty, aby sprawdzić, czy wskazane są inne metody leczenia.
Higiena
Zła higiena zwiększa prawdopodobieństwo przeniesienia infekcji z jednego oka do drugiego lub z jednej osoby na drugą. Kluczowe jest częste mycie rąk.
Unikaj także dotykania lub pocierania oczu oraz dzielenia się wszystkim, co mogłoby z nimi zetknąć się, np. Soczewkami kontaktowymi, makijażem oczu, okularami, poduszkami lub ręcznikami.
Jak rozpoznaje się różowe oko (zapalenie spojówek)